Orientação sobre cirurgia de dentes

retidos ( SISOS)

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Cirurgia de dentes retidos
Bom Treinamento;
Conhecimento profundo das estruturas
anatômicas relacionadas.
Causas retenção dental:

•Alterações embriológicas;
•Obstáculos mecânicos;
•Obstáculos patológicos;
•Falta de espaço no arco
dentário.
1 3

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 Classificação
Prognóstico e plano de tratamento

Retenção

Intra-óssea Sub-gengiva

Impactado Não impactado Impactado Não impactado

Não impactado
 Classificação dos Terceiros molares quanto a angulação

•Mesioangulado;

•Distoangulado;

•Vertical;

•Horizontal;

•Linguoangular;

•Vestibuloangular;

•Invertido.
Classificação de Pell e Gregory
PLANO OCLUSAL

•Posição
A
•Posição B

•Posição C
Classificação de Pell e Gregory
Borda anterior do ramo da mandíbula

•Classe 1
•Classe 2
•Classe 3
 Classificação caninos retidos

Quanto ao número de dentes retidos

 Posição que se dispõe no arco dental

Pré-alveolar Retro-alveolar Trans-alveolar

 Indicações
•Quando em uma fase inicial o dente retido causar a
impactação dos dentes adjacentes, podendo ocasionar a
retenção parcial ou total;
•Prevenção de reabsorção radicular;

•Prevenção de pericoronarite;

•Prevenção de cárie dentária.

 Indicações

•Prevenção de doença periodontal;

•Prevenção de cistos e tumores;

•Indicação ortodôntica;

•Retenção parcial, não tendo nenhuma função

mastigatória;
•No preparo de boca para prótese total.
 Contra-indicações

• Idade do paciente;

• Condição médica comprometida;

• Quadro infeccioso agudo ex: pericoronarite;

• Proximidades com

estruturas nobres.
 Pacientes de 16 - 18
Pacientes de 35 - 40 anos
anos
Saco pericoronário com cerca de
Espaço folicular ocupado por osso denso;
2 mm de largura;
Espaço do ligamento
periodontal de cerca de 0,25 Espaço ligamentar estreito e atrofiado;
mm de largura:

Raízes não completamente

formadas, sem dilaceração,
Raízes podem ser divergentes dilaceradas,
hipercementose e sem
largas ou proximas ao feixe alveolar inferior;
proximidade com feixe alveolar
inferior.

Osso adjacente menos denso. Osso adjacente mais denso.

 Extração profilática terceiros molares retidos

Vantagens:
•Menor risco a fratura mandibular;

menor risco a lesão do nervo alv. inf.;

•Recuperação mais rápida por parte do
paciente;
•Menor índice de patologias associadas aos
elementos retidos;
•Maior praticidade do ato cirúrgico.
Extração dos terceiros molares
Situações em que indicamos
Para mais informações agende sua consulta:
(62) 33242339 ou (62) 33242339
CCI – Cirurgia e Implantodontia Especializada
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