Anda di halaman 1dari 28

ASIEN

Dra Maria Lesilolo MPharm


Latar belakang
RESPONS PASIEN
MENINGKATNYA YG BERVARIASI
PRODUK OBAT TERHADAP OBAT

CARA PANDANG
PROFESIONAL
KESEHATAN DALAM
MENILAI PENYAKIT
PASIEN

VISITE / RONDE
MONITORING PENGOBATAN PASIEN
MONITORING PENGOBATAN PASIEN

DEFINISI:
Kegiatan pemantauan/Pengkajian terhadap pengobatan
yang diberikan oleh dokter kepada seorang pasien

PELAKSANA SASARAN

APOTEKER PASIEN RAWAT INAP

D3 FARMASI PASIEN RAWAT JALAN


Visite/ronde

Visite / ronde adalah kegiatan kunjungan


kepada pasien yang sedang dirawat oleh Tim
Medis untuk mengetahui perkembangan
kemajuan penyakit pasien.
Kegiatan ronde besar
SMF Saraf
pada
Ruang High Care
6 seltn Teratai
TUJUAN
KETRAMPILAN DASAR YANG PERLU
DIMILIKI

Interpersonal relation ship


Comunication skill
Empaty
Clinical Skill
Drug Therapy Monitoring system
Excellent pharmacotherapy
Clinical skills
Beberapa aspek klinik yang perlu diketahui:
Etiologi penyakit
Tanda dan gejala penyakit
Pathofisiologi
Test laboratorium klinik
Pharmakokinetik
Applied therapeutic.
DATA YANG DIPERLUKAN

1. Data keadaaan pasien pd saat masuk RS:

Identitas pasien (nama,umur ,agama,no med rec,


tgl mulai dirawat,asuransi)
Dokter yang memeriksa
Diagnosa awal
Alergi obat / makanan
Assesment ahli gizi atau yg lain
2.Riwayat kesehatan pasien
Keluhan yang dirasakan saat ini
Riwayat terjadinya sakit
Riwayat pengobatan sebelumnya
Alergi obat
Riwayat penyakit keluarga
3 Catatan instruksi dokter dan catatan
perkembangan penyakit pasien.

4 Catatan pengobatan pasien


PELAKSANAAN
MONITORING PENGOBATAN PASIEN

LOKASI :
Ruang rawat
Pasien /
Ruang perawat
Catatan
Rekam Medis
RESEP
OBAT
Sistem MONITORING PENGOBATAN
PASIEN
Subjektive

Mengidentifikasi masalah pasien yang ada yang


berpotensi menimbulkan masalah medis.

Data ini tidak bisa diukur dengan tepat


Keluhan utama : sakit kepala,sesak
Status mental : senang,depresi, gelisah
Kebiasaan2 : makan, tidur
Objektive
Mengidentifikasi secara lebih lengkap masalah
pasien untuk mengetahui seberapa besar
kondisi pasien telah dipengaruhi oleh penyakit
atau pengobatan. Data bisa diukur
TB,BB, suhu , TD,RR,
Asupan cairan & urine output
Data laboratorium
Cultur/sensivity test
Asessment

Analisa data yang telah terkumpul untuk


mengetahui respons pasien terhadap
pengobatan

Tentukan DRUG RELATED PROBLEM (DRP)


Plan / Rekomendasi

Membuat rekomendasi terhadap setiap


masalah obat yang ada.

Komunikasikan dan follow up


LANGKAH LANGKAH DRUG MONITORING

Identifikasi penyebab pasien dirawat


Review riwayat pengobatan pasien
Menilai hasil laboratorium
Menyusun daftar obat yang digunakan
Mencocokan diagnosis dan pengobatan
Evaluasi drug terapi / DRUG RELATED PROBLEM
Tentukan tujuan terapi
Tentukan parameter spesifik
Dokumentasi
DRUG RELATED PROBLEM (DRP)

Pasien tdk
PEMILIHAN JENIS OBAT/
mendapat obat
SESUAI INDIKASI

DOSIS OBAT KADAR OBAT


DIDALAM DARAH

DRP INTERAKSI
BENTUK
OBAT
SEDIAAN

ESO
Drug Related Problem (DRP)
OBAT DRP ANALISA REKOMENDASI
Cefoperazone AB tdk sesuai. Ps aeroginosa AB diganti dg
Kultur tdk sensitive dg Ceftazidime,
dilakukan Ceftazidime, monitor tanda2
Cefepime infeksi
Cefpirome

Ranitidine Under dose T1/2 Ranitidin 2,5 Dosis sehri :


1 x 1 amp jam,durasi 6 -8 jam, 3 x 1 amp
Berarti pada saat
obatnya slsai diinfus Monitoring
kadar obat didalam Hb,&tanda2
darh sudah tidak ada perdarahan
lambung
Kasus 2
Lab : Hb A1C/GDS (10/306)
gula darah Puasa/ pp (234/296)
As urat
Albumin
Lipid
Fgs ginjal/hati
Hematologi
electrolit (Na,K,keton,cl tinggi)
KESIMPULAN

Kepedulian berfokus kepada


pasien adalah melakukan
Monitoring pengobatan dan
monitoring pengobatan
adalah cycle yang tidak ada
endingnya