PEDIATRICO CON LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO Introduccin
El labio leporino y paladar hendido es una malformacin orofacial que
ocurre entre la semana 4 y 12 de gestacin.
No se conoce con exactitud la causa de esta malformacin, pero
diversos estudios apuntan a un aporte insuficiente de cido flico durante y post embarazo, agentes infecciosos, tabaquismo, alcohol, uso de ciertos frmacos, factores genticos, la edad y posibles factores hereditarios entre otros.
El tratamiento es quirrgico, complejo y largo .
Implicaciones Fsicas: - Dificultades en el habla - Problemas alimenticios - Infecciones del odo - Problemas dentales
Desarrollo: - Dificultad para relacionarse con otros - Inseguridad - Problemas de aprendizaje, entre otros. Concepto
El labio leporino El paladar hendido
(fisura labial) (fisura palatina)
Se manifiesta por una Es una apertura entre el paladar
apertura uni o bilateral en el y la cavidad nasal que comunica labio superior entre la boca la boca con la cavidad nasal afecta al paladar suave, o el y la nariz paladar duro y afectar tambin el maxilar. Clasificacin (Labio Leporino) Tipos (Paladar Hendido) Tratamiento Cuidado Postoperatorio
En este periodo, la ayuda y
cooperacin de los padres va a ser muy importante.
Los padres dan seguridad a su
nio. Cuidado Postoperatorio: PIEL / TEJIDOS
Evitar los traumatismos sobre la
herida, cuidando que no se lleve los dedos o algn objeto a la boca.
Si est operado del labio, vigilaremos
que no se ponga boca abajo en la cuna para que no se rasque o roce la zona intervenida. Cuidado Postoperatorio: HIDRATACION Soluciones en la vena hasta que el nio tolere la va oral, sin nauseas y/o vomito.
Iniciar la tolerancia oral con lquidos
claros y/o leche, para hidratacin y para mantener los labios y la cavidad oral hmedas.
En el postoperatorio inmediato (luego de
4-6 hr), la alimentacin del lactante se har con leche con la ayuda de una jeringuilla, evitando las tetinas, chupetes y el amamantamiento. Cuidado Postoperatorio: CONTROL DOLOR
El tratamiento de dolor es importante para la salud
emocional y la recuperacin fsica del paciente. Comunicar signos de dolor: expresin quejumbrosa, babeo, irritabilidad, llanto etc. Control del dolor con analgsicos regularmente, cada 6 horas, por el primer da y noche, luego como se considere necesario. La inflamacin es normal durante las primeras 48 72 horas, especialmente en la noche. Recordar los factores que aumentan el dolor: ansiedad, hambre, sed, hinchazn, frustracin, piel seca Cuidado Postoperatorio: PREVENCION DE HEMORRAGIAS
Si se ha operado del labio, deber acudir a la consulta
a los 6-8 das para control y retirar los puntos. En la intervencin del paladar igualmente tendr que ser controlado a los 6-8 das pero en este caso los puntos no se quitan, dejamos que caigan solos. Los puntos del labio se retiran de 5 a 8 das despus de la ciruga y se mantiene la herida libre de costras con vaselina o crema tpica. Los puntos de dentro de la boca se dejan para que caigan espontneamente. Puede haber mal aliento, sangrado leve por la nariz durante las primeras semanas. Cuidado Postoperatorio: INSTRUCCIN PARA CASA
En el caso del labio instauraremos un
tratamiento para reducir y blanquear la cicatriz e informaremos que durante el primer ao hay que evitar al mximo la exposicin solar. Conclusiones
El nio debe poder desarrollarse
normalmente, hablar de un modo comprensible y no presentar estigmas estticos que le dificulten su vida de relacin.
Todo ello puede conseguirse con la
estrecha colaboracin de los profesionales y los padres del nio.