2 0097 Flower 6 Petals Diagram PGo 16 9

Laporan Kasus
PSORIASIS VULGARIS
PEMBIMBING
dr. Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp. KK
Hanan Afifah
H1A 012 019
www.presentationgo.com
PENDAHULUAN
Dermatosis Eritroskuamosa Gejala Klinis Adanya Eritema Dan Skuama
Psoriasis
Parapsoriasis
suatu penyakit inflamasi kulit bersifat kronis residif,
Ptiriasis rosea ditandai dengan plak kemerahan dan bercak eritema yang
ditutupi oleh skuama atau sisik yang tebal, kasar,
berwarna putih keperakan dan berbatas tegas.
PENDAHULUAN
1Dapat terjadi pada semua kelompok umur (30-40 tahun)

2Prevalensi pria dan wanita sama
3 Dipengaruhi oleh faktor genetik, imunologik, faktor pencetus (trauma dan
infeksi)
4 Menyebabkan gangguan kosmetik dan tidak menyebabkan kematian
LAPORAN KASUS
Nama Tn. LH
Usia 69 tahun
Jenis Kelamin Laki-Laki
Alamat Kabupaten Bima
Agama Islam
Pekerjaan Pensiunan PNS
No. RM 140070
Waktu Pemeriksaan 27 Juli 2017
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA:
MERASA TIDAK NYAMAN -> BERCAK KEMERAHAN + SISIK TEBAL -> HAMPIR SELURUH
TUBUH
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Keluhan sejak 30 th yll -> hanya di lengan kanan bawah uk. 3x3 cm -> 2016 : lipatan
siku dan lutut -> februari 2017 lesi hampir di seluruh tubuh , sisik dirasa semakin
tebal, sering mengalami radang, dan nyeri.
5 bulan terakhir : bercak kemerahan semakin besar, sisik semakin tebal, nyeri, sering
panas, sering mengalami peradangan. Gatal tidak dominan
ANAMNESIS
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Keluhan serupa -> 30 tahun yang lalu (tidak pernah berhenti) -> sisik
hanya menghilang/menipis (MP), radang, nyeri.
Hiperglikemia -> penggunaan MP > 1 bulan
Hipertensi (-), Anemia (-), Gangguan Hepar (-), Gangguan Ginjal (-)
ANAMNESIS
RIWAYAT KELUARGA:
RIWAYAT SERUPA (-)
RIWAYAT PENGOBATAN
Memulai > 2015 > MP > Hiperglikemia > Insulin + MP

Berhenti saat membaik > nyeri, sisik tebal, radang > MP
RIWAYAT SOSIAL
Tinggal di Dompu
Pensiunan PNS > Kegiatan ringan
Mantan perokok (10 th yll), alkohol (-)
Alergi (-)
TIME LINE
PERTAMA KALI JANUARI JULI

LESI 3X3 CM (LENGAN RSUP NTB -> P/
KANAN BAWAH) MUNCUL DI DAERAH MTX
SIKU DAN KULUT DAN
SEMAKIN MEMBESAR
2015 2017
1980 2016
FEBRUARI
MULAI TERAPI LESI SEMAKIN PARAH >

RADANG > NYERI > HAMPIR
SELURUH TUBUH
STATUS DERMATOLOGIS
GAMBAR 1 & 2
Tampak Belakakang : Regio

Lumbosakral dan Gluteus
UKK : Plak Eritema dengan

Skuama Kasar, Batas Tegas,
Multipel, Bentuk Irreguler,
Ukuran 3x5 cm hingga 10x20
cm
STATUS DERMATOLOGIS
GAMBAR 1 & 2
Tampak Belakakang : Regio

Kepala dan Tengkuk
UKK : Plak Eritema dengan

Skuama Kasar, Batas Tegas,
Multipel, Bentuk Irreguler,
Ukuran 2x3
STATUS DERMATOLOGIS
GAMBAR 1 & 2
Tampak Depan : Perut
UKK : Plak Eritema dengan Skuama

Kasar, Batas Tegas, Multipel, Bentuk
Bulat, Ukuran 2x3 cm hingga 3x5 cm
STATUS DERMATOLOGIS
STATUS DERMATOLOGIS
Psoriasis Vulgaris
Pitiriasis rosea
Tinea capitis et corporis
Diagnosis
Pemeriksaan Diagnosis Kerja
Banding
Penunjang
Psoriasis Vulgaris
Fenomena tetesan
Pitiriasis rosea
Tinea capitis et
lilin (Fenomena Psoriasis Vulgaris
Karsvlek): (+)
Corporis
KOH: (-)
Psoriasis Vulgaris
Pitiriasis rosea
Tinea capitis et corporis
MEDIKAMENTOSA NON- MEDIKAMENTOSA

- Topikal
Kortikosteroid, krim yang mengandung EDUKASI
desoksimetason 0.25% 30 gr dioleskan
2 kali sehari.
- Sistemik
Antihistamin, Cetirizine tablet, 1 x 10
mg.
Asam folat tablet, 1 x 10mg
Sitostatik . Metotreksat 5 mg IM
Prognosis
Qua ad Vitam : dubia ad bonam

Qua ad Sanationam : dubia ad bonam
Qua ad Kosmetikam : dubia ad bonam
PEMBAHASAN
- Psoriasis :
peradangan kulit kronik
- Karakteristik berupa:
plak eritematosa berbatas
tegas,
skuama kasar, berlapis, dan
berwarna putih keperakan
- Pada:
siku, lutut, scalp, punggung,
umbilikus dan lumbosakral.
PEMBAHASAN
- Psoriasis :
peradangan kulit kronik
- Karakteristik berupa:
plak eritematosa berbatas
tegas,
skuama kasar, berlapis, dan
berwarna putih keperakan
- Pada:
siku, lutut, scalp, punggung,
umbilikus dan lumbosakral.
PEMBAHASAN
3 % POPULASI DUNIA PASIEN : LAKI-LAKI, SEJAK USIA 30

L : P = 1:1
15 - 40 TAHUN (80%)
GENETIK 25%
TAHUN, RIWAYAT
SALAH SATU : 16%
KEDUA-DUANYA : 50%
TIDAK ADA > ANAK : 10%
KELUARGA (-)
PATOFISIOLOGI
1. Genetik (HLA
Cw6)
2. Kekebalan
tubuh (sel T)
PERKEMBANGAN LESI
FAKTOR PREDISPOSISI
TRAUMA
DIAGNOSIS
Pada pasien terdapat lesi dibagian leher, punggung,

dada, perut, dan ekstremitas atas dan bawah berupa
plak eritema multipel, berbatas tegas, diskret, dengan
Anamnesis ukuran bervariasi (numular hingga plakat), bilateral,
generalisata disertai skuama tebal dan kasar di
Usia
atasnya Manifestasi Klinis pada Pasien
Onset
Perkembangan lesi
Keluhan penyerta
RPD
RPK
plak-plak eritem berbatas tegas yang
ditutupi oleh skuama berwarna perak atau
putih yang terlokalisir pada permukaan kulit
Pemeriksaan Fisik di bagian-bagian tubuh tertentu sampai
dengan plak yang lebih luas yang dapat
menutupi hampir seluruh bagian tubuh.
Gudjonsson J. dan Elder J. 2012. Psoriasis Vulgaris. In: Wolff K., Goldsmith L., Katz S., Gilchrest B., Paller A., Leffell
D. editors Fitzpatricks Dermatology in General Medicine8th ed. New York: McGraw-Hill: 169193.
DD
PV PR TK
Tatalaksana
Pada kasus ini tatalaksana meliputi
Tatalaksana umum KIE
Khusus terapi farmakologi sistemik dan
topikal
Terapi sistemik kortikosteroid dan
antihistamin.
Terapi topikal kortikosteroid topikal
Gudjonsson J. dan Elder J. 2012. Psoriasis Vulgaris. In: Wolff K., Goldsmith L., Katz S., Gilchrest B., Paller A.,
Leffell D. editors Fitzpatricks Dermatology in General Medicine8th ed. New York: McGraw-Hill: 169193.
Prognosis
Quo ad vitam Bonam, karena tidak mengganggu tanda-tanda vital
Quo ad sanationam Dubia ad bonam

Quo ad kosmetikam Dubia ad bonam
KESIMPULAN
Telah dilaporkan satu kasus psoriasis vulgaris pada seorang PRIA berusia 69 tahun
dengan lesi pada daerah kulit kepala, tengkuk, punggung, tangan, dan kaki yang
telah berlangsung selama 30 tahun. Pemeriksaan pada daerah lesi didapatkan plak
eritema multipel, berbatas tegas, dengan ukuran bervariasi (numular hingga
plakat), bilateral, generalisata disertai skuama tebal dan kasar di atasnya.
Diagnosis psoriasis vulgaris ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisik. Tatalaksana terdiri dari terapi topikal dan terapi sistemik.
DAFTAR PUSTAKA
Djuanda A. Psoriasis. Dalam Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi 5. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2008. h 189.
Sjamsoe ES, Menaldi Sri L, Wisnu I M. Psoriasis. Dalam Penyakit Kulit yang Umum di Indonesia Sebuah Panduan Bergambar. Jakarta: PT Medical Multimedia
Indonesia. 2007. h 22.
Gudjonsson J. dan Elder J. Psoriasis Vulgaris. In: Wolff K., Goldsmith L., Katz S., Gilchrest B., Paller A., Leffell D. editors Fitzpatricks Dermatology in General Medicine 8th
ed. New York: McGraw-Hill; 2012. h 169193.
Boham MP, Suling PL, Pandaleke. Profil psoriasis di Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Januari 2013 sampai dengan Desember
2015. Jurnal e-Clinic 2016.
Hunter J, Savin J, dan Mark D. Psoriasis. In: Clinical Dermatology 5th Edition. USA: Blackwell Publishing; 2002. h 46-55.
Belanger, A., et al. 2016. Plaque Psoriasis: Understanding Risk Factor of This Inflammatory Skin Pathology. Journal of Cosmetics, Dermatological Sciences and
Applications. Vol 6, pp.67-80.
Kuchekar, A.B., et al. 2011. Psoriasis: A Comprehensive Review. International Journal of Pharmacy & Life Science. Vol 2, pp.857-877.
Sterry W, Paus R, Burgdorf W. Psoriasis. In: Dermatology. Germany: Georg Thieme Verlag. 2006. h 262.
Haustein, U.F., dan Rytter, M. Methotrexate in psoriasis: 26 years experience with low-dose long-term treatment. European Academy of Dermatology and Venereology
2000; 14: 382-388.
TERIMAKASIH

2 0097 Flower 6 Petals Diagram PGo 16 9

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2 0097 Flower 6 Petals Diagram PGo 16 9

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Kasus

Dermatosis Eritroskuamosa Gejala Klinis Adanya Eritema Dan Skuama

1Dapat terjadi pada semua kelompok umur (30-40 tahun)

4 Menyebabkan gangguan kosmetik dan tidak menyebabkan kematian

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

RIWAYAT SERUPA (-)

Memulai > 2015 > MP > Hiperglikemia > Insulin + MP

PERTAMA KALI JANUARI JULI

MULAI TERAPI LESI SEMAKIN PARAH >

Tampak Belakakang : Regio

UKK : Plak Eritema dengan

Tampak Belakakang : Regio

UKK : Plak Eritema dengan

Tampak Depan : Perut

UKK : Plak Eritema dengan Skuama

MEDIKAMENTOSA NON- MEDIKAMENTOSA

Qua ad Vitam : dubia ad bonam

3 % POPULASI DUNIA PASIEN : LAKI-LAKI, SEJAK USIA 30

Pada pasien terdapat lesi dibagian leher, punggung,

Quo ad vitam Bonam, karena tidak mengganggu tanda-tanda vital

Quo ad sanationam Dubia ad bonam

Anda mungkin juga menyukai