Anda di halaman 1dari 13

PROFIL KLINIS PASIEN DENGAN EPILEPSI

Dilli Ram Kafle and Krishna Kumar Oli

PUTRI RAHMI
Abstrak

Epilepsi adalah gangguan umum dan beragam dengan berbagai penyebab.


Hasil yang bervariasi terjadi pada 60-70% orang yang baru didiagnosis dengan cepat
memasuki remisi setelah memulai pengobatan dan 20-30% berkembang menjadi
epilepsi yang resistan terhadap obat dengan konsekuen klinis dan distres psikososial.
Ini adalah studi deskriptif Cross-sectional yang dilakukan di Rumah Sakit Pendidikan
Universitas Tribhuvan dari Januari 2013 sampai Januari 2014 dengan total 150 pasien
berpartisipasi dalam studi.
Ada hubungan yang signifikan secara statistik antara frekuensi kejadian kejang
sebelum memulai obat dan frekuensi kejang setelah memulai pengobatan (p <0,001).
PENDAHULUAN
Epilepsi adalah Di antara 50 juta Nepal adalah salah satu
1

3
2
gangguan umum dan orang dengan epilepsi negara termiskin di
beragam dengan di seluruh dunia, 90% dunia dan bukan hal
berbagai penyebab. dari mereka yang tidak biasa melihat
Hasil yang bervariasi ditemukan di negara banyaknya pasien
terjadi pada 60-70% berkembang 3 dan 90% epilepsi yang tidak
orang yang baru dari pasien tidak diobati besar di negara
kami. Tingkat prevalensi
didiagnosis dengan menerima pengobatan epilepsi di Nepal adalah
cepat memasuki remisi yang memadai. Mereka 7.3 per 1000 penduduk
setelah memulai bisa hidup normal jika dengan kesenjangan
pengobatan dan 20- diobati pengobatan lebih dari
30% berkembang 80% .5 Orang dengan
menjadi epilepsi yang status sosial ekonomi
resistan terhadap obat rendah sebagian besar
dengan konsekuen tinggal di daerah
klinis dan distres pedesaan yang
psikososia ditemukan lebih
berpengaruh
Metodologi

Ini adalah studi deskriptif Cross-sectional yang


dilakukan di Rumah Sakit Pendidikan Universitas
Tribhuvan dari Januari 2013 sampai Januari 2014

Kriteria Inklusi

Semua pasien yang menghadiri rawat jalan neurologi


departemen dan pasien dengan gangguan neurologi
dan ICU dengan kejang berulang.
Kriteria Eksklusi

Pasien dengan riwayat kejang tunggal, Pasien dengan


riwayat beberapa kejang dalam waktu 24 jam tanpa
riwayat pernah kejang sebelumnya dan mereka yang
menolak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.
Analisa Statistik
Kekuatan asosiasi telah diperkirakan oleh linear analisis
regresi dan uji t yang digunakan sebagaimana mestinya.
Nilai P kurang dari 0,05 dianggap signifikan secara
statistik.
HASIL
DISKUSI
Dalam penelitian kami, 30 (20%) pasien dilaporkan
memiliki satu atau lebih pemicu untuk mereka kejang.
Pemicu yang paling sering adalah gangguan tidur, asupan
alkohol, stres emosional, kelelahan dan kelaparan
Kehadiran pemicu secara bermakna dikaitkan dengan
frekuensi kejang (p = 0,004).

E Balamurugan dkk juga menemukan tidak patuh pada


pengobatan, kurang tidur, kelelahan, dan stres emosional
menjadi pemicu penting untuk onset kejang
131 (87,3%) pasien dengan monoterapi.
17 (11,3%) pasien memakai 2 obat
2 (1,3%) pasien memakai 3 obat

Sebuah studi yang dilakukan di India menunjukkan 75,5%


dari pasien rawat jalan pada monoterapi sementara 24,5%
persen pada politerapi
Sementara 130 (87%) pasien dilaporkan meminum obat
secara teratur, dan hanya 20 (13%) pasien tidak patuh
terhadap pengobatan. Pasien yang tidak patuh terhadap
pengobatan memiliki frekuensi kejang secara signifikan
lebih tinggi dari pasien yang patuh obat. (P <0.001)

3 (2%) pasien dilaporkan muncul ruam dengan


carbamazepine. 2 (1,3%) pasien berkembang menjadi
sindrom stevens Johnsen dengan fenitoin. 1 (0.67%) pasien
berkembang menjadi hepatitis dengan pengobatan asam
valproik. Keseluruhan efek samping utama yang mengarah
saat perubahan obat diamati pada 6 (4%) pasien.
Sejarah kejang demam diberikan oleh 12 (7,8%) pasien.
Sejarah kejang demam secara statistik terkait dengan
frekuensi kejang (p = 0,041). Tidak ada yang signifikan
secara statistik korelasi antara durasi epilepsi sebelum
memulai pengobatan dan frekuensi kejang (p = 0,9)

Aura dilaporkan oleh 32 (21,3%) pasien. Aura yang umum


dilaporkan oleh mereka adalah: rasa takut, kemarahan,
pusing, kilatan cahaya, halusinasi, sensasi kesemutan dan
berat di kepala.
Nicolas Carpentier dkk menemukan pada studi mereka
bahwa tingkat ketidakpatuhan adalah 40,9% .Kebanyakan
dari pasien dalam penelitian kami diresepkan fenitoin atau
carbamazepine atau asam valproik untuk kejang mereka.
Beberapa pasien dipertahankan pada lamotrigin,
oxcarbamazepine atau levetiracetam.
TERIMA KASIH