2015
Seguro Integral de Salud
Redes de Salud
HOSPITAL
TINGO MARIA
OBJETIVOS DEL CONVENIO
Disponer que los Gobiernos Regionales cuenten con recursos que les
permita gestionar sus establecimientos de salud.
Incrementar la cobertura poblacional y prestacional, a nivel nacional.
Que las prestaciones financiadas por el SIS, se brinden de manera
oportuna, completa y de calidad en los establecimientos de salud.
ALGUNAS RESPONSABILIDADES
Resolucin Jefatural N 185-2011/SIS que aprueba la Directiva N 002-2011-SIS/GNF, Directiva que regula el
Proceso de Revisin de la Ejecucin de Gastos en las Unidades Ejecutoras que reciben financiamiento del SIS
para la atencin de los Asegurados/Inscritos.
PAGO CAPITADO: CONVENIOS SUSCRITOS
Enero 2015
2014 Enero
Enero 2013
Octubre2012
Nuevos Adenda cpita a
nivel nacional
convenios Cpita
a nivel nacional
Convenio
Abril 2012 Cpita a nivel
Convenio nacional
Cpita con
Convenio Amazonas
Cpita con
Junio 2011 Ayacucho,
Apurmac y
Callao
Convenio
Cpita con
Huancavelica
7
DISTRIBUCION DEL CAPITA
8
CAPITA CAPITA TRAMO
PSE TRAMO FIJO
MACROREGIN REGION CALCULADO (SIN PSE) VARIABLE
2014 55%
CENTRO (CON PSE) 2014 2015 45%
1110 SALUD LEONCIO PRADO 10,825,781.34 6,181,449.38 4,644,331.96 216,515.63 10,609,265.71 5,964,933.76 4,644,331.96
1454 SALUD HUAMALIES 3,367,827.62 1,923,007.25 1,444,820.37 67,356.55 3,300,471.07 1,855,650.69 1,444,820.37
1455 SALUD DOS DE MAYO 4,340,216.16 2,478,234.66 1,861,981.50 86,804.32 4,253,411.84 2,391,430.34 1,861,981.50
EDAD
ETAPAS
DEVIDA DE A
RecinNacido 0 dias 28 das
M in is te rio
PER d e S a lu d Seguro Integral de Salud
FORMATO NICO DE ATENCIN
NMERO DE FORMATO INSTITUCIN EDUCATIVA CDIGO
COD. SEGURO
DEL ASEGURADO
SEXO FECHA DIA MES AO N DE HISTORIA CLNICA ETNIA
FECHA PROBABLE
MASCULINO
DE PARTO /
FEMENINO FECHA DE PARTO
HOSPITALIZACIN
DE LAATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS OPCIONALES
MES AO PRESTA.
DIA DE INGRESO
DE CORTE
REPORTE VINCULADO ADMINISTRATIVO
CDIGO RENAES DEL EE.SS. NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE N HOJA DE REFER / CONTRARR.
ASEGURADO
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS VACUNAS N DE DOSIS
PESO (Kg) TALLA (cm) P.A. (mmHg) BCG INFLUENZA ANTIAMARILICA
Servicios
DEL RECIEN NACIDO JOVEN Y ADULTO DPT PAROTID ANTINEUMOC
GESTANTE JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
EDAD GEST RN EVALUACIN
CPN (N) CRED N PAB (cm) APO RUBEOLA ANTITETANICA
(SEM) INTEGRAL
TAMIZAJEDE .
PARTO Corte Tardo de ENFER. CONGENITA / CONSEJERIA PAT. SR IPV
SALUD
VERTICAL Cordn (2 a 3 min) SECUELA AL NACER PP.FF. NOR. .
MENTAL HVB PENTAVAL
vacunas
PUERP (N) GRUPO DE TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
RIESGO 5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
ASIGNACIN POR N FAMILIARES DE SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts2) HVB
ALIMENTACIN DEPENDIENTES
CASA MAT.
DIAGNSTICOS
Formato de
INGRESO EGRESO
N DESCRIPCIN
TIPO DE DX CIE - 10 TIPO DE DX CIE - 10
1 P D R D R
2 P D R D R
3 P D R D R
atencin
4 P D D R R
5 P D D R R
individual
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11.
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DEENFERMERIA 13. OTRO
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN FIRMA DEL AFILIADO O APODERADO HUELLA DIGITAL Asegurado
/ Usuario / Apoderado
DEL REGISTRO CORRECTO Y LA DIGITACION ADECUADA Y OPORTUNA DEPENDERA EL PAGO DE LAS PRESTACIONES A SU ESTABLECIMIENTO
MODIFICACIONES EN EL FUA
Servicios Preventivos
INDICADORES CAPITA 2015
Indicadores Cpita 2015
N INDICADORES PRESTACIONALES CAPITA 2015
1 Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete preventivo completo (Exmenes auxiliares de Hb,
Orina RPR y VIH en el Ier Trimestre) y 4 CPN, 4 entregas de Hierro en el transcurso del embarazo.
2 Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS suplementada con hierro y cido flico y dosaje de
hemoglobina en el III Trimestre.
3 Porcentaje de poblacin afilliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud Reproductiva (Consejera
y/ o mtodos anticonceptivos)
4 Porcentaje de Recin Nacidos afiliados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15
das de nacido
5 Porcentaje de nios/as menores de 1 ao afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad. (11 controles y 2250 mg de Hierro)
6 Porcentaje de nios/as de 1 aos de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad. (06 controles y 2250 mg de Hierro)
7 Porcentaje de nios/as de 2 aos de edad afiliados al SIS que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad. (04 controles y 2250 mg de Hierro)
8 Porcentaje de nios/as menores de 36 meses afiliados al SIS ( Menores de 1 ao, 1 ao y 2 aos)
suplementados con 2250 mg de hierro.
Articulacin Multisectorial
Programas Presupuestales Acuerdos de Gestin- FED - Cpita