Dr. Jaime Alvitez I.

No pdoia cerer qeu pdoia relamente etndner lo qeu etasba

leydneo. El pdeor feonmeanl de la mnete huamna , sgen uan
ivnestgiacon de Cmabridge Uinervtisy no ipmotra en qu odren
etsn lsa lretas de nau palbara , lo ncio improtnate es que la
priemra y la timla lreta etsn en el luagr corercto. El retso pudee
ser un lio y a peasr de ello lerlo sin problmeas. Etspo es porque la
mnete humnaa no lee cdaa ltrea en si msima , snio la palbara en
su cojnunto. srporendnete veradd?
 Activacin
cerebral en
distintas tareas .
(TEP)

TEP: tomografa con

emisin de positrones
FUNCIONES CORTICALES

Nivel de conciencia
Actividad motora voluntaria.
Actividad sensorial.
Funciones nerviosas superiores
Lenguaje
Corteza sensorial primaria
Corteza sensorial de alto orden (o corteza sensorial secundaria)
Corteza de asociacin.
Corteza motora de alto orden ( o corteza motora secundaria)
Corteza motora primaria
Tipos de cortezas cerebral
 CLASIFICACIN FUNCIONAL
REAS DE ASOCIACIN Somatotopa
(Isocrtex homotpico)
Interpretar la informacin que llega a las reas de proyeccin. ParietoTemporOccipital
La percepcin visual, auditiva y con
Lobulo Frontal informacin de los rganos de los
Planificacin y control de sentidos relacionados con la ubicacin
conductas y con el pensamiento espacial del cuerpo.
abstracto.

Pueden ser:
Lmbica Secundarias
Relacionada con la Si hacen un reconocimiento sensorial del estmulo
emocin y la Gnosis o toma de conciencia
memoria.
Terciarias
Si elaborar estrategias de comportamiento.
REAS DE PROYECCIN
(Isocrtex heterotpico)

reas de Proyeccin Motora reas de Proyeccin Sensitiva

Enva eferencias para que Aferencias segmentos del
exista movilidad cuerpo.
 Capa fina de neuronas de 2 a 5 mm de espesor,
con una superficie de aprox. de m2 y contiene
100000.000 de neuronas.

La mayora de las neuronas corticales son de 3

tipos:

Granulares (o estrelladas);
Fusiformes, y
Piramidales.
 LAS CLULAS GRANULARES
Tienen axones cortos, y los circuitos neuronales
locales neurotransmisores el glutamato
(excitador) o el GABA (inhibidor).

LAS NEURONAS FUSIFORMES Y

PIRAMIDALES
Axones largos q se extienden a cierta distancia
de la corteza.

Las fusiformes se extienden hacia el tlamo.

Las piramidales en otros lugares del mismo
hemisferio o del hemisferio opuesto, y a regiones
subcorticales, el ncleo rojo, la protuberancia
basilar y mdula espinal.
 Especializadas en recibir impulsos y enviarlos a
otras partes de la corteza del mismo hemisferio
o del hemisferio opuesto.

Recibe las seales sensitivas desde el tlamo

Dan largas fibras subcorticales q se dirigen al

tronco enceflico y la mdula espinal.

Las fibras cortico-talmicas se originan en las

clulas de la capa.
ESTRUCTURA COLUMNAR DEL CORTEX CEREBRAL
DISTINTOS TIPOS DE CORTEZA CEREBRAL EN EL SER HUMANO
Casi todas las vas procedentes
de:

Los receptores y los rganos

sensitivos

Y dirigidas hacia la corteza

Atraviesan el tlamo con

excepcin del olfato
 Las reas corteza primaria,
tienen conexiones directas con la
mdula espinal el control del
movimiento

Las reas corticales secundarias

se llaman corteza de asociacin,
establecen conexiones entre
distintas partes de la corteza de
cualquiera de los hemisferios
cerebrales.
Mapa de la corteza determinado x
Penfield y Rasmussen
 Las + importantes:

Parietooccipitofrontal

Prefrontal

Lmbica
1. El rea parietal posterior proporciona coordinacin espacial todas
las partes del lado opuesto del cuerpo y de sus alrededores

2. El rea de comprensin del lenguaje, llamada rea de Wernicke en la

circunvolucin sup. temporal
3. El rea del procesamiento inicial del lenguaje visual (lectura), situada
en la circunvolucin angular
4. Un rea la denominacin de objetos, localizada en la parte anterior del
lbulo occipital.
 Funciona en asociacin con las
reas motoras del lbulo frontal
planificar patrones motores
complejos y secuencias de
movimientos.

Los impulsos provienen de la

corteza de asociacin
parietooccipitotemporal.

Las eferencias se envan al ncleo

caudado su procesado adicional.
 Funciones no motoras, la memoria, con la resolucin de
problemas y con otros comportamientos dirigidos
interna.

Una regin especializada, el rea de Broca, relacionada con

aspectos motores del lenguaje recibe impulsos del rea de
Wernicke en el lbulo temporal.

El rea de Broca, eferencia a la corteza motora controla los

msculos requeridos el lenguaje.
 Incluye el polo ant. del lbulo
temporal, porcin ventral del
lbulo frontal y porcin de la
corteza cingulada.

Acta en los procesos complejos

de la conducta, las emociones y la
motivacin
conectada con estructuras del
sistema lmbico como el hipotlamo,
la amgdala y el hipocampo.
 Localizada en superficies
ventromediales de lbulos
temporal y occipital.

Prosopagnosia.- incapacidad
para reconocer las caras
 La funcin interpretativa general
rea de Wernicke,

Lesiones incapacitan a una

persona comprender el
lenguaje escrito o hablado.

Incluso cuando no presente

ninguna deficiencia auditiva y
pueda ser capaz de leer.
 En el parto el rea cortical que formar el rea de Wernicke llega
a ser 50% > en el hemisferio izquierdo.
Las funciones interpretativas del rea de Wernicke, la
circunvolucin angular y el rea frontal motora del lenguaje
estn mucho + desarrolladas en un hemisferio, hemisferio
dominante.
En el 95 % de las personas, el hemisferio izq. es el dominante.
Las reas motoras que controlan las manos son dominantes en
el lado izquierdo del cerebro en 9 de c/10 personas.
 Una lesin de la circunvolucin angular, no afecta a la capacidad
de comprensin del lenguaje hablado, pero se pierde la
capacidad de comprensin de las palabras escritas. se llama
ceguera de las palabras.
El rea q se corresponde con el rea de Wernicke en el
hemisferio no dominante, tambin est implicada en las
funciones del lenguaje.

Es la responsable de comprender el contenido emocional o la

entonacin del lenguaje hablado. x tanto, tambin es
dominante determinadas funciones intelectuales.
Corteza parieto - occipito-temporal
Importante para entender e interpretar:
Msica
Experiencias visuales de carcter no verbal
Relaciones espaciales entre la persona y su
La significacin del lenguaje corporal y de entonacin vocal de las
personas
Experiencias somticas con el empleo de las extremidades y las manos.
La funcin de la corteza prefrontal es compleja y
multifactorial.

de la agresividad y respuestas sociales inadecuadas.

Son + ostensibles cuando las lesiones afectan a la parte
ventral de la corteza prefrontal, el rea de asociacin lmbica.
 Incapacidad de progresar hacia la consecucin de objetivos o de
llevar a cabo pensamientos secuenciales. La corteza prefrontal
recoge informacin de extensas reas del cerebro para dar
soluciones a los problemas, tanto si requieren, o no, una
respuesta motora.

Sin esta funcin, los pensamientos pierden su progresin lgica,

y la persona pierde la capacidad de centrar la atencin y se
vuelve muy distrada.
 Es la capacidad de adquirir y clasificar pequeos fragmentos de
informacin para usarse en la resolucin de un problema o
funcin.

Al combinar estos fragmentos de informacin almacenados,

podemos:
pronosticar, planear el futuro, retrasar una respuesta mientras se recoge
informacin adicional, considerar las consecuencias de acciones antes de
realizarlas, correlacionar informacin de muchas fuentes diferentes y
controlar las acciones de acuerdo con las leyes sociales o morales.

Funciones intelectuales de orden superior, y parecen ser

definitivas para la experiencia humana.
 ASPECTO SENSITIVO ASPECTO MOTOR

Recepcin del lenguaje Emisin del lenguaje

Odos y ojos Vocalizacin y su control

 Si una persona es capaz de or o identificar palabras escritas o
habladas, pero no de comprender su significado.

Es x lesin del rea de Wernicke afasia sensitiva o, afasia de

Wernicke.

Si la lesin se extiende + una incapacidad total la

comprensin del lenguaje o la comunicacin afasia global.
 Si una persona es capaz de formular un lenguaje verbal
en su pensamiento pero no puede vocalizar la respuesta,
el estado se llama afasia motora.

Indica q hay una lesin en el rea de Broca del lbulo

frontal, se denomina afasia de Broca.

Existe una incapacidad para la elaboracin de patrones

complejos de activacin neuronal y muscular q definen
los aspectos motores del lenguaje.
 1. Recepcin
Emisin de una palabra escuchada
2. Interpretacin
3. Determinacin de
pensamientos y palabras
a pronunciarse
4. Transmisin de seales
5. Activacin de programas
motores
6. Transmisin de seales
hacia corteza motora.
Emisin de una palabra escrita
 Proporciona abundantes
interconexiones entre la >ra de
las reas de los hemisferios
cerebrales,

Excepto la porcin anterior del

lbulo temporal, q est
conectado x de la comisura
anterior.
 El cuerpo calloso permite comunicar el rea de Wernicke
del hemisferio izq. con la corteza motora del hemisferio
derecho.

Cuando falta esta conexin, se bloquea la informacin y

no es posible el movimiento voluntario del lado izq. del
cuerpo.
 Sin el cuerpo calloso, la informacin sensorial no se puede
transmitir al rea de Wernicke del lado izq. x tanto, no se puede
procesar la informacin en el rea de Wernicke y, con ello,
ignorados el lado izq. del cuerpo y el campo visual izq.
Sin el cuerpo calloso, slo la mitad izq. del cerebro puede
comprender la palabra escrita o hablada.
El lado derecho del cerebro solo puede adquirir la palabra
escrita, no el lenguaje hablado.
 Hasta la fecha, el sustrato neural de estos 3 procesos es muy
poco conocido.

La teora holstica sugiere q un pensamiento es el resultado

de un patrn de estimulacin de la corteza cerebral, el tlamo y
el sistema lmbico; c/u de estas reas contribuyen con su propio
carcter o cualidad al proceso.
 La memoria deriva de las variaciones de la transmisin sinptica
entre neuronas como resultado de la actividad neuronal previa.

Los cambios originan nuevas vas, vas facilitadas, o vas

inhibidas a travs de los circuitos neuronales adecuados.

Las vas nuevas o las alteradas se denominan huellas de la

memoria.
 Nuestros pensamientos estn repletos de informacin sensitiva,
y una funcin importante del cerebro es su capacidad ignorar
la informacin extraa o irrelevante habituacin.

El cerebro tambin tiene la capacidad de mejorar o almacenar

ciertos recuerdos rastreando, mediante la facilitacin de circuitos
sinpticos, un mecanismo conocido como sensibilizacin de la
memoria.
Se han descrito 3 categoras de memoria:

1. memoria a corto plazo, q dura slo unos segundos o

minutos

2. memoria a largo plazo intermedia, dura unos das o

semanas, pero termina x perderse, y

3. memoria a largo plazo, q una vez almacenada puede

recordarse durante aos o toda la vida.
Est tipificada x el recuerdo de un N de telf. nuevo
durante unos seg. o min. mientras se est pensando en
el N.
1. Se debe a una actividad neuronal continua en un circuito
reverberante;
2. Sucede como resultado de la activacin de sinapsis o de
terminales presinpticos q general/ resultan de una facilitacin
o inhibicin prolongadas, y
3. La acumulacin de Ca en los terminales axnicos puede final/
conducir a mejorar la salida sinptica desde ese terminal.
 Puede ser el resultado de alteraciones qumicas o fsicas
temporales en la membrana presinptica o en la postsinptica, y
q pueden persistir desde unos pocos minutos hasta varias
semanas.

Cuando se estimula una terminal facilitadora al mismo tiempo q

se estimula otra llegada sensitiva, se produce una liberacin de
serotonina en el lado sinptico de la terminal sensitiva.
 La estimulacin de los receptores de
serotonina activan la adenilciclasa
en el terminal sensitivo principal.

Induce la formacin de cAMP, libera

una protena quinasa y fosforila
una protena q bloquea los canales
de K en el terminal sensitivo.

Origina un potencial de accin muy

prolongado, q la entrada de Ca en
el terminal sensitivo.

la liberacin de neuro-transmisor,
con lo q se facilita la transmisin en
Sobre estos mecanismos se han realizado estudios esta sinapsis.
experimentales en el molusco Aplysia
 Se cree q la memoria a largo plazo es el resultado de
cambios estructurales en las sinapsis, q mejoran o
suprimen la conduccin de la seal.

Estos cambios estructurales incluyen:

del N de lugares de liberacin de la vescula sinptica;
del N de vesculas sinpticas disponibles;
del N de terminales sinpticas, y
cambios de la forma" o del N de espinas postsinpticas.
 q los recuerdos se conviertan en memoria a largo plazo deben
ser consolidados; esto es, deben iniciar cambios qumicos o
estructurales q apoyen la formacin de memoria a largo plazo.

En general, se requieren de 5 a 10 min. una consolidacin

mnima, mientras q es necesaria una hora o + una
consolidacin fuerte.

Se piensa q el mecanismo de repeticin representa el proceso

de consolidacin.
 La repeticin una y otra vez de la misma informacin en la
mente potencia la transferencia de la memoria a corto plazo a la
memoria a largo plazo.

Tambin, durante la consolidacin, los recuerdos se codifican en

clases de informacin.

x ejemplo, las experiencias nuevas y antiguas relativas a un

tpico se comparan x sus semejanzas y , y es la ltima
informacin la q se almacena.
 Las lesiones del hipocampo conducen a la amnesia antergrada,
o la incapacidad para formar o almacenar nuevos recuerdos.
Este proceso no afecta a los recuerdos almacenados antes de la
lesin, lo q se atribuye a q el hipocampo (y el ncleo talmico
dorso-medial) est conectado con los llamados centros de
castigo y recompensa.

En el hipocampo nuestras experiencias pueden estar asociadas

con el placer o el castigo, y eso constituye la base de iniciacin
del proceso de la memoria.
 Las lesiones del tlamo conducen a la prdida de
memoria a largo plazo, y en algunos casos, con daos
en el hipocampo.

Se supone q el tlamo puede ser una parte del

mecanismo q busca las memorias almacenadas y las
lee.

Las personas q presentan lesiones en el hipocampo

tendrn incapacidad para recuperar los recuerdos del
pasado amnesia retrgrada
 Con lesiones en hipocampo No es importante en el
aprendizaje reflejo.

no tienen dificultad en adquirir destrezas fsicas q

requieren sola/ una repeticin manual, y q no implican
expresin verbal u otros tipos simblicos de inteligencia
superior.
SISTEMA LIMBICO

Sistema excitador-activador del

encfalo
EL SISTEMA LIMBICO Y EL HIPOTALAMO
Las seales del tronco enceflico activan la
parte cerebral del encfalo de dos
maneras:
1. estimulando el nivel de fondo de la
actividad de amplias zonas del cerebro, y
2. activando los sistemas neuro-hormonales
q liberan neurotransmisores.
El rea reticular excitadora del tronco del
encfalo

En la formacin reticular de la protuberancia y

del mesencfalo.

Tiene fibras medulares a la mdula espinal q

excitan a las motoneuronas q inervan los
msculos antigravitatorios.

Fibras a el tlamo, donde las neuronas se

distribuyen a todas las regiones de la corteza
cerebral.
 Un tipo se origina en las
grandes neuronas reticulares
colinrgicas, de transmisin
rpida, q excitan el cerebro
durante unos pocos
milisegundos.
El 2 tipo se origina en
pequeas neuronas reticulares
q generan potenciales de
accin lentos, y terminan en
ncleos intralaminares y
reticulares talmicos.
 Est determinado x las seales procedentes de las vas de la
sensibilidad somtica (la va del dolor).

Esto se dedujo experimental/ con animales en los q se seccion

el tronco enceflico justo x delante de la entrada del nervio
trigmino.

Esto elimina de manera efectiva todas las seales de sensibilidad

somtica , y el rea reticular excitadora se va silenciando a
medida q el animal entra en un estado cercano al coma.
La corteza tambin proporciona seales excitadoras hacia el rea
reticular excitadora; sirven de retroaccin positiva q permite q
la actividad cerebral refuerce la accin del sistema reticular .

El tlamo y la corteza estn enlazados x conexiones

recprocas.

Parte del proceso del pensamiento q implica la formacin de

recuerdos son consecuencia de las seales reverberantes q se
transfieren entre el tlamo y la corteza.
 Situada en una posicin + inf del
tronco enceflico, da fibras
espinales q inhiben la actividad
de los msculos antigravitatorios.

Enva fibras hacia la parte superior

para los niveles excitadores del
cerebro a travs de los sistemas
serotoninrgicos.
 Un 2 mtodo para alterar el nivel de
retroaccin de la actividad enceflica

Afecta a fibras q provienen de los

grupos celulares q utilizan agentes
neurotransmisores y q funcionan de
manera similar a las hormonas

Estos 3 agentes son: noradrenalina,

dopamina y serotonina.
 En parte anterior de protuberancia y el
mesencfalo caudal.
Tienen axones largos y muy ramificados,
a muchas reas del cerebro, incluyendo
el tlamo y la corteza cerebral.
Tiene efectos excitadores, en ciertas
regiones efectos inhibidores debido al
receptor al q se une.
Con frecuencia, los efectos son
moduladores el nivel de
excitabilidad.
 La sustancia negra representa
fuente importante de fibras de
dopamina

Se prolongan hacia el caudado

y el putamen, como el sistema
negroestriado.

Puede provocar excitacin e

inhibicin.
 Se encuentran a distintos niveles
de la lnea del tronco
enceflico, desde el mesencfalo
hasta el bulbo.

Las fibras q la producen se

dirigen hacia el tlamo y la
corteza.

Casi siempre produce efectos

inhibidores.
Las fibras dan 2 ramas:

1. A niveles + del encfalo

2. a fascculos
reticuloespinales a mdula
espinal

Es excitador
 Con importantes funciones en el tlamo y la corteza
cerebral, como son:

las encefalinas y endorfinas, el GABA, el glutamato, la

vasopresina, la hormona corticotropina, adrenalina,
histamina, la angiotensina II, el pptido intestinal
vasoactivo y la neurotensina.
 Es una combinacin de circuitos neuronales q controla la
conducta emocional y los impulsos motivacionales. Tiene
componentes corticales y subcorticales.
 Compuesta de: ...
La fuente de salida + importante es el hipotlamo; comunica con
ncleos del tronco enceflico x el fascculo prosenceflico medial, q
conduce las seales bidireccional/, hacia al tronco enceflico y de
vuelta al prosencfalo.
El hipotlamo influye hacia al tronco enceflico y hacia
al diencfalo, la corteza lmbica y a la hipfisis.

El hipotlamo controla:
1. Las funciones vegetativas y endocrinas, y
2. La conducta y la motivacin.
El hipotlamo se puede dividir en distintos grupos de clulas
responsables de ciertas funciones.
Sed y hambre
emociones
Regulacin cardiovascular.
La estimulacin del hipotalamo lateral y posterior
la PA y el ritmo cardaco,
Estimulacin rea preptica PA y FC.

Regulacin de la temperatura corporal.

X el rea preptica q permiten sentir los cambios de
temperatura de la sangre q fluye a travs del rea.
 Regulacin de la ingestin de agua corporal.
Controlada x mecanismos q generan sed o regulan la excrecin de agua
x la orina.
El centro de la sed se encuentra en el hipotlamo lateral; cuando se
aqu la concentracin de electrlitos, se inicia un deseo de beber.
En el ncleo supraptico las neuronas liberan la ADH (o vasopresina) a la
hipfisis posterior y luego pasa a la sangre y acta sobre los tbulos
colectores renales reabsorcin de agua (orina + concentrada).

Contraccin uterina y secrecin de leche.

Se estimulan x la oxitocina, q liberan las neuronas del ncleo
paraventricular.
Regulacin gastrointestinal y de la alimentacin.
El hipotlamo lateral origina el deseo de buscar comida, lesin en esta
zona provoca la prdida del apetito.
El ncleo ventromedial se conoce como centro de la saciedad, su
actividad detiene el deseo de comer.
Los ncleos mamilares controlan reflejos relacionados con la
alimentacin, como el lamerse los labios y la deglucin.

Regulacin de la hipfisis anterior.

En el hipotlamo, se segregan factores liberadores o inhibidores son
transportados x el sistema porta al lbulo anterior de la hipfisis, donde
actan para producir hormonas en la hipfisis anterior.
Las neuronas hipotalmicas q producen estos factores se encuentran en
la zona periventricular, el ncleo infundibular y el ncleo ventromedial.
La conducta emocional se ve afectada x la estimulacin o lesin del
hipotlamo.

Los efectos producidos x la estimulacin son:

1. general del nivel de actividad, lo q conduce a la clera y a la agresin;
2. sensacin de tranquilidad, placer y satisfaccin;
3. de miedo, castigo y aborrecimiento, y
4. impulso sexual.
Los efectos producidos x las lesiones del
hipotlamo incluyen:

1. Una pasividad extrema y prdida de estmulos.

2. Hacencomer y beber en exceso, producen accesos de

rabia y conducta violenta.
 el haz prosenceflico medial, en el hipotlamo lateral y
ventromedial.

Las reas q cuando se estimulan provocan una conducta

de aversin son el mesencfalo periacueductal gris,
las zonas periventriculares del tlamo y el hipotlamo, la
amgdala y el hipocampo.
 Si se estimulan de forma intensa los centros de aversin del
hipotlamo lateral y la zona periventricular en un animal, se produce
una respuesta colrica.

El animal adopta una postura de defensa, estire las garras, levante la

cola, sisee y escupa, grua y erice el pelo.

Normal/, la reaccin de clera est controlada x la actividad del

hipotlamo ventromedial.
 Los comportamientos diarios estn relacionados con el castigo o la
recompensa.

La administracin de tranquilizantes inhibe los centros del castigo y

la recompensa y con eso en general la conducta afectiva.

Su estimulacin de estos centros tiende a formar profundas huellas

de la memoria y las respuestas a esta estimulacin se dice q estn
reforzadas.
El hipocampo.

Su estimulacin causa clera, pasividad o impulso sexual

excesivo.
Es hiperexcitable ataque epilptico.

Las lesiones conducen a una incapacidad para formar nuevos

recuerdos basados en cualquier tipo de simbolismo verbal
(lenguaje), amnesia antergrada.
Proporciona la seal para q se consolide la memoria.
 Un gran grupo de clulas q se encuentra en el polo medial anterior del lbulo
temporal, subdividida en un grupo nuclear corticomedial y un grupo de ncleos
basolateral.

Las salidas de la amgdala, alcanzan la corteza, el hipocampo, el septo, el tlamo y

el hipotlamo.

La estimulacin de la amgdala produce cambios del ritmo cardaco y de la TA,

motilidad gastrointestinal, defecacin y miccin, dilatacin pupilar, piloereccin y
secrecin de hormonas de la hipfisis anterior.

Ade+, movimientos involuntarios como movimientos tnicos de postura,

movimientos de giro, clono, y movimientos olfateo y el comer.
Puede originar conductas como la clera, la huida y
actividad sexual.

La destruccin bilateral de los lbulos temporales

conduce al sndrome de Kluver-Bucy
q comprende una excesiva tendencia de examinar los
objetos con la boca, prdida del miedo, de la
agresividad, mansedumbre, cambios en los hbitos
alimenticios, ceguera psicgena e impulso sexual
excesivo.
 El conocimiento de sus funciones deriva de los efectos
producidos x las lesiones de la corteza.
La destruccin bilateral de la corteza temporal anterior conduce
al sndrome de Kluver-Bucy.
Las lesiones bilaterales de la corteza orbitotemporal posterior
conducen al insomnio e inquietud.
La destruccin bilateral del cuerpo calloso y de las
circunvoluciones subcallosas provocan una reaccin de clera
extrema.
1. GUYTON & HALL. Tratado de Fisiologa medica. 12 edicin 2011. Cap.
57 , 58.
2. Ganong, Fisiologa Medica , 2dicion 23 2011. cap. 19.
3. Constanzo, Linda. Physiology. Fifth edition. 2011. Chapter one
4. Stuart Ira Fox Human Physiology , 2011. chapter 8.