PENGENALAN BLOK

KELUHAN
(FASE 2 TAHAP AKADEMIK)

dr. Nika Sterina Skripsiana

Disampaikan dalam kegiatan
SHARING FOR CARING
HIMA PSPD

Banjarmasin, 6 September 2017

 CURRICULUM DESIGN

PROFESI PHASE Knowledge

11th Semester Skills

Fase 3 Attitudes

CLINICAL COMPETENCE
8th Semester
7th Semester
ACADEMIC PHASE

Fase 2

3th Semester

Fase 1 2nd Semester

1st Semester
Tema Fase

Fase 1 (semester 1-2)

Pendidikan umum dan ilmu kedokteran
Dasar dan keterampilan medik dasar
Fase 2 (semester 3-7)
Mekanisme penyakit dan keterampilan
klinik dasar
Fase 3 (Kepaniteraan Klinik)
Praktik kedokteran dan pengembangan
profesi
PERBEDAAN BLOK FUNGSI NORMAL (FASE 1)
DENGAN BLOK KELUHAN (FASE 2)

PATOLOGIS (PENYAKIT:
PENYEBAB, MEKANISME,
FISIOLOGIS
GEJALA, PEMERIKSAAN
(DASAR-
FISIK DAN PENUNJANG,
DASAR)
PENGOBATAN,
PENCEGAHAN)
Fase 2: Mekanisme Penyakit dan Ketrampilan Klinik Tahun 3
Blok 13 Blok 14 Blok 15 Blok 16 Blok 17 Blok 18
Keluhan Keluhan Keluhan Keluhan Keluhan Pengelolaan
berkaitan dengan berkaitan berkaitan berkaitan berkaitan masalah kesehatan

Remedial

Remedial
Liburan

Liburan
sistem dengan dengan dengan sistem dengan bayi dengan pendekatan
Musculoskeletal hemopoetik dan sistem reproduksi dan anak kedokteran
limferetikuler urogenital keluarga dan
6 minggu komunitas
6 minggu 6 minggu 6 minggu 6 minggu 6 minggu

BLOK Keterampilan Klinis Dasar 3 Blok Keterampilan Klinis Dasar 4

Metodologi riset dan pembuatan proposal

Fase 2. Mekanisme Penyakit dan Keterampilan Klinik

FaseBlok
2: Mekanisme
7. Penyakit
Blok 8. dan Ketrampilan
Blok 9. Klinik Tahun 2 Blok 10. Blok 11. Blok 12.
Keluhan berkaitan Keluhan berkaitan Keluhan Keluhan Keluhan Keluhan berkaitan

Remedial

Remedial

Lib uran
Liburan
dengan endokrin dengan sistem berkaitan dengan berkaitan dengan berkaitan dengan dengan sistem
dan patogenesa respirasi sistem sistem digesti sistem sensori dan
penyakit kardiovaskuler neuropsikiatri integumentum

6 minggu 6 minggu 6 minggu 6 minggu 6 minggu 6 minggu

Blok Blok
Keterampilan Klinis Dasar 1 Keterampilan Klinis Dasar 2

Fase 1: Pendidikan umum dan ilmu kedokteran Dasar Tahun 1

Blok 1. Blok 2. Blok 3. Blok 4. Blok 5. Blok 6.

Humaniora, Dasar biomedik Fungsi normal Fungsi normal Fungsi normal Fungsi normal
Bioetik Dan dan Fungsi kardiorespirasi Digesti dan endokrin Reproduksi dan neurosensoris,
Remedial

Remedial

Lib uran
Liburan

Ketermapilan normal urinari hemopoetik dan

musculoskeletal limforetikuler
Belajar
6 minggu
6 minggu 6 minggu
6 minggu
6 minggu
6 minggu
Blok Keterampilan Medis 1 Blok Keterampilan Medis 2
Fase 3: Praktik kedokteran dan pengembangan profesi
Tahun 6

THT IKM

3 mgg 10 mgg

Fase 3: Praktik kedokteran dan Pengembangan Profesi

Tahun 5

Pediatri R Neuro Psychi R Bedah R Anes Forensik R Obsgyn R Mata

e e e e e
4 mgg m 5 mgg 4 mgg m 10 mgg m 3 mgg 3 mgg m 10 mgg m 3 mg
e e e e e
d d d d d
i i i i i
a a a a a
l l l l l

Fase 2: Mekanisme Penyakit dan Ketrampilan Klinik Fase 3: Praktik kedokteran dan Pengembangan Profesi
Tahun 4

Blok 19 Blok 20 Blok 21 Interna R Radiologi Kukel R Pediatri

Kegawat daruratan Elektif SKRIPSI e e
m m
Remedial

Liburan

e e
6 minggu 6 minggu 6 minggu 10 mgg d 3 mgg 3 mgg d 6 mgg
i i
a a
l l

Blok Keterampilan Klinis Dasar 5

MATA KULIAH
BLOK FUNGSI NORMAL BLOK KELUHAN

Biologi Mikrobiologi
Fisika & Fisiologi Parasitologi
Histologi Farmakologi
Anatomi Patologi Anatomi
Kimia & Biokimia Patologi Klinik
Ilmu Penyakit Dalam
Ilmu Kesehatan Anak
Ilmu Bedah
Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Radiologi
Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin
Ilmu Kesehatan Jiwa/Psikiatri
Ilmu Penyakit Saraf
Ilmu Kedokteran Kehakiman/ Forensik
Ilmu Penyakit Mata
Ilmu Penyakit THT
Ilmu Kesehatan Masyarakat
KUNCI:

Penguasaan materi pada BLOK FUNGSI

NORMAL merupakan DASAR
kesuksesan untuk menjalani BLOK
KELUHAN
TUTORIAL BLOK KELUHAN

7 JUMPS
1. Klarifikasi istilah dan konsep
2. Menentukan masalah
3. Menganalisis masalah
4. Pohon masalah
5. Menentukan sasaran belajar
6. Belajar mandiri
7. Sintesis dan uji diri
TUTORIAL BLOK KELUHAN

7 JUMPS
Skenario: Pasien dengan keluhan.
Daftar istilah: Cukup yang TIDAK
DIMENGERTI saja dan yang merupakan
KEYWORD dari skenario tersebut
Daftar masalah: Tanyakan mekanisme2 dulu
dan fenomena2 yang ada di skenario, baru
kemudian bertanya mengenai pemeriksaan2
fisik dan penunjang serta pengobatan dan
pencegahan
TUTORIAL BLOK KELUHAN

Menganalisis Masalah: Usahakan

TERSTRUKTUR. Bahas tentang mekanisme
dulu, kemudian baru pemeriksaan fisik,
penunjang, penatalaksanaan, dan
pencegahan
Anakku Mencret..

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun, dengan berat

badan 30kg, dibawa oleh ibunya ke Unit Gawat
Darurat sebuah RS karena mencret disertai muntah-
muntah. Anak tampak rewel dan tampak selalu ingin
minum. Sebelumnya ibunya sudah memberikan obat
antidiare tanpa resep dokter yang dibelinya di toko
obat. Akan tetapi, gejala tidak berkurang. Menurut si
Ibu anak tersebut sudah BAB encer sejak kemarin
lebih dari 10 kali. Setelah diperiksa oleh dokter jaga,
kemudian dilakukan penatalaksanaan dan pasien
diharuskan untuk rawat inap.
Contoh Langkah 1
Mencret = meningkatnya frekuensi
pembuangan feses (BAB) lebih dari 3x
dalam sehari disertai peningkatan volume
feses dengan konsistensi encer
Muntah = Proses refluk untuk
mengeluarkan isi lambung lewat mulut
yang bisa disebabkan oleh berbagai
macam sebab
Langkah 2. MENENTUKAN MASALAH

Masalah bisa berupa fakta atau

fenomena yg oleh kelompok masih
perlu dijelaskan
Contoh Langkah 2:
Daftar Masalah

Mengapa terjadi (penyebab) mencret?

Mengapa terjadi muntah?
Apakah keduanya saling berhubungan?
Mengapa dia selalu ingin minum dan rewel?
Mengapa diberi obat antidiare tidak sembuh?
Mengapa harus dirawat inap?
Apa manifestasi klinik selain di skenario?
Pemeriksaan penunjang apa saja yang bisa
mendukung diagnosis!
 Apakah diagnosis banding, diagnosis pasti
dari kasus ini?
Adakah hubungan penyakit dengan
dehidrasi yang terjadi pada anak tersebut?
Bagaimana patofisiologi dehidrasi?
Apa yang terjadi jika BAB ini terjadi terus
menerus?
Apa saja etiologi diare?
Apa saja faktor risiko diare?
 Faktor apa saja yang mempengaruhi
tingkat keparahan pyk tsb?
Pertolongan pertama pada kasus diare?
Bagaimana mekanisme kerja obat
antidiare tersebut?
 Langkah 3. ANALISA MASALAH
Mahasiswa mencoba membuat
analisa atau formulasi tentang
berbagai kemungkinan terkait
dengan masalah yang mereka
hadapi
Pada tahap ini TOLONG JANGAN
berbagi peran.
 Untuk pertemuan I
prior knowledge
Tidak diperkenankan membawa buku teks
 Langkah 4. Pohon Masalah
Mahasiswa mencoba memetakan
masalah dalam bentuk pohon
masalah sehingga kaitan masalah
yang satu dengan yang lain dapat
terlihat
Pengorganisasian penjelasan suatu
masalah
Ditulis secara skematik, dimana
masalah yang ada pada langkah 2
dapat terlihat di langkah 4
Langkah 5. MENENTUKAN SASARAN
BELAJAR
Kelompok menyusun sasaran belajar
untuk belajar mandiri
Berdasarkan pohon masalah yang
telah dibuat
DEFINISI, ETIOLOGI, FAKTOR RISIKO,
EPIDEMIOLOGI,
PATOFISIOLOGI/PATOGENESIS,
GEJALA KLINIS, PEMERIKSAAN FISIK,
PEMERIKSAAN PENUNJANG,
PENATALAKSANAAN, PENCEGAHAN,
KOMPLIKASI, PROGNOSIS
Langkah 5. MENENTUKAN SASARAN BELAJAR
FAKTOR
DEFINISI ETIOLOGI
RISIKO

PATOFISIOLOGI
EPIDEMIOLOGI GEJALA KLINIS
/PATOGENESIS

PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN PENATALAKSA

FISIK PENUNJANG NAAN

PENCEGAHAN KOMPLIKASI PROGNOSIS

Langkah 6. BELAJAR MANDIRI

Dapat berupa kegiatan mencari informasi di

buku, internet, computerized literature
research, spesimen patologik, bertanya
kepada pakar, dsb
Hasil tersebut didiskusikan dalam tahap 7
 Langkah 7. SINTESIS DAN UJI DIRI
o Masing-masing anggota sudah siap
berdiskusi setelah belajar mandiri
o Tujuannya mensitesis apa yg telah dipelajari,
kemudian mempresentasikan di depan forum
o Anggota yang lain bisa menambahkan,
menyanggah, bertanya atau komentar
berdasarkan referensi
o Bila ada kesulitan yg tidak bisa terpecahkan
dicatat dan ditanyakan dalam diskusi dg
pakar / narasumber pada kuliah pakar
SKILLS LAB BLOK KELUHAN

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN PENUNJANG
PENATALAKSANAAN
CONTOH MATERI SKILLS LAB
(DI SEMESTER GANJIL)
KETERAMPILAN KOMUNIKASI

Anamnesis Gangguan Sistem Endokrin & Metabolisme

Anamnesis Gangguan Sistem Respirasi

Anamnesis Gangguan Sistem Kardiovaskuler

Anamnesis Gangguan Muskuloskeletal

Anamnesis Gangguan Sistem Urogenital

Keterampilan Komunikasi Penyampaian Berita Buruk (Bad

News)
PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan
Genitalia Pria

Teknik Colok Dubur

(Rectal Toucher)
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pewarnaan Ziehl Nielsen

Pembacaan serta Interpretasi Foto Rontgen Thorak

Pemeriksaan Darah Rutin

Pap Smear & IVA

Pemeriksaan Uji Fungsi Paru (Spirometri)

Pemasangan EKG

Interpretasi Hasil EKG

PENATALAKSANAAN

Penulisan Resep Rasional

Penyusunan Diet untuk Pasien DM & Dislipidemia

Dasar-Dasar Bedah

Teknik Balut Bidai

Kateterisasi Intravena

Teknik Injeksi dan RL Test

Pemasangan Kateter Urin

Bantuan Hidup Dasar

Penanganan Epistaksis
OSCE KOMPREHENSIF BLOK
KELUHAN
SKENARIO KLINIK: Pasien dengan
keluhan..
Pasien Standar
Laboran
Tugas: ANAMNESIS, PEMERIKSAAN
FISIK, PEMERIKSAAN PENUNJANG,
ATAU MENULIS RESEP
Perhatikan: Manajemen waktu,
Komunikasi, Profesionalisme, JANGAN
GUGUP
UJIAN BLOK KELUHAN

150 SOAL
BLUEPRINT
MANAJEMEN WAKTU BELAJAR,
DICICIL JANGAN SKS
LIHAT CONTOH SOAL2 YANG
LALU
 PERHATIKAN SEGALA
PERATURAN YANG ADA
KEHADIRAN KULIAH, TUTORIAL,
SKILLS LAB
TATA TERTIB
JANGAN MEMBUAT MASALAH
SEHINGGA TIDAK BISA UJIAN
BLOK