Anticuerpos anti antgenos

citrulinados (Anti-CCP)
Dr Carlos Eduardo Leiva Rodrguez
 Introduccin
AR es una enfermedad autoinmune comn. Prevalencia 0.5 1%.
Se caracteriza por:
Inflamacin crnica de articulaciones.
Destruccin de cartlago articular y hueso.
Discapacidad de pacientes.
Tiene consecuencias econmicas.
 Introduccin
Anti-CCP son marcadores serolgicos especficos para AR.
Tienen una especificidad del 98%.
Estn presentes en estados tempranos.
Sirven como predictores.
Factores genticos ligados va modulacin de produccin de protenas
citrulinadas.
Involucrado en patognesis.
 Cuando ocurre la citrulinacin?
La citrulina es un aminocido inusual.
Conversin post-translacional de residuos de arginina a residuos de
citrulina.
Enzima: peptidilarginindeiminasa (PAD).
Transforma un residuo bsico NH2 de arginina en un residuo O neutro de
citrulina.
Se han descrito 5 isotipos dePADs
PAD2 y PAD4 en AR (leucocitos).
Constitutivas, intracelulares, inactivas.
Cuando ocurre la citrulinacin?
 Por qu los anti-CCP son tan especficos para
AR?
La presencia de anti-CCP es resultado de una respuesta humoral
especfica.
Anti-CCP son IgG1.
Indican una produccin dependiente de clulas T con participacin del
HLA.
Ciertos haplotipos HLA confieren predisposicn gentica.
HLA-DRB1*0401 yHLA-DRB1*0404.