KELOMPOK 10

1. Putridhana Setiayuhadi 101011266

2. Betty Nora Iriani 101011267
3. Efa Yuliwati 101011268
4. Rizka A 101011269
5. Cahya Pawika R 101011270
6. Hikmah Ridho H 101011271
7. Anita Heningtyas 101011272
8. Febrian Rizky P 101011430
9. Rifqy Setya H 101011431

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 1

 STANDART
PROSEDUR
OPERASIONAL
RUMAH SAKIT ???

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 2

Pengertian Standar
1 Standar adalah spesifikasi teknis atau sesuatu yang dibakukan termasuk
tata cara dan metode yang disusun berdasarkan konsesus semua pihak
yang terkait dengan memperhatikan syarat-syarat keselamatan,
keamanan, kesehatan, lingkungan hidup, perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi, pengalaman, perkembangan masa kini dan
masa yang akan datang untuk memperoleh manfaat yang sebesar-
besarnya (PP 102 tahun 2000).

2 Standar adalah suatu patokan pencapaian berbasis pada tingkat (dr. Yodi
Mahendrata).

3 Standar adalah suatu pedoman atau model yang disusun dan disepakati
bersama serta dapat diterima pada suatu tingkat praktek untuk mencapai
tujuan yang telah ditetapkan (Reyers, 1983).

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 3

 Pengertian SOP
1.Standar/pedoman tertulis
2.Tatacara atau tahapan yang harus
dilalui
3.Tatacara atau tahapan yang dibakukan

Mencapai tujuan organisasi yang efektif

dan efisien
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 4
 Istilah SOP:
1.Standard operating procedure (SOP)
2.Standar Prosedur Operasional (SPO)
3.Prosedur tetap (Protap)
4.Prosedur kerja
5.Prosedur tindakan
6.Prosedur penatalaksanaan
7.Petunjuk pelaksanaan
8.Petunjuk teknis

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 5

Tujuan SOP:
1. Menjaga konsistensi dan
tingkat kinerja petugas
atau tim
2. Mengetahui dengan jelas
peran dan fungsi tiap
posisi
3. Memperjelas alur tugas,
wewenang dan tanggung
jawab
4. Melindungi organisasi
dan staf dari malpraktek
5. Menghindari
kegagalan/kesalahan
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10
Manfaat SOP:
1. Memperlancar tugas
petugas atau tim
2. Dasar hukum bila terjadi
penyimpangan
3. Mengetahui hambatan
yang terjadi dan mudah
dilacak
4. Mengarahkan petugas
disiplin dalam bekerja
5. Pedoman melaksanakan
pekerjaan rutin
6
Prinsip-prinsip SOP :
1. Harus ada pada setiap kegiatan pelayanan
2. Bisa berubah
3. Memuat segala tahapan, indikasi, dan syarat-
syarat yang harus dipenuhi pada setiap
kegiatan pelayanan.
4. Harus didokumentasikan.

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 7

Penyusunan SOP
Merumuskan tujuan Protap

Menentukan kebijakan-kebijakan

Membuat aliran proses

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 8

Bentuk SOP
1. Simple Steps
2. Hierarchical Steps
3. Graphic Procedures
4. Flow Chart

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 9

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 10
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 11
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 12
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 13
Format SOP Rumah Sakit
1. Sesuai dengan lampiran SE dari Direktur Pelayanan
Medik Spesialistik tertanggal 1 Juni 2001, perihal
bentuk SOP
2. Mulai diberlakukan Januari 2002
3. Format ini dapat diberi tambahan (judul) materi
sesuai dengan ketentuan yg berlaku di RS yang
bersangkutan, kebutuhan RS, & atau standar profesi
terkait

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 14

 Jenis dan ruang lingkup SOP Rumah Sakit
JENIS SOP RUANG LINGKUP CONTOH
1. SOP pelayanan
profesi:
a. SOP untuk aspek -Pelayanan medis, meliputi : SOP untuk
keilmuan Komite medik / SMF, Rawat Diagnostik/terapi
Inap, Rawat Jalan, Pelayanan SOP pemeriksaan (teknis)
Gawat Darurat, ICCU/ICU, Laboratorium
Kamar Bedah dsb.
-Pelayanan SOP/Standar asuhan
penunjang,meliputi : Keperawatan,
Laboratorium, Radiologi,
Pelayanan keperawatan SOP persiapan pasien
Rehabilitasi medis, Farmasi,dsb. Operasi
b. SOP untuk aspek Menunjang SOP keilmuan dan Prosedur Dokter Jaga
manajerial pelayanan pasien non-keilmuan Ruangan, Prosedur
Konsultasi Medis
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 15
 Jenis dan ruang lingkup SOP Rumah
Sakit (cont)
JENIS SOP RUANG LINGKUP CONTOH
2. SOP administrasi a. Perencanaan Prosedur Pendaftaran
Pasien
program/kegiatan
b. Keuangan
c. Perlengkapan
d. Kepegawaian
e. Pelaporan

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 16

Pengaruh SOP Rumah Sakit
1. Keberhasilan penyelenggaraan pelayanan kesehatan di
rumah sakit atau fasilitas pelayanan dapat tercapai bila
tersedia biaya operasional dan pemeliharaan sarana dan
alat kesehatan yang memadai >> butuh SOP
2. Perencanaan pengadaan sarana dan alat kesehatan yang
matang sesuai kebutuhan baik akan meningkatkan
pemanfaatan secara optimal >> butuh SOP
3. Jika tata laksana rumah sakit tidak sesuai dengan
standart yang telah ditetapkan, akan mengakibatkan
kerugian yang besar pada pasien, pengunjung, bahkan
pihak rumah sakit >> butuh SOP

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 17

Langkah - langkah Penyusunan SOP
1.Penulisan SOP (Tricker, 2005):
a. Lembar Data Dokumen (Document
Data Sheet)
b. Tujuan dan Ruang Lingkup
c. Prosedur
d. Tugas dan Tanggung Jawab

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 18

 2. Prinsip dalam penulisan SOP
a. Tetapkan kebijakan yang mendasari
b. Pertimbangkan prosedur
c. Kapan SOP dibuat
d. Cari literatur dan informasi yang terkait
e. Cari masukan dari staf/petugas terkait
f. Tetapkan prosedur tersebut sebagai
pedoman

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 19

 g. Tetapkan hasil (outcome) yang diharapkan
h. Tuliskan fasilitas yang diperlukan
i. Tetapkan siapa yang berwenang melaksanakan
prosedur tersebut
j. Langkah-langkah disusun berdasarkan logika
k. dibuat sistem penomoran SOP yang terorganisir
dan independen
l. Sosialisasikan SOP
m. Revisi SOP dilakukan sesuai kebutuhan
perkembangan
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 20
Langkah - langkah Penyusunan SOP
(cont)

3. Siapa yang seharusnya menulis SOP

4. SOP merupakan produk Hukum

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 21

Evaluasi SOP
a. Tujuan : membudayakan
internal audit
b. Evaluasi dilaksanakan
berkala,1 th sekali
sesuai kebutuhan dalam
melaksanakan SOP tersebut
c. Tetapkan pelaksana evaluasi
d. Buat protap tata cara
evaluasi SOP
e. Kembangkan format/check
list evaluasi
f. Hasil evaluasi
10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10
Perubahan atau Revisi SOP
Revisi perlu dilakukan bila :
a. Prosedur kerja/urutan kerja
tidak sesuai lagi dengan
keadaan yang ada.
b. Adanya perkembangan
ilmu & teknologi
c. Adanya perubahan
organisasi atau kebijakan
baru
22
Cara Pengisian SOP

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 23

 Contoh SOP 1

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 24

 Contoh SOP 2

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 25

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 26
 SEKIAN , , , ,
Terima kasih

10/2/2017 7:58 AM administrasi rumah sakit-kelompok 10 27