Trabajode

investigacinTrastorno
delEspectroAutista
(TEA)
InternasTerapia
Ocupacional: Profesoras:
-DamarsGonzlez -VanessaBastas
-FranciscaCarreo -AndreaFonseca
InternasFonoaudiologa: Fecha:31demayodel2017
-PaolaCceres
-CamilleSez
UNPOCODEHISTORIA

EugenBeuler
SntomadepatologasAutsticas
1908
LoKanner
Realizinvestigacincon11nios,deloscualesconcluy
1943 unperfilclnico.

HansAsperger
Realizaunainvestigacinconniosyadolescentesconun
1944 perfilcompletamentedistintoaldelosniosdeKanner.
 CIE8
1967 EsquizofreniaInfantil

CIE9
1977 PsicosisInfantil

LornaWingyJudithGould
70s Triadadiagnstica
 DSMIIIDSMIIIrCIE10
19801987 Trastornosautistasydeldesarrollo
1992

DSMIV
TGD,TradadeWing,Patologasqueabarca
1994

DSM5
TEA,Dada,desaparecensubtiposde
2013 autismo.
 Clasificaciones
CIE10:Trastornos
PenetrantesdelDesarrollo
DSMIV:TGD AutismoInfantil
Trastornoautista AutismoAtpico
TrastornodeRett Sd.DeRett
TrastornoDesintegrativo Otrodesordendesintegrativo DSM5:
Infantil infantil TrastornodelEspectro
TrastornodeAsperger Desordenhiperactivo Autista.
TrastornoGeneralizadodel asociadoaRMymovimientos
DesarrollonoEspecifcado estereotipadoos.
Sd.DeAsperger
Otrosdesordenes
penetrantesdelDesarrollo.
 Etiologa
Multicausalidad

Factores Factores Vacunas

Genticos ambientales

2015
(Wakefield)
VacunaTriple
Hiptesis:Embarazo. VricaoMMR
Timerosal
Teorasexplicativas

Teoras Teoras
psicolgicas. biolgicas.
 TeorasPsicolgicas
Dficitenadquisicindehabilidadespragmticasy
Dficitenteoradelamente. comunicativas.
(BaronCohen) Estadosmentales,emociones,pensamientos,empata.

Funcionamientoneuropsicolgico.
Teoradelafuncinejecutiva. Planificacin,memoriadetrabajo,controldeimpulso
Conducta.

Teoradecoherenciacentral. Dificultadalintegrarinformacinsensorial.
Detalles,conductasinapropiadas,camporestringido,repeticin
(Frith)
deconductas.

TeoradelcerebroMasculinizado
enExtremoo Posiblemasculinizacin.
Hipersistematizadora
(BaronCohenyHammer)
 TeorasBiolgicas.
Teoras Disfuncinamgdala
Neurobiolgicas
Sistemalmbico
(Pierce)

Teorade Cortezafrontalyprefrontal
Neuronasen
espejo (Reconocimientoyobservacin)

GenesrelacionadosAUTS1,MET
TeorasGenticas
Variablesambientales.

Anticuerpos IgG en torrente sanguneo

Teorassobre
alteraciones maternov/sprotenasdelfeto
Degeneracinyregresindeldesarrollo.
inmunolgicas
 EPIDEMIOLOGA
EnChilenoexisteunregistrodeldiagnstico,sinembargo,altomarla
prevalencia internacional (9 de cada 1000 RNV), y cruzarla con datos
nacionales,esposibleestimarquepara240.569nacidosvivosregistrados
enel2007lacantidaddepersonascondiagnsticodeTEAenChilesera
de2156nios.

ElMinisteriodeeducacinindicaqueenlaactualidadexisteuntotalde
589 estudiantes con diagnstico de Autismo incorporados a Educacin
EspecialporelDecretoSupremoN815/1990

55enelnivelprebsico
445enelnivelBsico
89enelmbitoLaboral

DecretoSupremoN815/1990(queapruebaplanesyprogramasdeestudioparapersonasconautismo,disfasiasevera
opsicosis)
110decada10.000niosdeE.E.U.U.serndiagnosticadosenalgnmomentode
susvidasconunTEA.

ElestudiodeprevalenciatotaldeTEAdelaregindelTmesis,Londres,arroj
unaprevalenciade116.1decada10.000nios.

Unodelosltimosestudiosrealizadosalafecha,porBaronCohenetal.refiere
deunaprevalenciadeTEAen1decada64sujetos.

Encuantoalaproporcindepresentacinsegnelgnero,laspersonasconTEA
afectanmayormentealapoblacinmasculinaenunaproporcinde4:1.

LosestudiosponenenevidenciaquelaspersonasconTEAaparecenporigualen
todaslasclasessociales,enlasdiferentesculturasyrazas.

(MINSAL2011)
LORNAWING
Trastornosimportantesdelacapacidadpara
establecerunsistemaderelacionesyde
comunicacin,ascomounacarenciaprofunda
deldesarrollodelaimaginacinydelaempata.
Estasdificultadesconllevanunarigidezyuna
repeticindelosactosydellenguaje,ascomo
unaresistenciaaloscambiosdeloshbitos
cotidianos.
TRADADEWING
Adichaautora,juntoaJudithGould,seledebe
enlosaos70eldesarrollodelconceptodeun
espectrodetrastornosbasadoenlamencionada
tradadealteracionescomunes:

Interaccin
social
Recproca

Conductas
Dficitsen
estereotipadas
comunicaciny
lenguaje eintereses
restringidos
DELDSMIVALDSM5

Eliminacindelos3 Quedansubsumidos
criteriosdiagnsticos dentrodelTEAlos5
(trada)ados(dada) subtiposde

Cambiode6de12dominios
paradiagnosticara Sntomasdebenestar
consideraralmenos3en presentesenla
dominiosociocomunicativo tempranainfancia
yentre2a4dficiten (menora36m)
conductasrepetitivas.

Conductasrepetitivas
incluyenexplcitamente Sintomatologaimpacta
Definidonicamentede
hiperohiporeactividad limitandosu
acuerdoconlos
sensorialobien funcionamiento
comportamientos
interesessensoriales cotidiano.
inusuales
CRITERIOSDIAGNSTICOSDEL
DSM5
A)Deficienciaspersistentesenlacomunicacinyenlainteraccinsocial,
endiversoscontextos
A1.Deficienciasenlareciprocidademocional

A2.Deficienciasenlasconductascomunicativasnoverbalesutilizadasenla
interaccinsocial
A3.Deficitseneldesarrollo,mantenimientoycomprensinderelaciones

B)Patronesrestrictivosyrepetitivosdecomportamiento,intereseso
actividadesquesemanifiestanendosomsdelossiguientespuntos
B1.Movimientos,usodeobjetosohablaestereotipadaorepetitiva

B2.Insistenciaenlamonotona,excesivainflexibilidadarutinas,opatrones
ritualizados,decomportamientoverbalynoverbal.
B3.Interesesrestrictivosyfijosquesonanormalesencuantoasuintensidady
focosdeinters.
B4.Hiperohiporreactividadalosestmulossensorialesointersinusualporlos
aspectossensorialesdelentorno.
C)Lossntomasdebenestarpresentesenlasprimerasfasesdeldesarrollo

D)Lossntomascausandeteriorosignificativoenlosocial,laboraluotras
reasimportantesdelfuncionamientohabitual
E)Estasalteracionesnoseexplicanmejorporladiscapacidadintelectual
oporretrasoglobaldeldesarrollo.ParaqueelDIseacomrbidodeun
trastornodelespectrodelautismo,lacomunicacinsocialhadeestarpor
debajodeloprevistoparaelnivelgeneraldedesarrollo.
Trada
Interaccin
social
Recproca

Conductas
Dficitsen
comunicaciny estereotipadase
lenguaje intereses
restringidos

Dada

Conductas
Dficiten
estereotipadase
comunicacine
intereses
interaccinsocial
Restringidos.
 DIAGNSTICODIFERENCIAL
Dificultades en las funciones intelectuales. Alteraciones del comportamiento adaptativo en
Discapacidad los dominios conceptual, social y prctico. (estndares de desarrollo y socioculturales para la
Intelectual autonoma personal y la responsabilidad social).

Cuando el nio no cumple con los hitos de desarrollo esperados en varios campos del
Retraso Global del funcionamiento intelectual.
Desarrollo Menores de 5 aos.

Dificultades persistentes en la adquisicin y uso del lenguaje en todas sus modalidades.

Trastorno del Dificultades en la comunicacin eficaz, la participacin social, los logros acadmicos o el
lenguaje desempeo laboral.

Trastorno de la Dificultades en el uso social de la comunicacin verbal y no verbal.

comunicacin social Se dificulta la comunicacin eficaz, participacin social, relaciones sociales, en los logros
(pragmtica) acadmicos o el desempeo laboral.

Trastorno de
desregulacin Situaciones de clera graves, recurrentes y desproporcionadas. El primer
destructiva del estado diagnstico se debe realizar entre los 6 y 18 aos de edad.
de nimo
Aplanamiento afectivo o falta de motivacin, en ambos hay una alteracin en la interaccin social, la
comunicacin y el procesamiento de las emociones. Malinterpretacin de ecolalia diferida valorndola
Espectro como sntoma positivo.
esquizofrnico La diferencia la persona con TEA nunca va a presentar sntomas positivos como alucinaciones, ideas
delirantes, ni episodios de psicosis.
Estereotipias motoras (aleteo o mordeduras de mano), ecolalia, lenguaje repetitivo, ansiedad
y conducta hiperactiva, hiper-reactividad a estmulos sensoriales, (defensividad tctil, rechazo
Sndrome X Frgil a ser tocado), evita el contacto visual, dificultad en la comunicacin social, inflexibilidad de
rutina.
La diferencia est en los signos fsicos y en los exmenes mdicos.
 Diagnsticos
asociados.
DI

Epilepsia
TDAoTDAH (aparicinprecoz
otarda)

Trastornosde
Dispraxias
integracin
motoras
sensorial

Problemas
Trastornosdel
gastrointestinales
sueo
.
EVALUACINOBSERVACIN

Retrasooausenciadel Norespetalareciprocidad
habla. enlasactividadesdetoma
Noprestaatencinalas ydame.
otraspersonas. Incapazdecompartirel
Norespondealas placer.
expresionesfacialeso Alteracincualitativa
sentimientosdelosdems. enlacomunicacinno
Faltadejuego verbal.
simblico,ausenciade Nosealaobjetospara
imaginacin. dirigirlaatencindeotra
Nomuestrainterspor persona.
losniosdesuedad. Faltadeutilizacin
Estereotipasdemanosy socialdelamirada.
dedos. Faltadeiniciativaen
Reaccionesinusualeso actividadesojuegosocial.
faltadereaccina
estmulossonoros.
EVALUACINDIAGNOSTICOTEA

EVALUACIN EVALUACIN
DEL DIAGNSTICA
DESEMPEO INTEGRAL
 INTERVENCIN
Entrenamientoenensayos
separados(DTT).
Modificarlospatrones
conductualesrestrictivos,
estereotipadosoagresivos,
entregandorefuerzos
positivos.
CulturadelAutismo.
1.Aprendizajeestructurado
2.Apoyodeestrategiasvisuales.
3.Sistemadecomunicacinbasado
elementosvisuales.
4.Aprendizajedehabilidades
preacadmicas.
5.Padrescomocoterapeutas.

ABA Anlisis
MtodoTEACCH
ConductualAplicado

Perfilnico. Desarrollodehabilidades Sistema de comunicacin

Afectoyemociones. funcionales,el por intercambio de
Equipomultidisciplinar. comportamientoyaprendizaje. imgenes(PECS)
Desafopreciso. Procesamientosensorialdelos Comunicacin Facilitada
Desarrollosocioemocional, sistemasvestibular, (FC)
propioceptivoytctil,para
Idiferenciasindividuales,R
producirunaRA.
patronesRelacionales.
Contextodejuego.
Basadosen
Modelo
IntegracinSensorial modificacionesdel
DIR/Floortime
lenguaje
INTERVENCINDEFONOAUDIOLOGA

Atencinalasfamilias:informacin,apoyoemocionalyelsoporteprofesional,
estrategiascomunicativaseficacesparainteractuarconelnio,entrenamientopara
queparticipenactivamentedelaintervencin.

ManejoConductual,habilidadesnecesariasparalaadquisicindellenguaje
(habilidadescomunicativasbsicas,atencin,imitacinverbal,seguimiento
deinstrucciones)controldeconductasdisrruptivasyautoestimuladas.

Enseanzadesistemasalternativosdecomunicacin.

Nivelfonolgicodellenguaje.

Nivellxicosemnticodellenguaje.

Nivelmorfosintcticodellenguaje.

Nivelpragmticodellenguaje.
INTERVENCINDETERAPIA
OCUPACIONAL Modificarpatrones
conductuales
Habilidadespre
Centradaenelnioonia. acadmicas
Desarrollosocio
Considerar todos sus contextos emocional
significativos (colegio, casa, ABVD,AIVD
familia,amigos,etc.) Participacinsocial
DesempeoOcupacional
Utilizareljuegocomoestrategia Juego,deacuerdoaciclo
(Derecho, ocupacin vital
significativa, experiencia Foc Praxis
Alerta
significativayenriquecedora). o Modulacinsensorial
Los focos de intervencin Discriminacinsensorial
dependern de la situacin Registro
especifica de cada nio/nia y Organizacindela
conducta
familia,portanto,determinando Respuestasadaptativas
los modelos ms atingentes, a Motricidadfina
partir de esto, se escogen las Motricidadgruesa
estrategiasautilizar. DesarrolloPsicomotor
Habilidadessociales
Habilidadescognitivas
TRATAMIENTOMDICO
Enfoquesentornoalcomportamientoyla
comunicacin
Enfoquesentornoalaalimentacin

Medicamentos:RisperidonaAripiprazol

MELATONINA

VitaminaB12
TRATAMIENTOCOMPLEMENTARIO
Masajes
Acupuntura

Ejercicios

Musicoterapia
Terapiascon
animales
Neurofeedback
REFLEXIN
Facilitar un desempeo ocupacional satisfactorio en el nio, entendiendo
como desempeo ocupacional, las distintas maneras en que el sujeto aborda
su quehacer diario en los mbitos del autocuidado, de las actividades de la
vidadiaria,deltrabajoescolarydetiempolibre.
El trastorno del espectro autista es una condicin que lleva la persona
durante toda su vida, por lo tanto es necesario contar con una adecuada
intervencin temprana, ayuda multidisciplinaria (Fonoaudilogo, Terapeuta
ocupacional,Educadoresdiferenciales,Psiclogo,Neurlogo,entreotros)para
poder realizar adecuadas evaluaciones e intervenciones a tiempo y as
generaravanceseneldesarrollodelmenor.
Los mtodos de intervencin son variados e incluirn tcnicas y
procedimientos adaptados individualmente, pero que en su conjunto buscan
mejorarlosdficitsencontrados.
As mismo es importante considerar el contexto donde se intervenga con los
nios,cuidandoqueelambienteseaestimulanteparaquelogrendesarrollar
almximosuscapacidadesyhabilidadesyquelospadrescomoprimeragente
socializadorseanentesactivosybuscadoresdenuevosestmulosparasushijo
siemprebeneficiandoypotenciandoeldesempeoocupacionaldelnioonia
comenzando en la fase diagnstica hasta la integracin y/o inclusin en el
contextosocial,identificandocarenciasyfortalezaseneldesarrollo.
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