Nita Sari/39
Jam datang : 21:30 wib
Riwayat Pasien
G3P2A0
S : Pasien datang ke IGD RS Imanuel atas rujukan dari bidan dengan
keluhan keluar darah segar sejak 3 jam SMRS disertai dengan nyari perut.
Pasien mengatakan sedang hami 12 minggu.
O:
KU : TSS
Kes : CM
TTV : TD : 120/80 mmHg
N : 66x/mnt
RR : 18X/mnt
Pemeriksaan Genitalia Eksterna + VT : flux (+), pembukaan 1 jari, jaringan
(+), cuaf 12-14 minggu, APCD dalam batas normal.
G2P1A0
S: Pasien datang ke IGD RS Imanuel dengan keluhan keluar cairan sejak 10
hari yang lalu, mules tetapi tidak terlalu sering (+), darah(-), dengan posisi
janin letak sungsang.
Riwayat persalinan anak pertama : Perempuan, umur 5 th, lahir normal, bb
lahir : 3500 gr, lahir dibidan.
O:
KU : TSS
Kes :CM
TTV : TD: 120/80 mmHg, Nadi : 70x/mnt, RR : 20x/mnt
Pemeriksaan genitalia eksterna : flux (-)
Pemeriksaan dalam (VT) : Pembukaan 0-1 cm, eff 25 %,, ket (+), pres :
bokong, den : sde, upd normal
A : G3P1A0 gravid 40-42 minggu tunggal/hidup, leak sungsang,
oligohidramnion
P:
Rawat inap
IVFD RL asnet
Cek CBC, CT/BT, HBsAg
CTG
Pro SC
Injeksi cefpperazone 1 gr IV
Obs : TD,N,RR, his, djj, tanda-tanda inpartu
Ny.Cahaya Kurniawati / 39th
Jam datang : 14:50
Riwayat pasien
G1P0A0
S : Pasien datang ke igd rs imaneul dengan keluhan keluar darah sejak
1 jam SMRS, darah yang keluar seperti gumpalan, nyeri perut(+),
pasien sekarang sedang hamil 20 minggu.
O:
KU : TSS
Kes : CM
TTV : TD: 140/80 mmHg, RR:20x/mnt, N : 69x/mnt
Pemeriksaan genitalia eksterna dan VT : Tidak dilakukan
P:
IV RL + Duvadilan 1 amp / 12 jam
Pct 3x1 tab
Uterogestan 1 tab / hr
Ascardia 1x1hari