Anda di halaman 1dari 19

Fluoxetin

Meet The Expert


Pembimbing:
dr. Sulistiana Dewi, Sp.KJ

oleh :

Kurnia Afniati (1110070100100)


Cindy Claudia (1210070100082)
Irda Puspasari (1210070100087)
Ghina Aisy Ramadhani (1210070100088)
L/O/G/O

Bagian Psikiatri
Rumah Sakit Umum Daerah Solok
Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah
2016
1
Pendahuluan
Depresi merupakan tidak semua
sekitar 3 % dari
salah satu masalah terdiagnosis, belum
populasi setiap
kesehatan yang mendapat terapi
tahun
utama pada saat ini yang maksimal

Pasien dengan mood yang tertekan (depresi) mengalami


kehilangan energi dan minat, perasaan bersalah, sulit
konsentrasi, hilang nafsu makan dan pikiran ingin mati atau
bunuh diri.

Terapi bagi penderita depresi adalah obat yang dapat


meningkatkan mood atau yang lebih dikenal sebagai oba-obat
antidepresan.

Pada tahun 1988 dikenal fluoxetine dan sejak saat itu menjadi
antidepresan yang paling banyak diresepkan didunia.

2
Antidepresan
Antidepresan merupakan obat yang digunakan
untuk mengobati kondisi serius yang
dikarenakan depresi.

Neurotransmitter terutama NE (norepinefrin)


dan serotonin dalam otak sangat berpengaruh
terhadap depresi dan gangguan SSP.

Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI)


obat terbaru dengan batas keamanan yang
lebar dan efek samping obat yang berbeda-
beda. Untuk saat ini, SSRI secara umum dapat
diterima sebagai obat lini pertama
3
Sintesa Serotonin

4
5
6
Psikofarmaka yang termasuk dalam obat
F
L antidepresan golongan SSRI yang paling
U luas digunakan.
O
X
E
T
I
N Beberapa nama dagang fluoxetin antara
E lain : Prozac, Sarafem, Selfemra, Courage,
Elizac, Kalxetin, Loep, Nopres, ZAC, dan
Andep.

7
Farmakokinetik
Reabsorbsi mudah dalam saluran
pencernaan

Fluoxetin mengalami demetilasi menjadi


metabolit aktif, norfluoksetin.

konsentrasi plasma puncak muncul dari 6


sampai 8 jam setelah pemberian oral.

inhibitor kuat isoenzim sitokrom P-450 hati


sehingga waktu paruh panjang

eliminasi obat setelah metabolisme metabolit


aktif yang terkonjungasi di hati adalah
melalui urin
8
Akumulasi dan Eliminasi

relatif lambat dari fluoxetin


eliminasi 1-3 hari setelah
pemberian akut

4-6 hari untuk pemberian


kronis (jangka panjang),

metabolit aktif (Norfluoxetin)


eliminasinya yaitu 4-16 hari,

9
Farmakodinamik

Dapat menghambat pengambilan


serotonin pada celah sinap saraf

tidak berpengaruh langsung pada


jantung

Menghambat enzim hati

10
Interaksi Obat

Fluoxetin tidak boleh digunakan sampai minimal 2


minggu setelah penghambat MAO, penghambat MAO
juga tidak boleh digunakan sampai minimal 5 minggu
setelah penghentian fluoxetin.
Jangan berikan moklobemid sampai 5 minggu setelah
penghentian fluoxetin

11
Indikasi

Depresi Dan lain-lain


seperti anoreksia
nervosa, gangguan
Bulimia Nervosa panik, nyeri
neuropatidiabetik
dan sindrom
Gangguan Obsesif Kompulsif premenstrual

12
Kontraindikasi

Penderita epilepsi tidak stabil,


penderita gagal ginjal.

Penderita yang sedang diberikan


penghambat monoamin oksidase

Penderita yang hipersensitif terhadap


Fluoxetine

13
Efek Samping

nyeri kepala, ketegangan,


SSP insomnia, mengantuk, dan
kecemasan

Gastrointestinal
mual, diare, anoreksia,
dan dispepsia

14
Reaksi hipersensitivitas, mulut
Lainnya kering, gugup, cemas, kejang,
disfungsi seksual, dan lain-lain

15
Sediaan Dosis

Tablet 10mg, 15mg, dan Dosis awal 20 mg/hari


20mg dan kapsul 40mg diberikan pada pagi hari.
dan 60mg Dapat ditingkatkan. Dosis
Solusio 5ml obat diatas 20 mg/hari
mengandung 20mg diberikan 2 kali sehari
fluoxetin. (pagi dan siang hari).
Tablet salut enterik 90 mg Dosis maksimum adalah
yang digunakan sebagai 80 mg/hari.
terapi pemeliharaan dan
diberikan satu kali
seminggu.

16
Kesimpulan

Antidepresan merupakan obat yang digunakan untuk


mengobati kondisi serius yang dikarenakan depresi.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) adalah
obat antidepresan yang mekanisme kerjanya
menghambat pengambilan serotonin yang telah
disekresikan dalam sinap (gap antar neuron), sehingga
kadar serotonin dalam otak meningkat. Peningkatan
kadar serotonin dalam sinap diyakini bermanfaat
sebagai antidepresan.

17
Salah satu antidepresan golongan SSRI adalah
fluoxetin. Fluoxetin merupakan obat golongan SSRI
yang paling luas digunakan, karena obat ini kurang
menyebakan anti kolinergik, dan hampir tidak
menimbulkan sedasi. Fluoxetine merupakan
antidepresan golongan SSRI yang memiliki waktu paro
yang lebih panjang dibandingkan dengan anidepresan
golongan SSRI yang lain, sehingga fluoxetine dapat
digunakan satu kali sehari.

18
Thank You!

L/O/G/O

19