Anda di halaman 1dari 9

ASITES

Pendahuluan
Asites Penimbunan cairan secara abnormal di rongga peritoneum
Merupakan gejala dari banyak penyakit
2 Mekanisme =
Transudasi (sirosis hati dan hipertensi porta) paling sering!
Eksudasi
Patofisiologi
Asites akibat transudasi
Teori Underfilling
Teori Overfilling
Teori Periferal Vasodilatasi
Teori Underfilling

Hipertensi porta & volume Sindrome


hipoalbuminemia intravaskular Hepatorenal

Teori ini tidak sesuai dengan penelitian selanjutnya yang menunjukan bahwa
pada pasien sirosis hati terjadi vasodilatasi perifer, vasodilatasi splanchnic bed,
volume intravascular dan curah jantung
Teori Overfilling

Ekspansi cairan
hormon ADH &
fungsi hati plasma akibat
hormon natriuretik
reabsorpsi ginjal

Teori ini gagal menerangkan gangguan neurohormonal yang terjadi


pada sirosis hati dan asites
Teori Periferal Vasodilatasi
Diagnosis
Pemeriksaan Fisik
Inspeksi
Perkusi
Pudle Sign

Pemeriksaan Penunjang
USG
Parasentesis diagnosis
Pemeriksaan cairan asites
Gambaran makroskopik Hitung sel Pemeriksaan sitologi
Gradien nilai albumin serum Biakan kuman

Klasifikasi Asites Dihubungkan dengan Gradien Albumin Serum-Asites


Terapi
Tirah baring memperbaiki efektifitas diuretik
Target :
Diet rendah garam
BB 400-800 g/hari
Diuretika
Terapi parasentesis diikuti substitusi albumin parenteral
Pengobatan penyakit yang mendasari