NAIR CARRASCO SANEZ, IBCLC,RLC

LACTARED-RED PERUANA DE LM
IBCLC DAY:2017

La leche materna hace al mundo ms

saludable, ms inteligente y ms
equitativo..........
 Per: Situacin de la lactancia materna
ENDES 1991/1992, 1996, 2000, ENDES CONTINUA 2004 Y CONTINUA 2004-2006, ENDES 2010, 2011 Y 2012
100

90

80

70

60

% nios(as) que iniciaron la LM en la 1ra 50

hora de vida
% nios(as) que iniciaron la LM dentro del
1er da de vida 40
% de LME en nios(as) < 6 meses
% LM en nios(as) de 22-23 meses* (2010, 30
2011 y 2012: 18 a 23 meses)
% Uso de bibern < 6 meses
% Uso de bibern 12 - 17 meses 20

10

0
92 6 0 4 6 8 9 0 1 2
19 1 99 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 01 2 01 2 01
1/ S S a 4 - - a S S S
99 NDE NDE tinu 00 0 07 tinu NDE NDE NDE
1 E E 2 E E E
ES on a 2 on
D Sc nu n ua Sc
EN D E
on
ti ti D E
EN Sc con EN
E S
EN
D DE
EN

CEPREN/Amanzo Epidemiologa Lactancia Materna 6

 MINISTERIO DE SALUD
Resolucin Ministerial N 609-2014/MINSA, que aprueba la Directiva
Administrativa para la Certificacin de los Establecimientos de
Salud Amigos de la Madre, la Nia y el Nio.

7
APROBADA CON RESOLUCIN MINISTERIAL
N 609-2014/MINSA
11 Agosto 2014

8
 DISPOSICIONES GENERALES:
5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS

CERTIFICACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGO DE LA MADRE,

NIA Y NIO:
Proceso que implica la evaluacin de los establecimientos de salud pblicos y privados
que brindan atencin a la madre, nia y el nio; mediante los siguientes criterios:
1. Cumplimiento de los 10 pasos para una lactancia materna exitosa
2. Cumplimiento de las disposiciones relacionadas a la publicidad y adquisicin de los
sucedneos de la leche materna, biberones y tetinas establecidas en el Reglamento de
Alimentacin Infantil
3. Implementacin del Lactario Institucional, segn corresponda.

LA CERTIFICACION TIENE UNA DURACION DE 3 AOS, FINALIZADO ESE PERIODO DEBE SER ACTUALIZADA.

9
LA INICIATIVA HOSPITALES AMIGOS DE LA MADRE Y EL NIO - IHAN

2009
Revisada, actualizada y ampliada para atencin integral
PRINCIPIOS DE LA INICIATIVA HOSPITALES AMIGOS DE LA MADRE Y EL
NIO - IHAN

Principio Bsico 1: La actitud del personal hacia la madre debe

enfocarse en la madre y su situacin de una forma
individualizada

Principio bsico 2: La institucin deber proporcionar cuidados

centrados en la familia por un entorno favorable.

Principio bsico 3: El sistema sanitario deber asegurar la

continuidad del cuidado desde el embarazo hasta el alta del
recin nacido
ESTABLECIMIENTOS AMIGOS DE LA MADRE , LA NIA Y EL NIO- IHAN

Principio Bsico 1: La actitud del personal hacia la madre debe

enfocarse en la madre y su situacin de una forma
individualizada

Principio bsico 2: La institucin deber proporcionar cuidados

centrados en la familia por un entorno favorable.

Principio bsico 3: El sistema sanitario deber asegurar la

continuidad del cuidado desde el embarazo hasta el alta del
recin nacido
COMO ESTAMOS?
 PASO N 02:

CAPACITAR A TODO EL PERSONAL QUE ATIENDE MADRES Y

NIOS
ESTABLECIMIENTO NO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD NO
CUMPLE CUMPLE
DE SALUD CUMPLE CUMPLE

Hospital Nacional Hiplito Unanue

1.- HOSPITAL NIVEL 3- NORTE

Hospital Carlos Lanfranco La Hoz

2.- HOSPITAL NIVEL 3- SUR
Hospital Maria Auxiliadora

3.- HOSPITAL NIVEL 3- ESTE
Hospital Nacional Sergio Bernales

Instituto Nacional Materno Perinatal

4.- HOSPITAL NIVEL 3- CENTRO

5 .- HOSPITAL NIVEL 2- NORTE TOTAL 00 05

TOTAL 00 05
Fuente: Encuestas Noviembre diciembre 2016 Visita Inopinada
 PASO N 02:

CAPACITAR A TODO EL PERSONAL QUE ATIENDE MADRES Y

NIOS
Las actitudes hacia la lactancia materna eran generalmente positivas, pero
los conocimientos eran escasos, en especial en cuanto a las posibles
contraindicaciones.

La asistencia a conferencias subvencionada por las EMPRESAS industria de

alimentos infantiles en la que se habla de alimentacin infantil, son la fuente
de conocimientos y actitudes del personal de salud entrevistado.

Ms del 80 % del personal de neonatologa y pediatra entrevistado

recomendaban lactancia materna y/o formula en la historia clnica. Las
enfermeras de neonatologa tambin prescriben y preparan formula sin
indicacin mdica.
El Personal de salud, frecuentemente estn muy
ocupados en su prctica, no tienen tiempo para proveer
apoyo integral a la lactancia y pueden inadvertidamente
enviar seales a las madres de que sus preguntas y
preocupaciones son una carga y consumen mucho
tiempo.

Sin embargo, la investigacin afirma que la duracin de

la lactancia puede incrementarse ms mediante el
consejo especfico.
El Personal de Salud deben desarrollar la capacidad
de distinguir entre madres y bebs cuyos casos no
son complicados, los que principalmente requieren ser
alentados, y aquellos que necesitan ayuda especial.

Cuando hay complicaciones, el apoyo que reciben

debe ser oportuno y su cuidado debe a menudo
extenderse ms all de la permanencia inmediata en
el hospital con provisiones para el seguimiento
continuado en la comunidad.
El alta precoz del hospital a menudo resulta en que la
madre y el beb lactante son enviados a casa antes de
que se establezca una copiosa produccin de leche y
antes de que la lactancia est bien establecida.

Muchos bebs son dados de alta con prdida de peso

de 7% o ms, un factor que contribuye a la letargia en la
alimentacin .
Que necesitamos
hacer?
 MINISTERIO DE SALUD
Resolucin Ministerial N 609-2014/MINSA, que aprueba la Directiva
Administrativa para la Certificacin de los Establecimientos de
Salud Amigos de la Madre, la Nia y el Nio.

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 Per: Situacin de la lactancia materna
ENDES 1991/1992, 1996, 2000, ENDES CONTINUA 2004 Y CONTINUA 2004-2006, ENDES 2010, 2011 Y 2012
100

90

80

70

60

% nios(as) que iniciaron la LM en la 1ra 50

hora de vida
% nios(as) que iniciaron la LM dentro del
1er da de vida 40
% de LME en nios(as) < 6 meses
% LM en nios(as) de 22-23 meses* (2010, 30
2011 y 2012: 18 a 23 meses)
% Uso de bibern < 6 meses
% Uso de bibern 12 - 17 meses 20

10

0
92 6 0 4 6 8 9 0 1 2
19 1 99 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 01 2 01 2 01
1/ S S a 4 - - a S S S
99 NDE NDE tinu 00 0 07 tinu NDE NDE NDE
1 E E 2 E E E
ES on a 2 on
D Sc nu n ua Sc
EN D E
on
ti ti D E
EN Sc con EN
E S
EN
D DE
EN

CEPREN/Amanzo Epidemiologa Lactancia Materna 42

NORMA CONSEJERIA
EN LACTANCIA
MATERNA
Julio 2015
GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 GUIA TECNICA
462/2015/MINSA
 Nmero de IBCLCS por Pas
Pas Nmero
Argentina 7
Bermuda 2
Bolivia 4
Brasil 80
Canad 1267
Islas Caimn 2
Costa Rica 1
Repblica Dominicana 1
Ecuador 2
http://www.iblce.org/ Guatemala 1
Hait 1
Israel 121
Mxico 7

Per 180
Santa Luca 1
Trinidad 1
USA 9509
Venezuela 5
IBCLCs: International Board Certified Lactation Consultants.
Fuente: IBLCE in the Americas. January 26, 2009.
http://americas.iblce.org/factsandfigures.php#USstate
CEPREN/Amanzo Epidemiologa Lactancia Materna 50
Que es un IBCLC?
 Qu es una IBCLC ?

Qu es un consultor internacional certificado en

lactancia (IBCLC )
Una Internacional Board Certified Lactation
Consultant (IBCLC) es un profesional de la salud que
se especializa en el manejo clnico de la lactancia
materna. Un IBCLC est certificada por la
Junta Internacional de Examinadores de Consultores
de Lactancia
,
Inc . Bajo la direccin de la Comisin Nacional
para Agencias de Certificacin
 Qu es una IBCLC ?

Qu es un consultor internacional certificado en

lactancia (IBCLC )

Un IBCLC funciona en una amplia variedad de

entornos de atencin de salud, incluyendo
hospitales, consultorios peditricos, clnicas de
salud pblica y la prctica privada.
 INVERTIR EN CAPACIDADES?
Desafos?
 CLASIFICACION DE EESS UNIDAD DE EVALUACION N DE EESS QUE DEBEN SER
EVALUADO

1. EESS PUBLICOS Y PRIVADOS EESS TODOS

QUE CUENTAN CON
SERVICIOS PARA LA
ATENCION DEL PARTO Y DEL
RECIEN NACIDO

2. EESS DEL AMBITO PUBLICO MICRO RED / RED DE SALUD EL N MINIMO POR
QUE NO CUENTAN CON EVALUAR SON 5 EESS POR
SERVICIOS PARA LA MICRORED
ATENCION DEL PARTO Y DEL SI LA MICRO RED CUENTA
RECIEN NACIDO CON MENOS DE 5 SE
EVALUARA AL TOTAL DE
SUS EESS

59
 Cual es la meta de pas ?

434 Establecimientos certificados como amigos de la madre la

nia y el nio.

Disminuir la compra de formula al 20% en los establecimientos de

salud
MINSA: 2014
NORMA DE
GRUPOS DE APOYO
 PASO 10
VISUALIZACION-
2025 -2030
 DESAFIOS
1.- PLAN DE GESTION CON PARTICIPACION Y VIGILANCIA
CIUDADANA.

2.- ASIGNACION DE PRESUPUESTO PUBLICO PARA LA FORMACION Y

CAPACITACION DEL PERSONAL DE SALUD.

3.- INSTALACION DE UNA RED DE CONSEJERIA EN LACTANCIA

MATERNA CERTIFICADOS COMO IBCLC, COMO PRIORIDAD DE
POLITICA EN LACTANCIA MATERNA.
SOSTENER PROCESOS DE ALTO
IMPACTO EN LACTANCIA
MATERNA REQUIERE
Muchas oxitocina!!
 AMOR
COMPROMISO VERDADERO
PERSISTIR
CORAJE
CO-CREACION
MANADA CON QUIEN CAMINAR
ALEGRIA
MENTORIA EN LACTANCIA MATERNA
BUSCANDO TALENTOS

Lactared.direccin@Gmail.com
www.lactared.org
IBCLC DAY:2017

La leche materna hace al mundo ms

saludable, ms inteligente y ms
equitativo..........