Hemos modificado tan

radicalmente nuestro
entorno, que ahora
debemos modificarnos a
nosotros mismos para
poder vivir dentro de l.
Dr.Axel Jara Drago
Preclnco Rehabilitacin Oral Protsica
C
onsideraciones Previas

Cantidad de Humedad dentinaria

Comportamiento mecnico-sensorial

Alteracin Arquitectnica
C onsideraciones Previas Cantidad de Humedad Dentinaria

Existe cambio en el contenido de humedad (9%)

Leve disminucin del Mdulo de elasticidad y lmite proporcional
No existe disminucin en la resistencia tensil y compresiva
Dentina peritubular 29.8 Gpa
Dentina intertubular 17.7 Gpa cerca de la cmara pulpar
Dentina intertubular 21.1 Gpa cerca de la superficie cementaria
Mdulo de elasticidad de dentina entre 10.4 y 18.5 Gpa
La dentina se comporta como una estructura anisotrpica
C onsideraciones Previas Alteracin Arquitectnica

Existe una relacin directa entre la prdida de tejido y disminucin de la resistencia

La mayor prdida de resistencia se observa con la eliminacin de vigas estructurales
Techo cameral y Crestas proximales
Cavidad de acceso endodntico conservador 5% disminucin
Acceso endodntico y prdida de una cresta proximal 14 %-44% disminucin
Acceso endodntico y cavidad MOD 20%-63% disminucin
La disminucin del tejido afecta la capacidad de deformacin de la estructura
Grosor mnimo aceptable de tejido es de 2mm.
El efecto frula es fundamental para la resistencia de la estructura
El ancho del hombro no afectara la resistencia de la estructura dentaria
Clase I cuatro paredes cavitarias remanentes

Clase II y III dos o tres paredes cavitarias remanentes

Clase IV una pared dentarias remanente

Clase V no hay paredes remanentes

Postes en Odontologa

No todos los dientes con tratamiento de conductos

requieren coronas.
Lo ideal es cuidar las estructuras dentales remanentes,
buscar ser lo ms CONSERVADOR.
Postes participan en la retencin y soporte
del mun y la restauracin protsica fija
Postes participan en la retencin y soporte
del mun y la restauracin protsica fija
Clasificacin de los postes

Clasificacin Tipo
Titanio
Metlica
Acero Inoxidable
Fibra de Carbono
Composicin
Fibra de Vidrio
No metlica
Fibra de Cuarzo
Circonio
Cilndrico
Forma
Cnico
Lisa
Superficie
Serrado
Pasivo
Aplicacin
Activo
Perno Poste
El factor ms importante para el xito
es la estructura de Tejido Remanente,
por lo tanto se requiere utilizar los
postes ms finos que sea posible
con la resistencia adecuada.

Longitud y Dimetro
 LA RETENCION ES DEFINITIVAMENTE INFLUENCIADA POR LA LONGITUD DEL
POSTE.POSTES LARGOS DISTRIBUYEN MEJOR LAS FUERZAS A LO LARGO
DEL CONDUCTO RADICULAR MOVIENDO EL PUNTO DE FULCRO MAS
APICALMENTE.
TRABERT K.C. CAPUTO A. A.
J. ENDODONT. 1978; 41-43.

Longitud
1

1/2
1
1 1/2
 Sellado apical de gutapercha de 3 a 6 mm
Longitud del poste igual a la corona clnica

Longitud
Longitud igual a la mitad de la longitud
radicular ubicada entre la cresta sea y el
pice

Respetar anatoma radicular y manejar cada caso con la individualizacin

propia de cada paciente
UNA PIEZA DENTARIA ES MAS FUERTE MIENTRAS MAS ESTRUCTURA
DENTINARIA TENGA.
SE SUGIERE EL MINIMO DE DESGASTE DEL CONDUCTO RADICULAR PARA
OPTIMIZAR EL VOLUMEN DE DENTINA.

Dimetro
Debe entregar suficiente roce
No provocar efecto cua
No exceder 1/3 del ancho radicular
En apical NUNCA dejar menos de 1
Seguir con la relacin endodntica

FUERZA
Dimetro
Clasificacin de los postes

Clasificacin Tipo
Titanio
Metlica
Acero Inoxidable
Fibra de Carbono
Composicin
Fibra de Vidrio
No metlica
Fibra de Cuarzo
Circonio
Cilndrico
Forma
Cnico
Lisa
Superficie
Serrado
Pasivo
Aplicacin
Activo
Mdulo flexural:

Dentina 18 GPa
Poste Fibra 29.2 Gpa
Oro 67 72 Gpa
Titanio 110 Gpa
Acero Inoxidable 193 Gpa
Zirconio (cermica) 220 GPa
El sistema de Poste FIBRIA DE VIDRIO reproduce el
mdulo de elasticidad de la dentina mejor que los
dems tipos de postes. Consecuentemente cuando se
somete al impacto de una gran fuerza, la energa
generada se distribuye ms uniformemente a lo largo
del poste y la interfase del conducto.

Esencialmente, el diente no sabe que aloja un perno.

 POSTES NO METALICOS:

Fibra con Matriz de Resina / Flexibles

Fibra de Carbn.
Fibra de Vidrio.
Fibra de Cuarzo.

Cermicos / Rgidos
Oxido de zirconia.
Dixido de zirconia.
Postes de Fibra

Matriz
Fibras
Agente de Unin
 Resina epxica o derivados suceptibles de unirse al BIS-GMA
Matriz Corresponden a poliepxido conseguido por polimerizacin por
condensacin
Presencia de grupos aminas y metacrilatos para poder unirse a
medios de cementacin

Corresponden a fibras de vidrio y polietileno

Corresponden entre el 50 y 60% de la constitucin total
70-80% del volumen del poste
Fibras Se ubican paralelas entre s
Se incorporan pretensionadas
Presentan un comportamiento anisotrpico
Tienen un comportamiento de fractura frgil
Mdulo de elasticidad prximo a dentina
 Propiedades Mecnicas

Efecto Frula atena el efecto cua

Diseo cilindro cnico mejora el
comportamiento de distribucin de fuerzas
Postes cnicos aumentan el efecto cua
Postes cilndricos aumentan tensin en
zona apical
Conclusiones
El DET no siempre debe rehabilitarse con postes
Seleccionar postes que se parezcan lo mas posible a las
caractersticas biomecnicas de la dentina
Conocer el sistema de poste a utilizar
Conocer el procedimiento endodntico usado en el caso
Realizar el diagnostico oclusal, funcional y de riesgo de
caries
Conocer los procesos de cementacin asociados
Mantener tejido sano
Efecto frula
Video de la Clase
 Pensar ,sin aprender, es cansador y peligroso.
Aprender ,sin pensar, es vano
Cuando nos sentimos
demasiados cmodos
, dejamos de crecer Gracias