CONCEPTOS CLAVES

DOCENTE: DANIEL COLIPN URIBE

ANDRAGOGA:
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.

Son las acciones que realiza una persona en

forma cotidiana para la subsistencia y
autocuidado. Entre ellas se pueden
diferenciar:
ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA.

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA

DIARIA.
 ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA
DIARIA:
Son las ms elementales y consisten en poder
realizar en forma independiente las actividades
de alimentacin, aseo, vestuario, movilidad,
continencia y el uso del bao.
 ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA
VIDA DIARIA:
Llamadas as porque requieren algunos
instrumentos y precisan mayor indemnidad
del individuo para ser realizadas, posibilitando
a la persona para tener una vida social
mnima. Dentro de ellas se cuentan el uso del
telfono, cuidado de la casa, salir de compras,
preparacin de la comida, uso de medios de
transporte, uso adecuado del dinero y
responsabilidad sobre sus propios
medicamentos.
 TALLER 1:

Buscar informacin descriptiva sobre las AVD y

ejemplos de rutinas de trabajo tanto para
adultos mayores como para adultos con
Discapacidad Intelectual:
 ADULTO MAYOR FUNCIONALMENTE
SANO:
Aquel capaz de enfrentar el proceso de cambio
en la vejez con un nivel adecuado de
adaptabilidad y satisfaccin personal
 Alzheimer:
En Chile los adultos mayores son ms del 10% de la
poblacin y muchos de ellos pueden presentar
demencias; se ha estimado que existiran ms de
170.000 personas.
El diagnstico oportuno puede mejorar
significativamente su calidad de vida, pero se sabe
que en muchas oportunidades el diagnstico es
tardo.
Los requisitos para diagnosticar una demencia son:
 Los requisitos para diagnosticar una
demencia son:
Prdida de 2 o ms capacidades cognitivas (memoria,
capacidad ejecutiva, lenguaje u otras).

La prdida debe ser suficiente cmo para interferir con

las actividades habituales.

La causa demostrada o presunta debe ser una afeccin

orgnica cerebral.

Debe excluirse un compromiso de conciencia, para lo

cual suele agregarse el requisito de que ese estado
mental se mantenga durante 6 meses o ms.
 Qu es?
El Alzheimer es una alteracin neurodegenerativa
primaria que suele aparecer a partir de los 65 aos,
aunque tambin puede presentarse entre gente ms
joven.
Cuando una persona padece la enfermedad de
Alzheimer, experimenta cambios microscpicos en el
tejido de ciertas partes de su cerebro y una prdida,
progresiva, pero constante, de una sustancia qumica,
vital para el funcionamiento cerebral, llamada
acetilcolina.
Esta sustancia permite que las clulas nerviosas se
comuniquen entre ellas y est implicada en actividades
mentales vinculadas al aprendizaje, memoria y
pensamiento.
 Manifestaciones clnicas:
Existen fallas en la memoria, de la capacidad
de juicio o ejecutiva y trastornos emocionales.
Las fallas de memoria son ms evidentes para
la memoria reciente, el paciente olvida donde
dej algo, lo que conversaron hace un rato, lo
que hizo el da anterior. Comete errores
cuando enfrenta situaciones de cierta
complejidad, puede malgastar plata, es
incapaz de solucionar un problema.
 Generalmente tiene poca nocin de
enfermedad, cuando no encuentra algo
supone que se lo tomaron. Sus afectos
fluctan entre la apata (nada le interesa) y la
labilidad emocional (reacciona con exceso
ante motivos pequeos).

Adems pueden existir ideas delirantes (celos

patolgicos, delirios de robo y otros),
depresin y episodios confusionales agudos.
Estos pueden deberse a un estado infeccioso,
sobredosis de frmacos, accidentes vasculares
cerebrales, y muchas otras.
 SEALES DEL ALZHEIMER

Cambios de memoria que dificultan la vida

Cambios de memoria que afectan la cotidiana.

Una de las seales ms comunes del Alzheimer,

especialmente en las etapas tempranas, es olvidar
informacin recin aprendida. Tambin se olvidan fechas o
eventos importantes; se pide la misma informacin
repetidamente; se depende en sistemas de ayuda para la
memoria (tales como notitas o dispositivos electrnicos) o
en familiares para hacer las cosas que antes uno se haca
solo.
Qu son cambios tpicos relacionados con la
edad? Olvidarse de vez en cuando de nombres o citas pero
acordndose de ellos despus.
Dificultad para planificar o resolver
problemas.

Algunas personas experimentan cambios en su habilidad de

desarrollar y seguir un plan o trabajar con nmeros. Pueden
tener dificultad en seguir una receta conocida o manejar las
cuentas mensuales. Pueden tener problemas en concentrarse y
les puede costar ms tiempo hacer cosas ahora que antes.
Qu son cambios tpicos relacionados con la edad? Hacer
errores de vez en cuando al sumar y restar.
Dificultad para desempear tareas habituales en la casa,
en el trabajo o en su tiempo libre.

A las personas que padecen del Alzheimer muy a menudo se les hace
difcil completar tareas cotidianas. A veces pueden tener dificultad en
llegar a un lugar conocido, administrar un presupuesto en el trabajo o
recordar las reglas de un juego muy conocido.
Qu son cambios tpicos relacionados con la edad? Necesitar
ayuda de vez en cuando para usar el microonda o grabar un programa
de televisin.
Desorientacin de tiempo o lugar.

A las personas con el mal de Alzheimer se les olvidan las fechas,

estaciones y el paso del tiempo. Pueden tener dificultad en
comprender algo si no est en proceso en ese instante. Es posible
que se les olvide a veces dnde estn y cmo llegaron all.
Qu son cambios tpicos relacionados con la
edad? Confundirse sobre el da de la semana pero darse cuenta
despus.
Dificultad para comprender imgenes visuales y
cmo objetos se relacionan uno al otro en el
ambiente.

Para algunas personas, tener problemas de la vista es una seal

del Alzheimer. Pueden tener dificultad en leer, juzgar distancias
y determinar color o contraste, lo cual puede causar problemas
para conducir un vehculo.
Qu son cambios tpicos relacionados con la
edad? Cambios de la vista relacionados con las cataratas.
Disminucin o falta del buen juicio.

Las personas que padecen del Alzheimer pueden experimentar

cambios en el juicio o en tomar decisiones. Por ejemplo, es
posible que regalen grandes cantidades de dinero a las personas
que venden productos y servicios por telfono. Puede ser que
presten menos atencin al aseo personal.
Qu son cambios tpicos relacionados con la edad? Tomar
una mala decisin de vez en cuando.
Prdida de iniciativa para tomar parte en el trabajo o en
las actividades sociales.

Una persona con la enfermedad de Alzheimer puede empezar a

perder la iniciativa para ejercer pasatiempos, actividades sociales,
proyectos en el trabajo o deportes. Es posible que tengan dificultad
en entender los hechos recientes de su equipo favorito o en cmo
ejercer su pasatiempo favorito. Tambin pueden evitar tomar parte en
actividades sociales a causa de los cambios que han experimentado.
Qu son cambios tpicos relacionados con la edad? Estar a
veces cansado de las obligaciones del trabajo, de familia y sociales.
 Andropausia:
Definicin micro: Cese o disminucin de la actividad
sexual en el hombre.

Proceso por el cual las capacidades sexuales del hombre

van declinando con la edad, a la par de otras funciones
orgnicas. Estas alteraciones que comienzan a afectar al
varn desde alrededor de los 50 aos en ms, se producen
por el progresivo descenso del nivel de andrgenos, es
decir, hormonas masculinas. La actividad de estas
hormonas repercute en muchos procesos del organismo,
pero sus consecuencias se perciben muy especialmente en
la capacidad sexual.
 Sintomatologa:
A. Hipogonadismo: disminucin natural y progresiva
de la funcin testicular, con descenso progresivo de la
testosterona.
B. Declinacin de la calidad seminal y la capacidad
fecundatoria. La eyaculacin presenta menor volumen
y proyeccin.
C. Declinacin de la ereccin debido a una prdida
ms rpida de la vasocongestin genital. Hay mayor
necesidad de estmulos fsicos y la excitacin requiere
ms tiempo.
D. El orgasmo sufre modificaciones, volvindose
menos intenso y de menor duracin.
 Centros de Das:
La denominacin de Centro de Da puede tener distinto
significado dependiendo del tipo de usuario al cual est dirigido:

1. Centro de Da para no valentes y frgiles: Servicio

sociosanitario y de apoyo familiar que ofrecen durante todo el da
atencin a las necesidades personales bsicas, teraputicas y
socioculturales de las personas mayores con diverso grado de
dependencia, promoviendo su autonoma y la permanencia en su
entorno habitual.

2. Centro de Da para valentes: Atencin que se ofrece durante

el da a personas mayores autovalentes. Los servicios que entrega se
relacionan con alimentacin, actividades educativas, de ocio y
esparcimiento.
 Clubes de Adultos mayores:
Organizaciones comunitarias en donde participan
personas de 60 aos y ms. Todos los clubes pueden
crearse o formalizarse legalmente obteniendo su
personalidad jurdica en la Municipalidad
correspondiente al domicilio de los solicitantes. Esta le
permitir optar a fondos concursables, acceder a
subvenciones municipales, celebrar cualquier tipo de
contrato y elegir y renovar su directiva en forma
democrtica y autnoma.
 Cuidadores:
Personas que proporcionan los servicios necesarios para el
cuidado de otros, en sus actividades cotidianas. Se puede
distinguir entre:

Cuidadores Informales o Primarios: Familiar que ejerce la

tarea de cuidado cuando la persona mayor vive en casa y que
necesita del apoyo de otro. El cuidador informal presta la
asistencia bsica, no se refiere a cuidados profesionales.

Cuidador Formal: Personal que atiende a la persona mayor en

una institucin (establecimientos de larga estada). El cuidador
formal tambin pude ser el personal contratado que asiste a
la persona mayor en su hogar.
 Cuidados Paliativos:
Cuidados dirigidos a las personas que se encuentran en
la fase final de la vida (desahuciados o terminales) por
causa de su avanzada edad, o debido al padecimiento
de una enfermedad cuyo curso es irreversible y para la
que carecemos de tratamientos que permitan su
curacin.
Los cuidados que se brindan dicen relacin con el
control del dolor, alivio de otros sntomas,
acompaamiento, apoyo psicolgico y espiritual para el
paciente y su familia.
El objetivo de este tipo de intervenciones es disminuir
los efectos de la enfermedad que no tiene cura y
conseguir la mxima calidad de vida para los pacientes
y sus familias.
 Demencia:
Sndrome causado por un trastorno cerebral, usualmente de
naturaleza crnica y progresiva, en el cual existe una alteracin de
funciones corticales, incluidas la memoria, pensamiento,
orientacin, comprensin, clculo, capacidad de aprendizaje,
lenguaje y juicio. El deterioro de estas funciones cognitivas est
comnmente acompaado, por un deterioro en el control
emocional, conducta social o motivacin, todo lo cual repercute en
la vida cotidiana del enfermo.

Sndrome clnico caracterizado por un deterioro significativo de la

memoria y de otras capacidades cognitivas (clculo, lenguaje,
funciones ejecutivas) de suficiente gravedad como para provocar
una desadaptacin social, laboral o domstica, con una cierta
cronicidad (3-6 meses) y de etiologa mltiple en la que el alzheimer
y la demencia vascular sern las ms frecuentes.
 Depresin:
Estado afectivo caracterizado por una disminucin
cuantitativa del nimo. Que es vivida por el paciente como un
sentimiento de tristeza, soledad desesperacin, pesimismo,
sentimientos de culpa, desvalorizacin, quejas de orden
somtico como insomnio, prdida de apetito, como tambin
disminucin de la conducta motora y dificultades cognitivas.

Los avances en la investigacin psicogeritrica han concluido

que la depresin en el anciano es una enfermedad que tiene
alta prevalencia y debe reconocerse como tal y no como un
aspecto caracterstico de la edad.
 La depresin en Geriatra tiene una amplia gama de manifestaciones
clnicas. Su evolucin es ms prolongada y en ocasiones tiende a ser
crnica, especialmente en aquellos que pierden el sistema de apoyo
social.

Sntomas caractersticos de Depresin en personas mayores se pueden

dividir en:
- Sntomas emocionales:
Sentimiento de abatimiento y tristeza vital, estados de ansiedad e
irritabilidad, experiencias de pesar, prdidas, soledad y abandono,
disminucin de la satisfaccin vital, impotencia desesperanza, sensacin
de vaco.
Sntomas cognitivos:
Disminucin de la autoestima que se asocia a deterioro de la imagen
fsica, vulnerabilidad a enfermedades y prdida de autonoma. Tambin
el pesimismo respecto del futuro, dificultades de concentracin, dficits
de memoria y enlentecimiento del razonamiento.
- Sntomas fsicos:

Alteraciones del sueo, problemas gastroinstestinales,

prdida del apetito, contracturas musculares, fatiga, dolor
de cabeza, insomnio.

- Sntomas Volitivos (voluntad):

Evitacin de las actividades, prdida de inters en las

actividades o formas de placer o falta de reactividad a
estmulos agradables, en algunos casos se produce una
parlisis completa de la voluntad que conduce a
inmovilidad casi total, junto a resistencia de la
intervencin de otros.
 Enfermedad de Parkinson:
Enfermedad neurolgica degenerativa y progresiva caracterizada por
temblor el cual es mximo durante el reposo, retropulsin (tendencia a
caerse hacia atrs), rigidez, postura esttica, lentitud de los
movimientos voluntarios y expresin facial en mascara.

La enfermedad de Parkinson fue descrita por James Parkinson en

1817, aunque no se conoce su causa se sabe que se produce por una
destruccin de clulas nerviosas ubicadas en el tronco cerebral. Estas
clulas son las encargadas de producir una sustancia llamada
dopamina, que acta en una estructura del cerebro (ncleo estriado)
que regula la actividad motora. Cuando se presenta la enfermedad, la
actividad motora disminuye. Algunos sntomas de la enfermedad de
Parkinson son temblor en alguna parte del cuerpo, rigidez corporal,
trastorno del equilibrio, alteracin del habla y de la marcha, entre
otros. El diagnstico de la enfermedad de Parkinson se realiza
mediante un examen neurolgico.
 Longevidad:
Potencial biolgico de la duracin de la vida. Extensin mxima
de la duracin de la vida humana. Esta duracin parece ser del
orden de 110 a los 115 aos.
El fenmeno de la longevidad se debe a tres factores: la
gentica, los adelantos mdicos y un estilo de vida ms
saludable. De los tres factores, el estilo de vida tiende a ser cada
vez ms importante.
Es posible vivir ms aos manteniendo una calidad de vida bien
satisfactoria. En otras palabras el envejecimiento exitoso (sin
condiciones incapacitantes ni enfermedades crnicas es una
meta viable y realista para todos.
 Jubilacin:
Proceso por el cual se pone fin a la vida laboral activa de una persona.
Implica un cambio global de la situacin vital (individual, social,
econmica y legal) de la persona que se retira de la vida laboral.

La transicin del trabajo a la jubilacin implica el inicio de una nueva

etapa vital, con diferencias respeto a lo anterior en lo personal y
colectivo. En lo personal implica un cambio de sus hbitos diarios, de su
nivel de vida. En lo social supone una prdida de su estatus de
trabajador activo econmica y socialmente.

Todo cambio requiere de ajuste y adaptacin y por eso es importante la

preparacin de quienes deben experimentarlo. Aunque la jubilacin es
un derecho muchas personas continan activas laboralmente de forma
total o parcial despus de la jubilacin.
 Negligencia:
Es el incumplimiento voluntario o involuntario de las funciones
propias del cuidado para proporcionar aquellos elementos que
constituyen sus necesidades bsicas (higiene, vestido,
administracin de medicamentos, cuidados mdicos), para evitar
dao fsico, angustia o dao mental. Esta puede ser activa o
pasiva.
- Negligencia activa:
Cuando el cuidador por prejuicio o descuido deja de proveer a la
persona mayor los cuidados necesarios para su situacin. Es un
descuido intencional y deliberado.
- Negligencia pasiva:
Cuando el cuidador no provee los cuidados necesarios por
ignorancia o porque es incapaz de realizarlos. Es un descuido
involuntario
- Abandono:
Se produce cuando cualquier persona que cuida y custodia a un anciano
lo desampara de manera voluntaria.

- Auto-negligencia:
Comportamiento de una persona mayor que amenaza su salud o
seguridad. Se manifiesta por negarse a proveerse de una adecuada
alimentacin, vestido, vivienda, seguridad, higiene personal y
medicacin.

- Abuso Social o Violacin de Derechos Bsicos:

Aquella acciones que suponen el confinamiento o cualquier otra
interferencia en la libertad personal del mayor. Por ejemplo: Negacin en
la toma de decisiones, aislamiento social de amigos, nietos, etc.

- Maltrato Estructural o Societario

Se refiere a la falta de polticas y recursos sociales y de salud adecuadas,
mal ejercicio e incumplimiento de las leyes existentes, y presencia de
normas sociales, comunitarias y culturales que desvalorizan la imagen de
la persona mayor que resultan en perjuicio de su persona y se expresan
socialmente como discriminacin, marginalidad y exclusin social.
 Memoria:
Proceso mental o funcin cognitiva que hace referencia al
almacenamiento y recuperacin de la informacin.
La memoria no es slo un almacn de datos que sirve para
reconocer y recordar percepciones, emociones personales y
hechos pasados, sino que es el mecanismo cognitivo que permite
la construccin de significados, resolucin de problemas y toma de
decisiones.

Tres sistemas: memoria sensorial, memoria a corto plazo y

memoria a largo plazo.
Memoria Sensorial:
Almacn donde se conservan por un breve espacio de tiempo
los estmulos procedentes de los sentidos. Su duracin es
muy breve (alrededor de 250 milisegundos) y se puede
borrar antes de que el sujeto tenga conciencia de su
contenido. Se ha investigado poco sobre la memoria
sensorial, pero la postura comnmente aceptada es que se
mantiene a lo largo de la vida, tambin en la vejez, al menos,
siempre que la persona no tenga algn dficit sensorial que
perturbe la recepcin de informacin.
Memoria a Corto Plazo:

Se han definido dos componente distintos: memoria primaria y

memoria de trabajo. La memoria primaria es concebida como un
almacn de capacidad limitada que mantiene la informacin por
un breve espacio de tiempo. La memoria de trabajo cumple la
funcin de retener la informacin mientras se ocupa de otras
operaciones necesarias para el cumplimiento de la tarea (por
ejemplo, repetir una serie de dgitos en orden inverso). Es un
sistema de registro temporal que manipula la informacin
mediante una serie de tareas cognitivas tales como la
comprensin, el aprendizaje y el razonamiento. Las investigaciones
sobre memoria a corto plazo y edad sealan que, mientras la
memoria primaria permanece estable a lo largo del tiempo no
sucede lo mismo con la memoria de trabajo; las personas mayores
disminuyen su rendimiento en tareas que implican ejecucin de
memoria de trabajo.
Memoria de largo plazo:

Almacn de capacidad ilimitada, puede almacenar cualquier de

contenido: conocimientos, experiencias y habilidades que se han
adquirido y que se recuperan cuando son requeridas. Se
distinguen tres variantes de la memoria a largo plazo: episdica,
semntica.
 Memoria Episdica:
Hace referencia a sucesos especficos que ocurren en un lugar y en
un momento temporal concretos y se refiere a recuerdos que
forman parte de la experiencia personal y que son activamente
recuperados utilizando informacin contextual sobre cundo y
cmo se produjeron. Tambin dentro de la memoria episdica, los
autores han distinguido una memoria prospectiva o capacidad de
recordar una accin en el futuro, por ejemplo acordarse de dar un
recado o de tomar medicinas escritas. Respecto a los cambios
producidos en esta memoria por la edad las investigaciones
sealan que cuando las tareas de recuerdo son sencillas, no existen
diferencias significativas en funcin de la edad, los problemas
aparecen cuando las tareas implican mayor esfuerzo de
codificacin y recuperacin, procesos en los que est implicada la
memoria de trabajo.
La memoria semntica:
Se refiere al conocimiento del mundo que ha sido
acumulado y organizado conceptualmente ms que
(como ocurre con la memoria episdica)
contextualmente. Este componente de la memoria
parece ser estable a lo largo de la vida y no parecen
existir diferencias significativas en funcin de la edad.

La memoria procedimental:
(Recordar como hacer algo: conducir un auto, andar en
bicicleta, escribir a mquina) tampoco parece verse
afectada por la edad.