Helena Galuh Proborini

14-012
 Kelainan kuku karena jamur dermatofita
Paling lama dan susah disembuhkan
Biasanya memiliki dermatofitosis di tempat
lain yang sudah sembuh atau belum
Kuku kaki lebih sering dan lebih susah sembuh
 Subungual Distalis
Tepi distal ke proksimal. Lama-lama distal hancur dan
tersisa kuku rapuh mirip kapur.
Leukonikia Trikofita
Keputihan pada permukaan kuku. Kuku jadi kasar, lunak
dan rapuh.
Subungual Proksimalis
Menyerang pangkal kuku proksimal. Distalnya utuh.
 Jamur dermatofita
Misalnya:
Trichophyton mentagrophytes
Trichophyton rubrum
 UMUR
Seringnya dewasa, bersamaan Tinea Pedis dan Tinea Manus.
JENIS KELAMIN
Pria dan wanita.
RAS DAN DAERAH
Semua ras, terutama di daerah tropis.
MUSIM
Tidak jelas berpengaruh.
KETURUNAN
Tidak berpengaruh.
LINGKUNGAN
Lembab / basah, sering kontak dgn air kotor.
 Bisa berupa KU dan K(+)
KU kuku rusak:
Kuku suram, lapuk dan rapuh
Kerusakan bisa dimulai dr distal atau
proksimal
Bagian yang bebas tampak
menebal
 LOKALISASI
Semua kuku jari tangan dan kaki.
EFLORESENSI
Kuku rusak, rapuh dan warna suram.
Permukaan kuku menebal.
Di bawah kuku tampak uraian elemen jamur.
Infeksi ringan: bercak putih dan
kasar.
 Kerokan kuku + KOH 40%
KOH bersifat melisiskan kuku
Nantinya terlihat koloni jamur
Di mikroskop terlihat hifa atau spora
Tinea mentagrophytes
 Onikodistrofi Candida albicans
Onikodistrofi akibat trauma
Psoriasis
 UMUM
Meningkatkan kebersihan penderita
KHUSUS
Sistemik
Griseofulvin: anak (15-20mg/BB/hr) 2-4mggu
dewasa (500-1000mg/hr) 2-4 mggu
Itrakonazol (2x100mg/hr) 3-6bln
Topikal
Salep Whitefield I,II
Kompres as salisilat 5%, as benzoate 10@ & resolsino
5% dlm spiritus
Castellanis paint
Dalam bentuk cairan: asam undesilenat, Tolnaftat,
Imidazol & Siklopiroksolamin
 Baik
 Kelainan kuku karena dermatofita
Pada daerah lipat paha, perineum dan
sekitar anus
Dapat bersifat akut dan seumur hidup
 Seringnya: Epidermophyton floccosum
Lainnya: Trichophyton rubrum dan
Trichophyton mentagrophytes
 UMUR
Kebanyakan pada dewasa.
JENIS KELAMIN
Pria lebih sering.
RAS DAN DAERAH
Di seluruh dunia, terutama daerah tropis.
MUSIM
Musim panas saat banyak berkeringat.
KETURUNAN
Tak berpengaruh.
LINGKUNGAN
Kebersihan yang tidak diperhatikan dan lelmbab.
 Bisa jadi KU dan K(+)
Tanda-tanda:
Gatal hebat di lipat paha, perineum, bokong
dan dapat ke genitalia
Ruam berbatas tegas, eritematosa, bersisik
dan makin hebat saat berkeringat
 LOKALISASI
Dari inguinalis bilateral (simetris) perineum
anus intergluteal gluteus
Bisa sampai suprapubis dan abdomen bawah.
 EFLORESENSI
Makula eritematosa dengan batas tegas
Terdiri dari papul atau pustul
Jika kronik: makula jadi hiperpigmentasi dgn
skuama di atasnya
 Kerokan kulit + KOH 10%
Tampak elemen jamur:
hifa, spora, miselium
Epidermophyton floccosum
 Eritrasma
Kandidiasis
Psoriasis intertriginosa
 TOPIKAL
Salep antimikotik dgn konsentrasi rendah
karena lokasi peka nyeri
SISTEMIK
Jika lesi meluas & kronik:
Griseofulvin 500-1000mg 2-3mggu
Ketokonazol 100mg/hr 1bulan
 Baik, asalkan kebersihan kulit selalu dijaga.
 Djuanda, Adhi. 2007. Ilmu Penyakit Kulit dan
Kelamin. Jakarta: FKUI.

Price, Sylvia dan Lorraine Wilson. 2002.

Patofisiologi. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC.

Siregar. 2003. Saripati Penyakit Kulit.

Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC.
Thanks.