INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA

JUAN PABLO PEREZ ALFONZO

EXTENSION MARACAY

ALUMNAS:
PROFESORA:
Cordero Karla CI: 20.110.514
Lic. Osleida Llovera
Diaz Bertha CI:
Mora Hemily CI:
Martnez Carlas CI:
SECCION: 305-E
TIENE DOS MOMENTOS QUE SON:
 CUIDADO DE ENFERMERA AL PACIENTE DURANTE LA ETAPA
PREOPERATORIA:

A continuacin se presenta una sntesis de los aspectos a considerar por el profesional de

Enfermera durante la etapa preoperatoria en el paciente que va a ser sometido a una
intervencin quirrgica, iniciando con la etapa de valoracin fsica en el paciente antes de
ser ingresado al rea quirrgica, seguido de algunos diagnsticos de enfermera que pueden
estar presentes en el paciente durante esta etapa, as como tambin la planificacin e
implementacin de acciones de enfermera generales para este paciente.
 ETAPA DIAGNOSTICA
Ansiedad relacionada con: Ausencia de informacin sobre el procedimiento quirrgico / Temor a lo
desconocido / Amenaza de muerte/ Dolor Postoperatorio.

Dficit de conocimiento sobre el acto quirrgico, cuidados postoperatorios. Relacionado con: Ausencia de
informacin, efecto del envejecimiento, interpretacin errnea de la informacin.

Temor o miedo relacionado con: Acto quirrgico y Posibles cambios en el estilo de vida.
 ETAPA DE PLANFICACION
En esta etapa se planificaran las acciones a implementar por el profesional de enfermera de acuerdo al
diagnostico de enfermera identificado en el paciente.
 ETAPA DE VALORACION

Evaluar la efectividad de las acciones de enfermera implementados. La evaluacin est

relacionada con los objetivos de enfermera especficos establecidos para el preoperatorio de cada
paciente y cubre la recogida de datos, la preparacin para la ciruga y la anestesia, la reduccin de
la ansiedad
 CUIDADOS EN CIRUGA ELECTIVA
Preoperatorio general
Realizar las pruebas complementarias que prescriba el facultativo.
Comprobar si existen prescripciones de medicacin y cuidados especficos, y aplicarlos cuando corresponda.
Informar al paciente y/o familia sobre los cuidados pre y postoperatorios que pueda precisar relacionados con:
La dieta.
El control del dolor.
La preparacin de la piel: incidir en la importancia de la higiene corporal como una de las medidas principales en
la prevencin de la infeccin de la herida quirrgica.
La enseanza de las actividades que contribuirn a la recuperacin postoperatoria y a evitar complicaciones:
ejercicios respiratorios (respiraciones profundas, espirmetro incentivado, toser de forma eficaz), instrucciones
de movilizacin especficos de cada ciruga (deambulacin con bastones, movilizacin cama Y silln, sujetarse la
herida al movilizarse, etc.), ejercicios con los miembros inferiores para evitar trombosis

Valorar el estado nutricional del paciente. Pesar y tallar.

Registrar la existencia o no de alergias.
Valorar su grado de ansiedad e intentar minimizarlo.
Facilitar al paciente la asistencia religiosa, si la demanda.
Registrar en la hoja de observaciones de enfermera cualquier incidencia.
 CUIDADOS EN CIRUGIA DE URGENCIA
El proceso a seguir depender de las circunstancias y del estado del paciente (fsico y psquico).

Tomar las medidas necesarias para avisar a la familia, cuando proceda.

Medir y registrar los signos vitales del paciente.
Realizar las pruebas preoperatorias solicitadas por el facultativo.
Realizar la higiene corporal de la misma forma que en la ciruga programada.
Mantener en ayunas al paciente desde el momento en el que se conoce la necesidad de la intervencin
quirrgica.
Entregar todos los objetos de valor a la familia o al Inspector del hospital.
Adoptar una actitud tendente a reducir los temores del paciente.
Comunicar al personal del quirfano las situaciones excepcionales que lo requieran.
Realizar todas las actividades correspondientes al preoperatorio general, en la medida de lo posible.
 EN EL PREOPERATORIO
La atencin de enfermera que
se brinda en el preoperatorio
vara de acuerdo al tipo de
ciruga que se elija para cada
paciente.
En caso de urgencia es
necesario llevar al paciente
en las mejores condiciones
y nunca debe ser operado
en estado de deshidratacin
o shock.
 VISITA PREOPERATORIA
Este es el periodo que comprende el tiempo que transcurre desde que se decide practicar el procedimiento
quirrgico hasta el momento de traslado del paciente al quirfano e inicio de la intervencin.

CUL ES EL OBJETIVO DE LAS VISITAS PREOPERATORIAS?

Preparar fsicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otras) para la intervencin quirrgica de
acuerda a su patologa, edad y estado clnico, indicaciones del mdico y/o normas establecidas.
Preparar psquicamente al paciente y familia con el propsito de disminuir el grado de ansiedad y temor
con respecto a su intervencin
Prevenir complicaciones que impidan una rpida recuperacin (infecciosas, respiratorias, vasculares y
otras) postoperatoria.
Educar al paciente y familia sobre su patologa e intervencin quirrgica.
 QU MTODO SE EMPLEA PARA REALIZAR LAS VISITAS
PREOPERATORIA?

El Mtodo de realizacin de las visitas preoperatoria, se sigue as:

a) Los enfermos y las enfermas que ingresen el da anterior a la intervencin (primeros de los partes
quirrgicos), la visita se realizara la tarde-noche previa a la intervencin.

b) Los pacientes que ingresen la misma maana de la intervencin (segundos y sucesivos del parte
quirrgico) sern visitados las misma maana de la intervencin a primera hora.

El registro de dicha visita se realiza en la primera parte del documento conocido como Hoja de
Enfermera Pre quirrgica. La Hoja de Enfermera Prequirrgica es una valoracin
prequirrgica/plan de cuidados que el profesional enfermero completa la tarde anterior a la
intervencin o, si es posible, por la maana del da en cuestin. Esta hoja se puede utilizar tambin
cuando el alta se da el mismo da de la operacin.
 ETAPAS PREOPERATORIAS EN LA INTERVENCIN QUIRRGICA

La etapa preoperatoria comienza con la decisin de efectuar la intervencin quirrgica. Termina con el paciente en
el quirfano.
En este proceso se efectan todas las preparaciones, administrativas y clnicas del paciente sometido a una ciruga.
El manejo del cuidado del paciente se planifica con base en la historia mdica del paciente realizndose una
valoracin integral para planificar y dar comienzo a las intervenciones.
 INTERVENCIONES QUIRURGICAS
EJEMPLOS
Electiva u Opcional:
El paciente puede decidir si someterse o no la intervencin quirrgica, y el no someterse a ella no
conlleva graves consecuencias. Su no realizacin no implica consecuencias negativas para el paciente o
cuando se persigue conseguir mejorar el aspecto esttico del paciente. Un ejemplo de ello es la
Vasectoma, la ciruga plstica, hernia simple, etc.
 CIRUGIA DE URGENCIA:

hay que intervenir cuanto antes, en un plazo mximo de 24 a 48 horas, ya que la situacin puede poner en
riesgo la vida o la funcin de algn rgano del paciente. Se realiza cuando un retraso puede resultar peligroso
para el paciente y debe llevarse a cabo lo antes posible, en un plazo no superior a 12 a 24 horas. Un ejemplo es la
apendicetoma.
 CIRUGIA DE EMERGENCIA

Es necesaria una intervencin inmediata, ya que entra en juego la vida o la

funcin de algn rgano del paciente. Esta debe llevarse a cabo de inmediato para
salvar la vida del paciente. Un ejemplo es la aneurisma de aorta, herida por arma.
 ACEPTACION DE LA INTERVENCION
Es muy importante, conocer los distintos roles a ser
cumplidos alrededor del paciente en la ciruga.
Tanto los profesionales de la salud, como familiares
tienden a tener distintas reacciones frente a los
mecanismos de defensa naturales del paciente en
cuestin.

Los niveles de progreso tanto en la adaptacin

preoperatoria como en la recuperacin
postoperatoria, dependen mucho del rol del
mdico, pero hay que sumar tambin la gran
importancia que el grupo de enfermera ejerce
sobre este; ya que estos tienen mayor tiempo de
contacto.
No hay que dejar de destacar el mbito familiar el
cual varia mucho de acuerdo al estado de nimo
del paciente, pero estos tambin influyen sobre este
con sus caractersticas y roles sociales
predeterminados.