PERSALINAN
PARTUS Adalah suatu proses pengeluaran
hasil konsepsi yang dapat hidup, dari dalam
uterus melalui vagina atau jalan lain ke
dunia luar.
Partus normal :
Melalui vagina
Letak belakang kepala / ubun-ubun kecil
tanpa memakai alat / pertolongan
istimewa
Tidak melukai ibu maupun bayi
Dalam waktu kurang dari 24 jam.
Partus abnormal
Bayi lahir melalui vagina dengan bantuan tindakan
atau alat seperti versi / ekstraksi, cunam, vakum,
dekapitasi, embriotomi dan sebagainya, atau lahir
per abdominam dengan sectio cesarea.
Beberapa istilah
Gravida : wanita yang sedang hamil
Para : wanita pernah melahirkan bayi yang
dapat hidup (viable)
In partu : wanita yang sedang berada dalam
proses persalinan
Tanda-tanda INPARTU
Keluarnya lendir darah dari vagina (tapi
bisa tidak terjadi
Terjadinya kontraksi yang diinterpretasikan
ibu sebagai rasa nyeri yang menjalar dari
pinggang ke perut
Terjadinya pendataran dan pembukaan
serviks
SEBAB TERJADINYA PROSES PERSALINAN
Nyeri.
Ohh karena :
iskemia dinding korpus
uteri, peregangan,Psikologis
Ibu
Peningkatan Prostaglandin
Proses Persalinan
KALA I KALA II
Kala 1
Pendataran dan pembukaan serviks sampai lengkap
(kala pembukaan)
Kala 2
Pengeluaran bayi (kala pengeluaran)
Kala 3
Pengeluaran plasenta (kala uri)
Kala 4
Masa 1 jam setelah partus, terutama untuk observasi
PERISTIWA PENTING KALA I
Kontraksi miometrium
menimbulkan pelepasan
plasenta
Plasenta lepas spontan 5-15
menit setelah bayi lahir.
Setelah lepas plasenta dapat
dilahirkan
Perubahan Pada Ibu
Penilaian PERUBAHAN
Cardiac Meningkat 10 % - 15 % (kala I)
out put Meningkat 30 50
TD Meningkat saat kontraksi, pada kala I
sys 10 mmHG, dan kala II sys 30
mmHg,, dias 25 mmHg
PERNAPAS Hyperventilasi
AN
WBC Meningkat >= 25.000/mm3
Lanjutan
Penilaian PERUBAHAN
Sistem Susah BAK (edema, tertekan oleh
Urinaria presentasi)
Integumen Distensibilitas intoitus vaginalis
Curah jantung
meningkat pada jam Volume darah kembali
pertama pada mg 3-4
Sis. INTEGUMEN