Anda di halaman 1dari 34

SISTEM PENCERNAAN

ABD. WAHID, S.KEP,NS.,M.KEP


Mulut

Gigi anterior memotong kuat


Gigi posterior menggiling
Otot rahang bawah mengatupkan gigi, dg
kekuatan 55 pon di gigi depan dan 200pon
pada gigi belakang
Otot pengunyah disarafi oleh cabang motorik
N. cranialis V
Proses mengunyah dikontrol batang otak
Penting terutama untuk buah dan sayur
Menelan

Dari faring segera masuk ke esofagus


Proses kompleks:
1. Secara sadar: makanan yang siap ditelan
didorong ke posterior (faring) oleh tekanan
lidah ke atas dan belakang
2. Kmd palatum molle tertarik ke atas menutup
hidung
3. Kedua sisi faring tertarik ke medial
4. Epiglotis mencegah makanan masuk laring
5. Pita suara saling mengatup
6. Kmd seluruh otot faring berkontraksi
Esofagus

Menyalurkan makanan dr faring ke lambung


dengan gerakan peristaltik
Gerakan peristaltik primer berjalan 5-8 dtk
Gerakan peristaltik sekunder terjadi jika ada
makanan yang tertahan
Diatur oleh N. Glosofaringeal dan N. Vagus
D bagian bawah, tdpt otot sirkular sbg sfingter
esofagus
Lambung

Menyimpan makanan utk kmd diproses d duodenum


Mencampur makanan dengan ekskresi dr lambung
Pengosongan makanan dg kecepatan yg sesuai dg
pencernaan dan absorbsi usus halus
Getah pencernaan diekskresikan oleh kelenjar gastrik,
asam dan proteolitik
Usus
3 bagian usus halus: duodenum, jejunum, ileum
Makanan dicampur dan didorong dg gerakan peristaltik usus,
yang meningkat sesudah makan akb refleks gastroenterik
dan hormon
Absorbsi/penyerapan makanan: usus halus
Usus besar: absorbsi air dan elektrolit serta penimbunan feses
sampai dikeluarkan
Bila feses masuk rektum, timbul keinginan defekasi (kontraksi
rektum, relaksasi sfingter anus)
SEKRESI DI SALURAN PENCERNAAN

Di sepanjang saluran pencernaan, kelenjar


sekretoris memiliki fungsi:
1. Sekresi enzim pencernaan
2. Kelenjar mukus, memproduksi mukus
Mukus

Adl sekresi kental yg tda air, elektrolit,


campuran glikoprotein.
Memiliki kualitas pelekat melekat pd
makanan dan permukaan dinding usus
Mempermudah meluncurnya makanan,
mencegah kerusakan kimiawi dan fisik epitel
dinding.
Kelenjar Saliva

Tda kelenjar parotis, submandibularis, sublingualis,


dan bukalis kecil.
Mensekresikan enzim ptialin untuk mencerna serat
serta sekresi mukus.
Tinggi kadar ion kalium
Mengandung lisozim yg dpt menyerang bakteri
Dikontrol terutama syaraf parasimpatis dan nukleus
salivatorius di batang otak
Sekresi Lambung

1. asam hidroklorida (HCl+),


2. pepsinogen, dg HCl+ pepsin, enzim
penghancur protein yg aktif dlm medium sgt
asam (pH optimal 1,8 - 3,5)
3. faktor intrinsik penting utk absorbsi B12
4. Mukus
5. Hormon gastrin diabsorbsi darah ke
kelenjar di korpus lambung meningkatkan
produksi asam hidroklorida
Sekresi Pancreas

Hormon insulin oleh pulau langerhans


Enzim proteolitik: tripsin, kemotripsin, karboksipolipeptidase
Enzim karbohidrat: amilase pankreas KH kecuali
selulosa mjd disakarida dan trisakarida
Enzim lemak:
lipase pankreas (lemak asam lemak +
monogliserida),
Kolesterol esterase(hidrolisis ester kolesterol),
fosfolipase(memecah asam lemak dr fosfolipid)
Sekresi Empedu oleh Hati

Hati mengeluarkan empedu 600-1200 ml/


hari
Asam empedu:
Partikel
lemak besar menjadi partikel kecil
sehingga mudah dicerna enzim lipase
Membantu transpor dan absorbsi produk
akhir lemak melaui mukosa usus
Proses Sekresi Empedu

Dihasilkan oleh sel hati



Saluran biliaris kecil di antara sel hepatosit

Duktus biliaris

Duktus hepatikus

Duktus biliaris komunis

Duodenum / kantong empedu
Kandung Empedu

Menyimpan empedu yang disekresikan terus-menerus oleh


hati
Volume maksimal 30-60ml
Air dan bbrp elektrolit dlm empedu yang masuk ke kantung
empedu terus menerus diabsorbsi, shg mjd pekat.
Secara N dipekatkan 5x lipat, tetapi dpt sampai maksimal 20x
94% garam empedu direabsorbsi d usus halus vena porta
hepatosit (sirkulasi enterohepatik)
Komposisi Empedu
Kandungan Hati Kandung Empedu
Air 97,5 gr/dl 92 gr/dl
Garam empedu 1,1 gr/dl 6 gr/dl
Bilirubin 0,04 gr/dl 0,3 gr/dl
Kolesterol 0,1 gr/dl 0,3-0,9 gr/dl
Asam lemak 0,12 gr/dl 0,3-1,2 gr/dl
Lesitin 0,04 gr/dl 0,3 gr/dl
Na+ 145 mEq/l 130 mEq/l
K+ 5 mEq/l 12 mEq/L
Ca+ 5 mEq/l 23 mEq/l
Cl- 100 mEq/l 25 mEq/l
HCO3- 28 mEq/l 10mEq/l
Bilirubin

Sel darah merah


rapuh

Bilirubin tak
terikat
albumin/tak
terkonjugasi
GINJAL Urobilin

MASUK SEL
HATI

Bilirubin
terkonjugasi USUS Urobilinogen Sterkobilin
Mikrofili/brush
Plika Sirkularis border

Vili

Kapiler Usus

Kelenjar Kripta
Brunner Lieberkhn
Mukosa Usus Halus

Patch of Peyers
adalah adalah
jaringan limfe
yang tampak
mata, di ileum
Sekresi Usus Halus

Kelenjar Brunner: terletak pada beberapa cm


pertama (bagian atas) dr duodenum, mensekresi
mukus yang alkalis, yang melindungi dinding
duodenum dari getah pencernaan

Sekresi mukus ini sebagai respon terhadap


1. rangsangan taktil/iritasi mukosa di atasnya
2. Rangsangan vagus
3. Hormon gastrointestinal, khususnya sekretin
Kripta Lieberkhn

Adalah ceruk2 kecil di seluruh permukaan usus


halus
Permukaannya ditutupi oleh:
1. Sel goblet sekresi mukus
2. Sel enterosit sekresi sejumlah besar air dan
elektrolit (Pada permukaan vili, sel ini
berfungsi mereabsorbsi air dan elektrolit,
bersama dengan produk akhir pencernaan).
Enzim2 pada Usus Halus

Enzim dihasilkan di enterosit mukosa, terutama yang


menutupi vili:
1. Peptidase peptida kecil mjd asam amino
2. Sukrase, maltase, isomaltase, laktase
memecah disakarida mjd monosakarida
3. Lipase intestinum lemak mjd gliserol dan asam
lemak.
Sekresi Usus Besar

Mukosa usus besar memiliki banyak kripta


Lieberkuhn, tetapi tidak memiliki vili.
Banyak sel mukus yang hanya menyekresi
mukus, yang sebagian besar mengandung ion
bikarbonat.
Sel2 epitel hampir tidak memiliki enzim
Ringkasan Pencernaan KH
MULUT
Polisakarida Disaccharides
Amilase
saliva
Shorter chains Sucrose, lactose

Amilase
pankreas
Oligosaccharides,
dextrins, maltose

Sucrase, maltase, lactase Glucose, fructose, galactose


(mikrovili)

USUS HALUS
Ringkasan Pencernaan Protein
Polypeptides
Lambung Pepsin

Shorter chains

Trypsin, chemostrypsin,
carboxypeptidase
PANKREAS

Shorter polypeptides, dipeptides


Aminopeptidase,
carboxypeptidase
dipeptidase,
MIKROVILI
Asam amino
Ringkasan Pencernaan Lemak
Un-emulsified fat

EMPEDU

Emulsified fats

LIPASE PANKREAS

Glycerol, fatty acids,


monoglycerides
TERIMA KASIH
TUGAS SISTEM ENDOKRIN

Mencari, menulis dan menghafalkan:


1. Macam-macam hormon & kelenjar
2. Letak hormon
3. Fungsi hormon

Syarat:
1. Ditulis tangan
2. Kerta A4
Penilaian

Nilai A : hafal 100% dalam sekali setor


Nilai B : hafal 100% dalam 2-3 kali
Nilai C : hafal 100% dalam 4 kali
Nilai D/E : Tidak hafal