Epidemiologi kedokteran

keluarga
Desy Ria Simanjuntak
 Pendahuluan
Pelayanan Dokter keluarga
Komprehensif ( paripurna ) :
Pelayanan terdiri dari promotif dan
pencegahan, kuratif,pelayanan pemulihan
dengan sasaran semua gender, kelompok umur,
keluhan dan penyakit.
 Pendekatan Holistik :
Berdasarkan pandangan bahwa manusia adalah
mahluk biopsikososial dalam kehidupannya.
Dalam pelayanan dokter bukan hanya
organobiologis semata, juga menilai internal
serta eksternal dan fungsi sosial.
 Pendekatan kedokteran keluarga :
Rangkaian kegiatan pelayanan kedokteran
yang merupakan bagian integral dari
pelayanan kedokteran yang dilaksanakan
melalui lintas disiplin kedokteran klinik,
komunitas dan kedokteran biomedik dengan
memanfaatkan sumber yang dipunyai keluarga
dan peran serta keluarga.
 Batasan
Epidemiologi diartikan
sebagai ilmu yang mempelajari tentang
frekwensi dan penyebaran masalah kesehatan
pada sekelompok manusia serta faktor faktor
yang mempengaruhinya.
 Frekwensi masalah kesehatan
Untuk mengetahui frekwensi suatu masaslah
kesehatan dengan tepat ada 2 hal yang harus
diketahui terlebih dahulu yakni menemukan
masalah kesehatan dan melakukan
pengukuran atas masalah kesehatan tersebut.
 Penyebaran masalah kesehatan
Pada Epidemiologi dikenal tiga macam yakni :
MAN,Place,time
Orang, tempat dan waktu
 Jenis Penelitian
Penelitian Diskriptif (descriptive reaserch)
P.Diskriptif pada kedokteran keluarga adalah
penelitian yang mempelajari tentang jumlah
serta penyebaran penyakit yang dilayani pada
praktek dokter keluarga.
 Penelitian tentang jumlah penyakit dapat
dilakukan dengan menghitung dua angka
pokok:
a. Angka Insiden
Jumlah semua kasus baru suatu penyakit
dalam suatu kurun waktu tertentu.( biasanya
pertahun ) dibagi jumlah penduduk yang
beresiko penyakit tersebut.
 b. Angka prevalen
Jumlah semua kasus baru dan lama suatu
penyakit pada suatu saat, dibagi jumlah
penduduk yang beresiko terhadap penyakit
tersebut pada saat yang sama dikali 100 persen
atau 1000 permil.
 Sedangkan penelitian tentang penyebaran
penyakit dapat dibedakan atas tiga macam
yakni :
 Epidemiologi diskriptif
Maksudnya apabila hanya mempelajari
frekwensi dan penyebaran suatu masalah
kesehatan saja, tanpa memandang perlu
mencarikan jawaban terhadap faktor- faktor
penyebab yang mempengaruhi frekwensi
penyebaran dan atau munculnya masalah
kesehatan tersebut.
 E.Deskriptif hanya menjawab Who, where dan
when tidak menjawab Why atau kenapa dari
masalah tersebut.
Contoh :
Ingin mengetahui fekwensi penderita TBC
Paru disuatu daerah.
Untuk itu dikumpulkan data tentang penderita
penyakit TBC Paru didaerah tersebut.
 Epidemiologi Analitik
Disini diharapkan dapat menjawab why atau
alasan alasan dari faktor faktor
penyebaran masalah kesehatan.
Contoh :
Ingin mengetahui pengaruh rokok terhadap
timbulnya kanker paru.
Ingin mengetahui penyebab timbulnya
penyakit DBD disuatu daerah.
Penelitian epid.Diskriptif
1. Hanya menjelaskan keadaan suatu
masalah kesehatan( who, when
where)
2. Pengumpulan,pengolahan penyajian
data dan interpretasi data hanya pada
satu kelompok masyarakat saja
3. Tidak bermaksud membuktikan suatu
hipotesa.
Penelitian epid. Analitik
1.Juga menjelaskan mengapa suatu
masalah kesehatan timbul
dimasyarakat.(why)
2. Pengumpulan,pengolahan penyajian
data dan interpretasi data dilakukan
terhadap dua kelompok masyarakat.
3. Bermaksud membuktikan hipotesa.
 Ruang lingkup
Subjek dan objek epidemiologi adalah
masalah kesehatan.
Bukan hanya penyakit namun yang lain
misalnya program KBperbaikan lingkungan dll
 manfaat
1. Membantu pekerjaan administrasi
kesehatan
2. dapat menerangkan penyebab suatu
masalah kesehatan
3. dapat menerangkan perkembangan alamiah
suatu penyakit.
 Dokter keluarga
Tenaga kesehatan tempat kontak pertama
pasien, di fasilitas pelayanan primer dalam
sistem pelayanan kesehatan.

Prinsip pelayanan KK :
Pelayanan yang efektif dan efisien dengan
mengutamakan pencegahan.
 Fungsi dokter keluarga:
Care provider
Pelaksana pelayanan kesehatan komprehensif,
terpadu, berkesinambungan, pada tingkat
primer bagi pasien sebagai bagian dari
keluarganya dan untuk penapisan pelayanan
spesialistis.
 Decision maker
Sebagai penentu dalam setiap tindakan terhadap
pasien yang menjunjung etika profesi dan
memanfaatkan sumber keluarga secara efisien dan
efektif.
Communicator :
Pendidik, Penyuluh, teman, mediator, penasehat
bagi anggota keluarga yang bermasalah, sekaligus
bagi keluarganya dalam upaya menyelesaikan
masalahnya.
 kasus
Pasien laki- laki usia 26 th, datang ke Puskesmas
dengan keluhan mual,muntah badan lemah sejak
3 hari yang lalu dan pasien merasa badan kuning
dan buang air kecil seperti teh
2 mgg yang lalu teman kos pasien juga menderita
hal yang sama dengan pasien.
Dari pemeriksaan fisik BB 45 kg, tampak sakit
sedang ,abdomen : nyeri tekan perut kanan dan
hepar membesar 1 jari.
 Pasien tidak bekerja sejak 1 bulan
terakhir,pola makan tidak teratur dan riwayat
makan diwarung hampir setiap hari.
Tugas
Tegakkan diagnostik holistik pasien tersebut..
 Kasus penyakit menular
1. Pneumonia
2. HIV
3. Kolera
4. SARS ( severe acute respiratory syndrome )
5. Ebola
6. Flu Burung ( H5N1)
 1.orang
2. tempat
3.waktu
4. identifikasi variabel dependen ( outcome)
5. mengembangkan kasus ..
Apa ada gejala yang lain.?