Anda di halaman 1dari 19

Blighted Ovum

Oleh:
Elfan Mahfuzh

Pembimbing :
dr. Renny Aditya, Sp.OG
Pendahuluan
Blighted Ovum?

Kehamilan
merupakan hasil kegagalan
perkembangan Blighted ovum
dari pertemuan sel
embrio pada awal merupakan salah
sperma dan sel
masa kehamilan, satu penyebab
telur, kemudian
sehingga hanya perdarahan pada
berkembangan
ditemukan kantung kehamilan muda
menjadi janin di
dalam rahim. kehamilan disertai
ada atau tidaknya
selaput kuning telur
Laporan Kasus
Identitas
Nama : Ny. M
Umur : 21 tahun
Agama : Islam
Suku : Banjar
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jalan Martapura lama komp. Graha
MRS : 19 Juni 2017
Anamnesis
Keluhan Utama: Perdarahan melalui jalan lahir
Pasien mengeluhkan perdarahan melalui
jalan lahir 1 hari SMRS, sebelumnya kurang
lebih 2 minggu smrs pasien juga
mengeluhkan hal yang serupa . Saat
Pasien rujukan dari Sp.OG dengan diagnosis diperiksa di bidan diberi obat anti
Blighted Ovum perdarahan, perdarahan kemudian
berhenti. Nyeri di bagian perut bawah juga
dikeluhkan, nyeri hilang timbul.

Riwayat Obstetri:
Riwayat menikah:
1. Prematur/RS/Spontan BK/ Laki-laki/
1800gr/Hidup Menikah 1 kali selama 4 tahun
2. Hamil ini Riwayat Haid:
Riwayat ANC : Menarche : 12 tahun. Haid teratur, setiap
3-5 hari
3 kali di bidan, hasil normal
HPHT : 12 03 2017
Riwayat Kontrasepsi:
TP : 19 12 2017
KB Pil (Berhenti 3 bulan yang lalu)
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum: Tampak sakit sedang
Tinggi Badan : 149 cm
Kesadaran : Komposmentis
Berat Badan : 50 kg
Tekanan Darah : 120 / 80 mmHg
Frek. Nadi : 96 x / menit
Frek. Nafas : 22 x / menit
Suhu : 36,2OC
Pemeriksaan Fisik
Mata: Konjungtiva Anemis (-/-)
Paru : Vesikuler (+/+), Rhonci (-), Wheezing (-)
Jantung : S1 S2 tunggal, reguler, murmur (-)
Status Ginekologi:
UK: 14-15 minggu
VT : V/V : Fluksus (-),
Portio licin
Adneksa Parametrium d/s : massa (-), nyeri (-)
CD : t.a.k
Laboratorium
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Hematologi
Hemoglobin 11.4 g/dL 11,00-16,00 g/dL
leukosit 10.6/L 4,65-10,3 ribu/L
Eritrosit 4.01 /L 4,00-5,50 juta/L
Hematokrit 31.7,vol% 32,00-44,00 vol%
Trombosit 230.000/L 150-356 ribu/L
MCV, MCH, MCHC
MCV 79,3 fL 75,00-96,00 fL
MCH 28,4 pg 28,0-32,0 pg
MCHC 35,9% 33,0-37,0 %
HITUNG JENIS
Gran% 63.1 % 50,0-70,0 %
Limfosit% 15.8% 25,0-40,0 %
MID% 4.7 % 4,0-11,0 %
Gran# 6.7 2.5-7.0 %
Limfosit# 3.2 1.25 -4.0 %
MID# 1.1 4,0-11,0 %
PROTHROMBIN TIME
PT 10.5 detik 9,9-13,5 detik
Kontrol normal PT 0,84 -
INR 11,4 -
APTT 27,3 detik 22,2-37,0 detik
Kontrol normal APTT 26,1 -
Diagnosis Kerja
Blighted Ovum

Penatalaksanaan
Misoprostol 3 tab rektal, 1 tab per oral
Pro kuretase
Lapor DPJP dr. Renny Sp.OG - disetujui
Follow Up
Follow Up 20/06/2017: Follow Up 21/06/2017:
S) Perdarahan (-) S) Keluhan (-)
O) Compos Mentis, AICD (-) O) Compos Mentis, AICD (-)

TD : 120/70mmHg RR: 21 x/menit N:86 TD : 110/70mmHg RR: 20 x/menit N:82 x/menit


x/menit T:37,6C T:37,6C
V/v flx (-) lokhea berbau (-) V/v flx (-) lokhea berbau (-)
Post Kuretase H0 ai Blighted Ovum Post Kuretase H1 ai Blighted Ovum
P) Sementara Puasa P) Diet TKTP
Asam mefenamat 3x500mg (P.O) Cefadroxil 2x500mg (P.O)
SF 2x1tab (P.O) Asam mefenamat 3x500mg (P.O)
Metergin 3x1tab (P.O) SF 2x1tab (P.O)
Metergin 3x1tab (P.O)
Pro KRS hari ini
Diskusi Kasus
Kasus
Perdarahan

Abortus USG

UK 14-15
minggu
Teori
Diagnosis Blighted Ovum merupakan salah sau
penyebab perdarahan hamil muda
Diagnosis blighted ovum ditegakkan
berdasarkan klinis dan pemeriksaan USG
Hasil USG pada blighted ovum menunjukkan
tidak ada janin yang berkembang dalam
kantung kehamilan
Kasus

Blighted Pro
USG
Ovum Kuretase
Teori
Penatalaksanaan awal pada kasus ini adalah
terminasi kehamilan - Kuretase
Kasus

Asam
Misoprostol Kuretase mefenamat
dan cefadroxil
Teori
Misoprostol diberikan bertujuan agar terjadi
dilatasi serviks
Asam mefenamat dan cefadroxil diberikan
sebagai pengobatan simptomatik dan
antibiotik profilaksis
Penutup
Telah dilaporkan sebuah kasus perempuan usia tahun dengan
diagnosa blighted ovum. Diagnosis ditegakkan berdasarkan
anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium dan
USG.

Blighted ovum merupakan kehamilan yang ditandai tidak


ditemukannya janin dalam kandung kehamilan (berdasarkan
pemeriksaan USG)
Terima Kasih