OPTALMOLOGI KOMUNITAS

Dr. TUTI S SUPONO,SpM

BAGIAN MATA
PPD UNSOED PURWOKERTO
 OPTALMOLOGI KOMUNITAS

KESEHATAN PENCEGAHAN PENYAKIT

ILMU PENYAKIT MATA

PENTNG MENCEGAH
KEBUTAAN DNG
MENCEGAH PENYAKIT
MENGOBATI PENYAKIT
MATA DINI MENG-
HINDARKAN KEBUTAAN
DIFINISI BUTA (WHO)

KEMAMPUAN SESEORANG HANYA

DAPAT MENGHITUNG JARI PADA
JARAK 3 METER PADA SIANG HARI ,
JADI VISUS SENTRAL 3/60
 SURVEY KEBUTAAN DAN PENYAKIT
MATA DI INDONESIA TH 1982,
MENUNJUKKAN ANGKA KEBUTAAN :
BUTA 2 MATA 1, 2, %
BUTA SATU MATA 2, 1 %
* TAHUN 1982 di putuskan adanya UKM
PK salah satu tugas pokok
PUSKESMAS
* TAHUN 1986 melalui sk 3 menteri
terbentuk pelayanan mata komunitas
pada balai kesehatan mata masyarakat
(BKMM)
* 1995 1997 survey diulang angka
kebutaan bertambah menjadi 1,5%
 UPAYA PEMERINTAH UNTUK
MENGURANGI ANGKA KEBUTAAN 1,5%
MENJADI 1 % TAHUN 2010
TAHUN INDONESIA SEHAT TAHUN
2020 KEBUTAAN 1 % MENJADI 0,5%
15 FEBRUARI 1999 dicanangkan PROGRAM
VISION 2020 THE RIGHT TO SIGHT OLEH
WAPRES MEGAWATI
Program Ini Merupakan Inisiatif Global Untuk
Menanggulangi Kebutaan & Gangguan
Penglihatan Yang Dpt Dicegah Dan
Ditanggulangi
PROGRAM VISION 2020 Berarti Pemberian
Hak Bagi Setiap Warga Negara Untuk Dpt
Melihat Optimal
- RS Dng Pelayanan SPESIFIK MATA (RS
TIPE A, B DAN RS KHUSUS MATA) Di
Kota Besar.
- Penduduk Indonesia 70% Tinggal
Dipedesaan
- Upaya Pemerataan Pelayanan Spesialis
Mata Dibentuklah BKMM
SYSTEM PELAYANAN KESEHATAN MATA DI
INDONESIA ADALAH SYSTEM RUJUKAN

PELAYANAN MATA DAN

(PRIMARY EYE CARE) PUSKESMAS
PELAYANAN MATA SEKUNDER
(SCUNDARY EYE CARE) RS TIPE B
PELAYANAN MATA TERSIAR
(TERSIARY EYE CARE) SUB SPESIALISTIK MATA
DI RS TIPE A
 INFRASTRUKTUR SISTEM RUJUKAN
PELAYANAN MATA DI INDONESIA

TERSIARY EYE CARE

RS TIPE A

SCONDARY EYE CARE

RS TIPE B
BKMM
MATA KOMUNITAS
PRIMARY EYE CARE
PUSKESMAS
MENURUT HASIL LOKAKARYA DOKTER AHLI
MATA & AHLI GIZI TH. 1976 KEBUTAAN DI
BAGI :
BUTA SOSIAL : VISUS 1/60
BUTA EKONOMI : 1/60 5/30 (LP TAK
TERGANGGU)
BUTA KLINIS : V : 0
 KELAINAN MATA MENYEBABKAN
KEBUTAAN

Dibawah 15 Th Xeroptalmia & Infeksi

15 40 Th Uveitis, Glaukoma, Trauma
Papil Atropi
Diatas 40 Tahun Glaukoma, Katarak ,
Papil Atropi
DALAM ILMU PENYAKIT MATA YANG
MENYEBABKAN KEBUTAAN
Dapat Di Cegah Sulit Pengobatan

Tak Dapat Dicegah Tetapi Dapat

Diobati
PENCEGAHAN CIDERA MATA
Cidera pekerjaan
menggerindo, mengebor

peralatan berujung tajam

bunga api katarak

zat kimia industri asam2 basa

pekerja - harus dilatih

- pasang alat pengaman
- kaca mata pelindung
CIDERA BUKAN PEKERJAAN
Kecelakaan Kaca Mobil

Kembang Api

Olah Raga

Tutup Botol

Permainan Benda Tajam

Sinar Matahari Ultraviolet

INFEKSI
DAPAT DICEGAH
pemeliharaan integritas gawar normal
thd infeksi
menghindari organisme patogen

daya tahan mata

pengenalan dini penyakit infeksi

cidera mata harus dihindari

PEMAKAIAN LENSA KONTAK
menyebabkan keratitis supurativa :
organisme pathogen

trauma minor berulang

reaksi toksis bahan pengawet

pencegahan :
harus hygienis

rasa tak enak ke dr mata

 KONJUNGTIVITIS NEONATUS
iritasi organisme patogen

kerentanan bayi

organisme N,Go, H.S. Clamdia staphylococus

terjadi melalui jalan lahir
pencegahan
- mengobati sebelum persalinan

- prophylaksi mata bayi

- dapat sectio caesar

INFEKSI MATA IATROGENIK
- kerato conjungtivitis
- adeno virus
- endoftalmitis
- virus hepatitis b
- aid
dapat ditularkan lewat
* tonometri
* tetes mata uji fluorocein
* trimirror Goldman
* kebersihan tangan pemeriksa
 KERUSAKAN MATA OK INFEKSI
KONGINITAL
PENYAKIT
1. VIRUS Ibu
- retinopati
- glaukoma infantilis
- katarak dsb
pengobatan
- virus rubela vaksinasi
- citomegali virus vaksin (-)
 2. TOXOPLASMOSIS
korioretinitis
kalsifikasi cerebellum

hidrosefalus

kelainan ssp

infeksi primer dari ibu dapat dicegah

- makan daging masak

- mencuci sayur & buah

- sarung tangan bekerja dikebun

terjadi infeksi diobati

PENYAKIT GENETIK YANG
MENYERANG MATA

DM
retinitis pigmentosa
retino blastoma
pencegahan konsultasi genetik
DETEKSI DINI PENYAKIT
MATA YANG DAPAT DIOBATI
dapat disembuhkan pada stadium awal
dengan mengenal gejala
 GLAUKOMA
GLAUKOMA SUDUT TERBUKA PRIMER
- dapat dicegah
- sulit diobati
Gejala Tidak Timbul Sampai Terjadi Gangguan
Penglihatan Dx Dini Penting
Tek I.0 Sering Normal
Tek I.0 Meningkat ternyata Hypertensi Okuli
Cara terbaik
- Tonometri
- Funduscopi
Orang Tua 3 Tahunan Sekali
- pemeriksaan rutin mata
- saudara Dekat Glaukoma pemeriksaan 1
tahun sekali
 KATARAK

SULIT DICEGAH, DAPAT DIOBATI

 AMBLIOPIA
Ambliopia Penurunan Visus Pada Satu Mata Tanpa
Penyakit Organik
Visus Central Berkembang 6 7 Tahun

Tak Berkembang Perkembangan Jelek

Strabismus
Esotropia
Eksotropia

Mata Dominan Ditutup

Anisometropia
Myop
Hypermentrop Ambliopia
DIAGNOSA DINI
Visus pada anak prasekolah diperiksa
dng (< 4 Th)
Cara E Chart
> 4 tahun therapi - oklusi terlambat
KERUSAKAN MATA AKIBAT SYSTEMIK

dr.umum , dalam , syaraf, mata, anak dll

bekerja sama
retinopati diabetika

uveitis rhematoid atritis

defisiensi vit A

ok kelainan systemik p+ vit A intra

muskuler
perbaikan diet
 PENCEGAHAN GANGGUAN OBAT
label obat harus jelas
membawa obat sebelumnya
pemberian korticosteroid harus hati2
menurunkan pertahanan
memperburuk deffek epithel

glaukoma sdt terbuka

katarak cap post

perbaikan jangka pendek ditukar kerusakan

jangka panjang