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Anatomie physiologie de

lappareil urinaire
Dr: Boutabba
I. Anatomie
Les reins : localisation Les reins sont situs sous le
diaphragme 200 g
. fonctions Le parenchyme rnal
permet dassurer la fonction dlimination
Lunit fonctionnelle est le nphron, chaque rein
comporte environ 1 million de nphrons composs de
plusieurs lments :
Glomrule dans la capsule de Bowman, tube proximal,
branches descendantes (fine) et ascendante (paisse)
de lanse de Henl, tube distal, tube collecteur
Les uretres 2, symtriques Longs canaux troits

de 25 30 cm de long Entre les reins et la vessie

La vessie Rservoir dans la cavit pritonale

Capacit de 350 ml 1l 3 orifices


Lurtre Masculin (20 25 cm): 2 fonctions Filire
urinaire : Sabouche la vessie Assure le drainage
urinaire Filire gnitale : Reoit labouchement : - des
canaux prostatiques (liquide spermatique) et - des
canaux jaculateurs (spermatozodes)
Fminin (3 cm): Canal excrteur de la vessie
Quasi vertical
2 sphincters 1 sphincter involontaire
lorifice urtral intravsical
1 sphincter volontaire
jusquaprs la sortie de la vessie
II . Physiologie
A. La fabrication de lurine seffectue en plusieurs
1. filtration glomrulaire 180 l de sang parvient aux
glomrules/ jour
2. rabsorption tubulaire (tubes proximal et distal)
99% du filtrat glomrulaire est rabsorb sur la totalit
du nphron Urines = 1,5 L/j deux mcanismes de
rabsorption:
Passif, par diffrentiel de concentration=> diffusion
(osmose)
Actif, par transfert de substances sur des protines.
3. scrtion tubulaire Ions K, hydrogne, dchets
toxiques de lorganisme
(ex : A moniac) et mdicaments, sont limins par le
rein.
B . Mcanismes rgulateurs de llimination
Plusieurs mcanismes rgulateurs de llimination :
Aldostrone : hormone secrte par les surrnales,
favorisant la rabsorption du Na dans le sang et
llimination de K dans les urines. Elle est dpendante
de la volmie
. Renine ,angiotencine..
ADH : Hormone anti diurtique secrte par la post
hypophyse, rgule les besoins en eau de lorganisme
partir des informations des osmorcepteurs.
En cas de dfaillance => polyurie ,oedemes, l
insuffisance rnale ..
Les dmes: Un dme est dfini comme une
augmentation du liquide interstitiel, infiltr dans les
tissus, responsable dune augmentation de volume de la
zone anatomique prsentant des dmes.
- Caractristiques de ldme dorigine rnale :
Blancs Mous Indolores Lisses Gardant le signe
du godet Situs dans les parties dclives