Anda di halaman 1dari 41

TERAPI PSIKOLOGI

TERAPI YG BIASA DIGUNAKAN


DLM KONSELING
Psychoanalysis,
psychodynamic
Humanistic, client-centered
Behavior, conditioning
Cognitive, merubah pikiran
Aaron Beck and Albert Ellis
Group and Family
2
SEJARAH PERLAKUAN
Maltreatment karena kepercayaan yg salah

The Granger Collection

The Granger Collection


3
Bentuk utama konseling
berdasarkan teori / pendekatan :

1. Psychoanalytic
2. Humanistic
3. Behavioral
4. Cognitive

4
Psychoanalysis Menghilangkan
Sigmund Freud (1856-1939) : simtom ketegangan dr yg
gangguan membaik jika perasaan & konflik ditekan dan mengatasi
dalam diri yg ditekan di alam bawah sadar konflik alam bawah
dibawa ke kesadarannya sadar.

Teknik:
Free association: membicarakan ingatan, impian, perasaan dg bebas
Interpretation: konselor memberi tahu arti dan keinginan bawah sadar
yg mendasarinya utk membuat konselee mendapatkan pencerahan dan
menghilangkan ketegangannnya
Interpretasi Psychoanalysis
Melihat arti yg tidak disadari dalam penolakan, mimpi, dan
pemindahan/transference.
penolakan:
Klien terhambat dlm membicarakan
suatu subjek

mimpi:
Ada tema atau isi tersembunyi dalam
mimpi klien

Transference:
Reaksi terhadap konselor berdasarkan
perasaannya terhadap seseorang di
masa lalu
Psikodinamika
Dipengaruhi Freud, dalam setting tatap muka, konselor
memahami simtom dan tema hubungan interpersonal dlm hidup
klien. Efektif dlm mengatasi depresi, berfokus menghilangkan
simtom here and now, bukan merubah kepribadian seluruhnya.

7
Humanistic
Mengembangkan
pemenuhan-diri dengan
membantu individu
mengembangkan
kesadaran diri dan
penerimaan diri

8
Humanistic
Konselor terlibat dalam mendengar aktif dan
menggunakan menggemakan, mmengulang, &
mengklarifikasikan pikiran, pemahaman, perasaan
klien.

Michael Rougier/ Life Magazine Time Warner, Inc.


9
Humanistic vs. Psychoanalytic
Humanistic Psychoanalytic
Mempromosikan
tujuan Mengobati gangguan jiwa
perkembangan
Bagaimana
Bertanggungjawab atas Membawa konflik di alam
mengembang
perasaan & tindakan ketidaksadaran dalam kesadaran
kan
Peran Memberi lingkungan utk Memberi interpretasi (mimpi,
konselor berkembang penolakan, transference)

Kesadaran perasaan, diri


Isi konseling Konflik bawah sadar
senyatanya, diri ideal
Fokus waktu Sekarang dan masa depan Masa lalu
Humanistic
Humanistic psychology (Abraham Maslow and Carl Rogers)
menekankan potensi manusia utk berkembang, aktualisasi
diri, pemenuhan diri

Humanistic usaha
untuk mendukung
perkembangan individu
dengan membantu Client-centered
mendapatkan Adalah penamaan
kesadaran diri dan dr Carl Rogers utk
penerimaan diri. terapinya.
Client-Centered
Bentuk dari konseling
humanistic.
Konselor mendengarkan
kebutuhan klien dlm
situasi penerimaan dan
tidak menghakimi,
menyelesaikan masalah
dengan cara produktif
dan membangun harga
diri /self-esteem klien. 12
Konselor Client-Centered
Being non-directive
Membiarkan pemahaman dan tujuan datang
dr klien, tidak mendikte interpretasi.
Being genuine
Jadi diri sendiri dan jujur, tidak berpura-pura
tanpa tedeng aling aling
Being accepting and showing
unconditional positive regard
Membantu klien belajar menerima diri
sendiri dengan segala kekurangannya.
Being empathetic
Memperlihatkan perhatian kehati-hatian
terhadap perasaan klien, merefeksikan apa yg
dikatakan klien.
Konselor Client-Centered

Empati melalui mendengar aktif


Menyelaraskn dengan perasaan dan arti klien.
1. Summarize, paraphrase
jadi, ayahmu tidak selalu di sisimu?
2. clarification and elaboration
saat kamu bilang cemas, bagaimana rasanya? Apa
yg terjadi dengan tubuh dan pikiramu?
3. Reflesi emosi
sepertinya kamu kecewa, apakah saya benar?
Behavior
Menerapkan prinsip belajar untuk mengeliminasi
perilaku yg tidak diinginkan.

Untuk gangguan phobias, sexual, behavior


konselor tidak terlalu menggali penyebab lebih
dalam

15
Classical Conditioning Techniques
Counterconditioning adalah
prosedur mengkondisikan
respon baru utk stimulus yg
memicu perilaku yg tidak
diinginkan.

Jika selama ini kamu takut


berada di toko mk kamu dapat
diajari utk ke toko dan relaksasi.
Tujuannya menghubungkn toko
dengan kondisi rileks yg tidak
muncul bersamaan dgn takut.
Terapi Exposure

Memaparkan klien

The Far Side 1986 FARWORKS. Reprinted with Permission. All Rights Reserved.
terhadap sesuatu yg
mereka takuti atau
hindari baik secara
nyata atau imajiner.
Dengan terpapar
berulang mk kecemasan
/ ketakutan berkurang.

17
Systematic Desensitization
Jenis pemaparan /exposure yg menghubungkan
pemicu kecemasan yg semakin meningkat dengan
kondisi rileks, menyenangkan untuk kasus fobia.

18
DESENSITISASI SISTEMATIK
FASE
1. MEMBUAT HIRARKI TAKUT/CEMAS
2. BELAJAR RELAKSASI OTOT MENDALAM
3. MELAKSANAKAN LANGKAH TERAPI AKTUAL
HIRARKI TAKUT / CEMAS
MEMBUAT KARTU INDEKS
AMBIL SALAH SATU KARTU, DISISI DEPAN TULISKAN FRASE SINGKAT
TTG SITUASI YG SEDIKIT MEMBUAT NERVOUS. MISAL TAKUT TERBANG,
TULISKAN FRASE DUDUK DI MEJA TELPON DIRUMAH UTK MEMBUAT
PERJANJIAN DENGAN AGEN PENERBANGAN. DISISI SEBALIKNYA,
TULISKAN DAFTAR STIMULUS YG AKAN MEMBANTU KLIEN
MEMBAYANGKAN DIRINYA BENAR2 MERASA SEPERTI SEDANG
MENELPON, MISAL MENULISKAN WARNA TELPON, WARNA TAPLAK
MEJA TELPON, SUARA AGEN PENERBANGAN BICARA PEMESANAN
TIKET PESAWAT GARUDA, ADA YG BISA KAMI BANTU?
Instruksi Relaksasi
Dengarkan dengan cermat apa yg sy katakan utk membuat
anda relaks. Setiap saat saya berhenti, lakukan terus
instruksi yg sy berikan sebelum kata2 sy tadi berhenti.
Sekarang tutup mata dam ambil napas dlm 3x p p
Genggamlah tangan ki-ka anda erat2. rasakan bgmn rasa
tangan tsb. P sekarang relaks p sekali lagi, genggaman erat
tangan dan rasakan ketegangannya. P sekali lagi, relaks,
dan rasakan ketegangan hilang dari tangan anda.
Buat genggaman ki-ka dgn kedua tangan dan tekuk
tanganmy utk merasakan otot bisep lenganmu tegang. Jaga
ketegangannya. P sekarang relaks seluruhnya. Rasakan
kehangatan melewati otot bisep, turun dan hilang hingga
ke ujung jari. P p
Sekarang genggam dan angkat dan tekuk kedua tgnmu.
Rasakan ketegangan. Tahan. Rasakan ketegangan. P skrg
relaks. Rasakan kedua tanganmu hangat dan relaks hingga
ke ujung jari p p
Skrg kerutkan dahimu, dan tekan mata kuat2. rasakan
ketegangan di kepala dan otot mata. Sekarang relaks. P
Sekarang tekan rahang dan angkat dagu utk membuat otot
leher tegang, ketatkan otot leher, tekan kuat2 bibir. P skrg
relaks p
Sekarang bersama2 kerutkan dahi, tekan otot mata,
rahang, angkat dagu, tekan otot leher, tekan bibir kuat2.
rasakan ketegangan di kepala, mata, bibir, leher, rahang,
bibir. P sekarang relaks ppp
Skrg tekan kedua bahu erat2 ke tengah badan hingga
terasa tegang hingga ke pundak dan punggung, tekan dan
tahan. Skrg relaks p p
Skrg ketatkan pundak dan masukkan perut dalam2 hingga
terasa otot perutmu tegang. Tahan.p relaks p
Aversive Conditioning
Jenis dari
counterconditioning yg
menghubungkan
perilaku tidak
diinginkan dengan
kondisi tidak
menyenangkan.
Digunakan untuk
alcohol.

24
Operant Conditioning
Memberi hadiah perilaku yg diinginkan dan tidak
memberi hadiah atau menghukum perilaku yg
tidak diinginkan.

Applied behavioral analysis/application


Dapat digunakan utk anak autis.

25
Token Economy
Dalam seting institusi, token economy digunakan
dengan memberi token/tanda (koin, bintang, dkk)
pada klien yg memperlihatkan perilaku yg diinginkan;
setelah terkumpul mk token kemudian dapat
ditukarkan dengan hadiah atau perlakuan khusus.

26
Kritik konseling Behavior Modification
Apakah berhasil? Apakah etis?
Jika berhasil, apakah Karrena berlangsung dengan
perubahannya menetap? kesadaran, dapatkah reaksi dan
pilihan klien dimanipulasi tanpa
persetujuan mereka?

Seringkali berhasil, tp Minimalisasi masalah etika:


perilaku atau tindakan lama
sering juga muncul kembali. Surat persetujuan (dari
ortu/wali).
Untuk mempertahankan
perubahan perlu transisi Mengembangkan tritmen yg
dari hadiah buatan ke lebih manusiawi. misal, shaping
kesadaran akan kehidupan utk perilaku autistik lebih baik
atau konsekuensi drpd SLB misalnya.
alamiahnya
Cognitive-Behavior Therapy
Kombinasi pemikiran kegagalan diri de gan usaha
untuk memodifikasi perilaku.

Cognitive-behavior therapy bertujuan


mengantikan cara orang bertindak (behavior
therapy) dan car mereka berpikir (cognitive
therapy).

28
CBT : Theory
Enjadi depresi atau cemas melibatkan pikiran negatif dan
interpretasinya.

Dalam perspektif kognitif, penyebab depresi buka peristiwa


buruk namun pikiran kita terhadap peristiwa tersebut.
Cognitive Therapies: Praktik
Cognitive therapy Konselor menyarankan pikiran
membantu mengantikan lain mengenai hidup pd klien
pikiran negatif yg atau menunjukkan kesimpulan
memperburuk depresi dan klien yg membuat merasa
lebih buruk.
kecemasan.
Tokoh
Albert Elliss rational-emotive behavior therapy
Membantah/menolak asumsi dan kepercayan irasional
Aaron Becks cognitive therapy for depression
Mengoreksi penyimpangan/pemutarbalikan kognitif
Donald Meichenbaums stress inoculation training
Mempraktikkan cara berpikir yg lebih sehat sebelum
menghadapi stressor, kekecewaan, atau frustasi
MODIFIKASI PERILAKU KOGNITIF
KOGNITIF = KEPERCAYAAN/BELIEVE, PIKIRAN, PERSEPSI
MEMBANTU KLIEN MENGATASI KESULITAN ATAU PERILAKU
MAL ADAPTIF DENGAN MENGHILANGKAN PIKIRAN ATAU
KEPERCAYAAN YANG TIDAK BERGUNA/MENGGANGGU DGN
YG LBH KONSTRUKTIF

31
MODIFIKASI PERILAKU KOGNITIF
CONDITIONED SEEING -> SAAT KITA BERPIKIR MAKA DALAM
DIRI KITA AKAN MELIHAT ATAU MENDENGAR ATAU MEMBAUI
SECARA NYATA -> MEMBAYANGKAN LANGIT BIRU, BAU
LAUT/TANAH BASAH, MENDENGAR GELOMBANG/DESAU
ANGIN
SELF TALK -> BICARA PD DIRI SDR -> ANAK TK DIBERI TUGAS,
MENGATAKAN IH NORAK SAAT MELIHAT GAYA DANDAN
ORLA DI PESTA

32
Rational-Emotive Behavior Therapy
ADA HUBUNGAN ANTARA APA YG KITA KATAKAN PADA DIRI KITA SENDIRI
DENGAN APA YG KITA RASAKAN
MASALAH EMOSI DAN PERILAKU YG BERKAITAN DG EMOSI BERAKAR DARI
PERNYATAAN IRASIONAL YG DIBUAT SENDIRI OLEH INDIVIDU SAAT
MEREKA MENGHADAPI HIDUP TIDAK SPT YG MEREKA INGINKAN/SUKAI
Albert Ellis menunjukkan bahwa depresi diperburuk oleh
kepercayaan irasional. Asumsi depresif misalnya semua
orang harusnya menyukaiku aku tak boleh berbuat salah.
membantu: 1) menengarai bahwa mereka melalukan asumsi
mengalahkan diri, 2) menghadiahi diri saat menganti asusi
tersebut dengan asumsi realistik beberapa orang tidak akan
menyukaiku, beberapa biasa-biasa saja, tidak masalah...
Komponen Proses
A Activity, or Action, or Agent.
Hal-hal, situasi, kegiatan/ peristiwa yang mendahului/ External event
yang menggerakkan individu (Antecedent or Kejadian di luar atau sekitar
activating events) individu
iB Irrational beliefs, keyakinan irasional atau tidak Self-verbalizations : terjadi
layak terhadap kejadian eksternal (A). dalam diri individu, apa secara terus
rB Rational Beliefs, yakni keyakinan-keyakinan yang menerus ia katakan berhubungan
rasional atau layak dan secara empirik mendukung dengan A terhadap dirinya.
kejadian eksternal (A).

iC Irrational Consequence, konsekuensi irasional atau Rational Beliefs, keyakinan


tidak layak yang berasal dari (A). rasional atau layak dan secara
rC Rational or reasonable Consequences, empirik mendukung kejadian
konsekuensi rasioanl atau layak yang dianggap eksternal (A).
berasal dari Ri (Rb = keyakinan yang irasional).

D Dispute irrational beliefs, keyakinan irasional Validate or invalidate self-


dalam diri individu saling bertentangan (disputing). verbalization : proses self-
verbalization dalam diri individu,
Aaron Becks Therapy for Depression
Aaron T. Beck (1979) berpendapat bahwa orang
depresi percaya bahwa mereka tidak akan pernah
bahagia (thinking) dan menghubungkan kegagalan
minor/kecil (misal gagal dalam tes [event]) dalam
hidup adalah penyebab mayor/besar dalam depresi.
Cara berpikir salah seperti saya tidak akan pernah
bahagia harus dirubah untuk mengobati depresi..
Cara berpikir catastrophizing, (mengartikan peristiwa saat
ini sebagai tanda dari hal terburuk yg akan terjadi)
aku membuat kesalahan dalam pengajaranku, aku gagal sebagai
guru. Siswa tidak menganggapku serius dan mereka tidak dapat
belajar dariku.
Stress Inoculation Training
Meichenbaum (1977, 1985) melatih orang untuk
merestruktur cara pikir mereka dalam situasi penuh
stres.

Rileks, ujian sekolah mungkin memang berat,


tapi itu juga terasa berat bagi semua orang
juga..aku belajar lebih keras daripada orang lain,
selain itu aku tidak membutuhkan skor sempurna
untuk mendapat nilai bagus atau ranking.

36
Self-Help Groups

Dipimpin oleh anggota


dan bukan konselor
konseling sebaya
Bisa jadi lebih besar
daripada group therapy,
dengan interaksi lebih
sedikit.
Fokus lebih pada
dukungan daripada
tujuan selama sesi
kelompok.
Group Therapy
Group therapy normalnya terdiri atas 6-9 orang
yg mengikuti sesi 90-menit. Klien mendapat
keuntungan dengan menekan biaya,lebih
banyak interaksi, umpan balik, dan dukungan,
serta menyadari bahwa mereka tidak sendiri
karena mengetahui orang lain yang mempunyai
masalah yang sama.

Mary Kate Denny/ PhotoEdit, Inc.


38
Family Therapy
sesi dengan seluruh keluarga baik di rumah atau
di kantor, konselor , memperlakukan keluarga
sebagai sebuah sistem, mebimbing anggota
keluarga menuju pola hubungan, otoritas, &
komunikasi keluarga yg positif.
yang berhubungan dg terapi ini adalah
couples/marital therapy.

39
Hasil penelitian
Beberapa teknik lebih efektif untuk masalah tertentu, misal:

Depresi Cognitive-behavioral

Cemas Psychodynamic therapy

Fobia Exposure therapy

Ngompol Behavior conditioning


Sumber:
Chapter 15
Therapy

PowerPoint Presentation
by Jim Foley

2013 Worth Publishers