El Protsista El Cirujano
Decide si se pueden Decide la tcnica
mejorar las condiciones quirrgica para la
de retencin de una consecucin del
prtesis mediante objetivo del
medidas quirrgicas. tratamiento.
Donado M. Ciruga Bucal Patologa y Tcnica. 3r. Ed. Barcelona: Elsevier Masson SA; 2005. p. 649.
Estos procedimientos consisten bsicamente en realizar plastias
por sustraccin o adicin, tanto en hueso como en tejidos blandos:
Donado M. Ciruga Bucal Patologa y Tcnica. 3r. Ed. Barcelona: Elsevier Masson SA; 2005. p. 654.
CIRUGA PREPROTSICA MENOR
Intervenciones con miras a reconstituir o a crear en los pacientes parcial o totalmente edntulos, una correcta anatoma local
que aporte un adecuado soporte por parte de los tejidos duros y blandos de los maxilares a los aparatos protsicos; pueden
ser:
Intervenciones
Intervenciones con dirigidas a las
vistas a las rehabilitaciones
rehabilitaciones protsicas sobre
protsicas removibles o implantes
fijas tradicionales oseointegrados
Chiapasco M. Ciruga Oral. Ed. Espaola - Barcelona: Masson S.A.; 2004. p. 287.
La evaluacin preprotsica previa servir para:
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Las crestas gingivales flotantes proporcionan una base inestable a la
prtesis, por lo tanto requieren una correccin quirrgica.
Esta lesin se produce como resultado de:
- Reabsorcin sea
- Protesis mal ajustada.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE CRESTAS GINGIVALES FLOTANTES:
ANESTESIA
Adems de la anestesia local habitual, se infiltra la parte fibrosa de
la cresta con anestsico, para facilitar la diseccin y reducir la
hemorragia.
PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
La intervencin consiste en la simple escisin quirrgica de la
porcin de los tejidos blandos que no tiene soporte seo.
Se realiza 2 incisiones de espesor total que forman un rombo.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE CRESTAS GINGIVALES FLOTANTES:
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
El pulis fisurado representa una masa hiperplsica de la mucosa, generalmente
en el vestbulo de la boca, proliferando como una reaccin a la irritacin
mecnica de largo plazo de una prtesis dental mucosoportada mal adaptada
Cuando son de dimensiones importantes interfieren con la estabilidad del aparato
protsico.
Esta indicado la remocin quirrgica.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE HIPERPLASIAS FIBROSAS:
Antes de la ciruga es til eliminar los factores irritativos (aliviar prtesis, rebasarlo o
retirarla), reduce el tamao y los signos inflamatorios.
ANESTESIA
Adems de la anestesia local habitual, se infiltra periolesionalmente, para facilitar la
diseccin y reducir la hemorragia.
PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
La correccin se realiza mediante escisiones modeladoras, de
modo que se alcance una situacin funcional y fisiolgica.
Se delimita la lesin mediante una incisin supraperiostica.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE HIPERPLASIAS FIBROSAS:
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Se realiza procedimiento quirrgico dirigido a
corregir la altura de los vestbulos bucales.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA PROFUNDIZACIN DEL SURCO VESTIBULAR:
Una historia completa y una exploracin minuciosa son fundamentales para conseguir un buen
diagnstico.
Es necesario realizar previamente una ortopantomografa.
Las diferentes tcnicas quirrgicas tratan de conseguir una mayor profundidad en el vestbulo.
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Esta lesin puede dificultar mucho e incluso imposibilitar la
confeccin de la protesis.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE LA HIPERPLASIA DE TUBEROSIDAD:
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Raras veces se confunde con otras enfermedades. (estomatitis
nicotnica que afecta al paladar duro.
El tratamiento indicado es la extirpacin quirrgica de la lesin antes
de reconstruir la prtesis del paciente
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN LA ELIMINACIN DE HIPERPLASIAS PAPILARES PALADAR:
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Su presencia tiene implicancias desde el punto de vista
protsico, impidiendo la suficiente extensin de las aletas de la
placa y la obtencin de un sellado perifrico.
El tratamiento indicado es la extirpacin quirrgica del frenillo
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN CIRUGA DE FRENILLOS:
LA RESECCIN COMPLETA:
- Sujetar el frenillo entre 2 pinzas mosquito.
TCNICA QUIRRGICA BSICA EN CIRUGA DE FRENILLOS:
La Tcnica Obwegeser:
Recomienda el corte con tijera y luego la sutura en forma de rombo, cuidando que el punto ms
profundo vaya a travs del periostio.
Chiapasco M. Ciruga Oral. Ed. Espaola - Barcelona: Masson S.A.; 2004. p. 304
CIRUGA Y
TRAUMATOLOGA
ALVEOLOPLASTIAS
Son aquellas intervenciones quirrgicas encaminadas a
modificar la estructura del reborde alveolar.
ALVEOLOPLASTIAS
La superficie mucosa puede estar ulcerada por traumatismo y provocar una herida
dolorosa, de cicatrizacin lenta.
La reseccin quirrgica puede ser manual y/o con instrumental rotatorio y debe ser
limitada al mnimo indispensable y preservar el periostio
ELIMINACIN TORUS PALATINO