Pembagian

Kelompok
Administrasi Manajemen
(ADMEN)
Kelompok
Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM)
Kelompok
Upaya Kesehatan Perorangan
(UKP)
 Standar akreditasi puskesmas disusun dalam
9 bab, dengan 776 elemen penilaian (EP):

Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) dengan 59 EP

Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) dengan 121 EP
Bab III. Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR) dengan 32 EP
Bab IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)
dengan 53 EP
Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat
(KMUKM) dengan 101 EP
Bab VI. Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) dengan 29 EP
Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) dengan 151 EP
Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) dengan 172 EP
Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien (PMKP) dengan
58 EP
Self Assessment Kelompok Admen
Self Assessment Kelompok UKM
Self Assessment Kelompok UKP
VISI
&
MISI
MOTO
&
TATA
NILAI
PENDAFTARAN
PASIEN
ALUR PELAYANAN
&
INFORMASI
HAK & KEWAJIBAN
PASIEN
KESELAMATAN PASIEN
 KOTAK SARAN &
PENGELOLAAN
UMPAN BALIK DARI
PENGGUNA
LAYANAN
Pengelolaan Kebersihan
& Prosedur Evakuasi
SOP
KAK
Rekam Implementasi
 TELUSUR LAINNYA yg DILAKUKAN

Mengamati secara langsung pelayanan yg dilakukan di

puskesmas

Bertanya langsung kepada pasien

Bertanya kepada pemegang program atau staf

puskesmas lainnya

Bertanya kepada stakeolder diluar puskesmas

.
Peningkatan Komitmen
Budaya Kerja
 HASIL
SELF ASSESSMENT
 Kelompok
Administrasi Manajemen
(ADMEN)
 BAB I

PENYELENGGARAAN
PELAYANAN PUSKESMAS
(PPP)

cut off
75%
 BAB II

KEPEMIMPINAN DAN
MANAJEMEN PUSKESMAS
(KMP)

cut off
75%
 BAB III

PENINGKATAN
MUTU PUSKESMAS
(KMP)

cut off
20%
 Kelompok
Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM)
 BAB IV

UKM YANG
BERORIENTASI SASARAN
(UKMBS)

cut off
60%
 BAB V

KEPEMIMPINAN DAN
MANAJEMEN UKM
(KMUKM)

cut off
60%
 BAB VI

SASARAN KINERJA UKM

(SKUKM)

cut off
60%
 Kelompok
Upaya Kesehatan Perorangan
(UKP)
 BAB VII

LAYANAN KLINIS YANG

BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

cut off
60%
 BAB VIII

MANAJEMEN PENUNJANG
LAYANAN KLINIS
(MPLK)

cut off
20%
 BAB IX

PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
(PMKP)

cut off
20%
 Ketentuan Kelulusan
Tidak terakreditasi :
Bab I, II 75%
Bab IV, V, VI 60%
Bab III, VI, VIII, IX 20%

Terakreditasi Dasar :
Bab I, II > 75%
Bab IV, V, VII > 60%
Bab III, VI, VIII, IX > 20%
 Terakreditasi Madya :
Bab I, II, IV, V > 75%
Bab VII, VIII > 60%
Bab III, VI, IX > 40%

Terakreditasi Utama :
Bab I, II, IV, V, VII, VIII > 80%
Bab III, VI, VIII, IX > 60%

Terakreditasi PARIPURNA :
Semua Bab > 80%
 Contoh Penilaian
BAB CAPAIAN STATUS
I 63,56% Tidak Terakreditasi
II 69,77% Tidak Terakreditasi
III 85,94% Paripurna
IV 86,79% Paripurna
V 62,39% Dasar
VI 89,66% Paripurna
VII 89,07% Paripurna
VIII 65,12% Madya
IX 63,79% Utama
PENDAMPINGAN
AKREDITASI
PERMASALAHAN SELAMA
PROSES PENDAMPINGAN
 PERMASALAHAN

........................................................................................
........................................................................................
.....................................................................................

........................................................................................
........................................................................................
...................................................................................

........................................................................................
........................................................................................
......................................................................................
 SARAN PERBAIKAN

........................................................................................
........................................................................................
........................................................................................
.......................................................................................

........................................................................................
........................................................................................
........................................................................................
......................................................................................