Anda di halaman 1dari 9

Pembimbing :

Dr. dr. Cahyono Hadi, SH, Sp.OG-(K)

Disusun Oleh :
Yokvi
406162072
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Kepaniteraan Obstetri dan Ginekologi
RSUD RAA SOEWONDO PATI
ANAMNESIS: PEMERIKSAAN FISIK:
Seorang wanita usia 20th G1P0A0 datang dgn rujukan KU : CM
dari bidan karena ketuban merembes sejak kemarin, TD: 110/70, HR: 90, RR: 20 S: 36,2
kencang sejak sore serta keluar darah dan lendir Mata : CA -/-, SI -/-
HPHT : 22/8/2016 Thorax : dbN
HPL : 29/5/2017 Abdomen : I : membuncit sesuai usia kehamilan
UK : 41+6 mgg A : BU+
Riw mens : teratur 6hr P : Tympani
Riw obs : 1x kali ini P : NT -
Riw nikah : 1th, 1x Leopold : 1 = bokong
Riw KB: - 2 = puka
Riw ANC : bidan 1x/bln 3 = kepala
Riw op : - 4 = divergen
RPD : - DJJ : 100x, TFU:34cm, VT lengkap

DIAGNOSIS: TATALAKSANA:
G1P0A0 hamil 41 + 6mgg dengan fetal distress Pro vakum ekstraksi
DEFINISI:
Gawat janin adalah suatu keadaan
dimana terdapat hipoksia pada janin TANDA GAWAT JANIN:
( - Berkurangnya gerak janin
kadar oksigen yang rendah dalam da
rah). GEJALA GAWAT JANIN:
-DJJ >160x/menit atau <120x/menit
- DJJ tidak teratur
- Air ketuban bercampur dgn meconium
- Asidosis janin

http://www.ajog.org/article/S0002-9378(15)31746-4/pdf
http://medind.nic.in/jaq/t05/i2/jaqt05i2p115.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1938151/
ETIOLOGI

IBU:
JANIN:
- Anemia UTEROPLASENTAL:
- Kompresi tali
- Posisi supine - Kontraksi uterus pusat
- Hipertensi (hiperstimulasi,
solusio plasenta - Infeksi
- Penyakit KV - malformasi
- Disfungsi
- dehidrasi uteroplasenta

Souza, J.P., Miquelutti, M.A., Jose, G.C., & Makuch, M.Y. (2006). Maternal position during the first stage of labor: a systemic
review. Reproductive Health, 3(10): 1-9
https://www.hindawi.com/journals/crim/2011/645487/
Gawat janin
antepartum
KLASIFIKASI
Gawat janin
inpartum

http://www.ajog.org/article/S0002-9378(15)31746-4/pdf
http://medind.nic.in/jaq/t05/i2/jaqt05i2p115.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1938151/
http://www.ajog.org/article/S0002-9378(15)31746-4/pdf
http://medind.nic.in/jaq/t05/i2/jaqt05i2p115.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1938151/
DIAGNOSIS

Mekonium Pemantauan DJJ Pemeriksaan Ph darah janin

Indikasi pengambilan darah janin :


- Indikasi perlunya Cardiotokografi :
1. Deselerasi lambat berulang
mengakhiri - Penilaian pola DJJ dlm 2. Deselerasi variable memanjang
persalinan dan hubungan kontraksi 3. Mekonium pada persentasi
penanganan pada ataupun aktivitas janin kepala
dlm rahim 4. HT pada ibu
saluran nafas

http://www.ajog.org/article/S0002-9378(15)31746-4/pdf
http://medind.nic.in/jaq/t05/i2/jaqt05i2p115.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1938151/
1. Reposisi pasien
2. Penghentian stimulasi uterus dan koreksi hiperstimulasi pada uterus
3. Pemeriksaan dalam
4. Koreksi hipotensi maternal
5. Oksigenasi ibu
6. Penghisapan mekonium pada BBL
7. Pemberian tokolitik
8. amnioinfusion

http://www.ajog.org/article/S0002-9378(15)31746-4/pdf,
http://medind.nic.in/jaq/t05/i2/jaqt05i2p115.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1938151/