Anda di halaman 1dari 77

ENT MEETING

5 /10/2017
KATEGORI EVALUASI REKAM MEDIS

KATEGORI A KATEGORI B KATEGORI C


Tidak ada diagnosis Tidak ada stempel DPJP terlambat
Tidak di Tidak ada tanggal DPJP diwakilkan oleh
DPJP/diverifikasi dan jam luar divisi
Formulir tidak diisi Formulir tidak Penggunaan
Kardeks tidak sesuai lengkap diisi singkatan yang tidak
dengan instruksi Penggunaan baku
farmakologis/ non singkatan pada Tulisan tidak dapat
farmakologis diagnosis dan dibaca
tindakan Koreksi penulisan
tidak sesuai kaidah
Clinical Pathway
tidak dicantumkan
pada status rekam
medis
Alergi
Alergi
Alergi
Tracer 1 status :
DPJP : dr. Nina Irawati, Sp. THT-KL(K)
PPDS: dr. Ucha
Temuan :
Tidak ada temuan
Alergi

No Nama DPJP Nama A B C


Residen
1. dr. Nina Irawati, Sp.THT-KL(K) dr. Ucha Tidak ada temuan
Alergi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Endoskopi
Endoskopi
Endoskopi
Tracer 1 status :
DPJP : dr. Rahmanofa Yunizaf, Sp. THT-KL(K)
PPDS: dr. Ayi/ dr. Mona
Temuan :
Tidak ada temuan
Endoskopi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 dr. Rahmanofa dr. Ayi/ dr. Mona Tidak ada


Yunizaf, Sp. THT- temuan
KL(K)
Endoskopi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Onkologi
Onkologi
Onkologi
Tracer 1 status
DPJP : dr. Ika D Mayangsari, Sp.THT-KL
PPDS : dr. Rizka-dr.Dita/dr. Tara
Temuan :
Tidak ada temuan
Onkologi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1. dr. Ika D. Mayangsari, dr. Rizka- Tidak ada


Sp.THT-KL dr.Dita/dr.Tara temuan
Onkologi

Temuan
4

2
Column1
1

0
THT Komunitas

2
0
THT Komunitas

2
0
THT Komunitas
THT Komunitas
Tracer 1 status
DPJP : dr. Tri Juda Airlangga, Sp.THT-KL(K)
PPDS : dr. Tasha / dr. Hemas

Temuan :
Tidak ada temuan
THT Komunitas

No Nama DPJP Nama A B C


Residen
1. dr. Tri Juda Airlangga, dr. Tasha / Tidak ada temuan
Sp.THT-KL(K) dr.Hemas
THT Komunitas

Temuan
4

2
Column1
1

0
Plastik Rekonstruksi
Plastik Rekonstruksi
Plastik Rekonstruksi
Tracer 1 status
DPJP : dr. Febriani Endiyarti, Sp.THT-KL
PPDS: dr. Robert/ dr. Vita-Tika
Temuan:
- Tidak ada temuan
Plastik Rekonstruksi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 dr. Febriani Endiyarti, dr. Robert/dr. Tidak ada


Sp.THT-KL Vita-dr. Tika temuan
Plastik Rekonstruksi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Rinologi
Rinologi
Rinologi
Tracer 1 status
DPJP : dr. Nina Irawati, Sp.THT-KL (K)
PPDS: dr. Raya/ dr. Rahma
Temuan:
- Tidak ada temuan
Rinologi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 dr. Nina Irawati, dr. Raya/dr. Tidak ada temuan


Sp.THT-KL (K) Rahma
Rinologi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Otologi
Otologi
Otologi
Tracer 1 status
DPJP : dr. Alfian F. Hafil, Sp.THT-KL(K)
PPDS: dr. Yoni-dr.Ageng/ dr. Uthe
Temuan: Tidak ada temuan
Otologi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 dr. Alfian F. Hafil dr. Yoni- Tidak ada temuan


Sp.THT-KL (K) dr.Ageng/dr.
Uthe
Otologi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Laring Faring
Laring Faring
Laring Faring
Tracer 1 status
DPJP : dr. Febriani Endiyarti, Sp.THT-KL
PPDS : dr.Zuki/ dr. Dila- dr. Luthfi
Temuan :
Tidak ada temuan
Laring Faring

No Nama DPJP Nama Residen A B C


1 dr. Febriani Endriyati, dr.Zuki/ dr.Dila- Tidak ada temuan
Sp.THT-KL dr.Luthfi
Laring Faring

Temuan
4

2
Column1
1

0
Neurotologi
Neurotologi
Neurotologi
Tracer 1 status
DPJP : Prof. dr. Jenny Bashiruddin, Sp.THT-
KL(K)
PPDS : dr. Razki /dr. Iman /dr. Indra
Temuan :
Tidak ada temuan
Neurotologi

No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 Prof. dr. Jenny dr. Tidak ada


Bashiruddin, Razki/dr.Iman/dr.In temuan
Sp.THT-KL(K) dra
Neurotologi

Temuan
4

2
Column1
1

0
Rawat Inap
KATEGORI EVALUASI REKAM MEDIS

KATEGORI A KATEGORI B KATEGORI C


Tidak ada diagnosis Tidak ada stempel DPJP terlambat
Tidak di Tidak ada tanggal DPJP diwakilkan oleh
DPJP/diverifikasi dan jam luar divisi
Formulir tidak diisi Formulir tidak Penggunaan
Kardeks tidak sesuai lengkap diisi singkatan yang tidak
dengan instruksi Penggunaan baku
farmakologis/ non singkatan pada Tulisan tidak dapat
farmakologis diagnosis dan dibaca
tindakan Koreksi penulisan
tidak sesuai kaidah
Clinical Pathway
tidak dicantumkan
pada status rekam
medis
LARING FARING
Laring Faring
No Nama DPJP Nama Residen A B C

4 pasien rawat inap dr. Zuki/dr. Dila- dr. -Tidak ada temuan
Luthfi
Rinologi
Rinologi
No Nama DPJP Nama Residen A B C

4 pasien rawat inap dr. Raya/ dr. Rahma -Tidak ada temuan
Plastik Rekonstruksi
Plastik Rekonstruksi
No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 pasien rawat inap dr. Robert/ dr. Vita- -Tidak ada temuan
dr.Tika
ONKOLOGI
Saadiah. Pr. 24th. 4258535
Onkologi
No Nama DPJP Nama Residen A B C

1 dr. Marlinda dr. Rizka- 2 - Tidak ada cap DPJP


Adham, Sp.THT- dr.Dita/dr.Tara - Tidak ada
KL(K),PhD konfirmasi jam dan
tanggal
Otologi
Otologi
No Nama DPJP Nama Residen A B C

3 pasien rawat inap dr. Yoni- dr.Ageng/ - Tidak ada temuan


dr.Uthe
IGD
KATEGORI EVALUASI REKAM MEDIS

KATEGORI A KATEGORI B KATEGORI C


Tidak ada diagnosis Tidak ada stempel DPJP terlambat
Tidak di Tidak ada tanggal DPJP diwakilkan oleh
DPJP/diverifikasi dan jam luar divisi
Formulir tidak diisi Formulir tidak Penggunaan
Kardeks tidak sesuai lengkap diisi singkatan yang tidak
dengan instruksi Penggunaan baku
farmakologis/ non singkatan pada Tulisan tidak dapat
farmakologis diagnosis dan dibaca
tindakan Koreksi penulisan
tidak sesuai kaidah
Clinical Pathway
tidak dicantumkan
pada status rekam
medis
IGD
IGD
IGD

Status 1
DPJP : Dr. dr. Elvie Zulka, Sp.THT-KL (K)
PPDS: dr. Fatia/dr. Rizka/dr. Iman-dr. Tika/ dr.
Debi
Temuan: Tidak ada temuan
IGD
IGD
IGD

Status 2
DPJP : dr. Ika D. Mayangsari, Sp.THT-KL
PPDS: dr. Fahri/dr. Razki/dr.Ayi-dr.Indra
Temuan: Tidak ada temuan
RESPONSE TIME
RESPONSE TIME
Status 1
DPJP : Dr. dr. Elvie Zulka, Sp.THT-KL(K)
PPDS: dr. Safira/dr. Yoni/dr. Mona-dr. Tara/dr.
Shally
Temuan: Tidak ada temuan
RESPONSE TIME
Status 2
DPJP : Dr. dr. Ronny Suwento, Sp.THT-KL(K)
PPDS: dr. Fatia/dr. Rizka/dr.Iman-dr.Tika/dr.
Arsi
Temuan: Tidak ada temuan
RESPONSE TIME
No Tgl Konsulen PPDS Konsul Konsul Diagnosis Respon Kategori
Jaga diterim selesai s time
a
1 30/9/20 Dr. dr. dr.Safira/Yoni/ 21.15 21.45 LMNH on 30 Cito
17 Fauziah F, Mona- trakeostomi menit
Sp.THT- Tara/Shally Jaringan granulasi
KL(K) trakea
CAP
2 22/9/20 Dr. dr. Elvie dr. 17.00 18.00 Intake sulit pro 60 Non Cito
17 Zulka, Fatia/dr.Rizka/ pemasangan NGT menit
Sp.THT- dr.Iman- Retinoblastoma on
KL(K) dr.Tika/dr. Arsi kemoterapi
DAFTAR KEHADIRAN POLI 07.30
NO POLI KEHADIRAN
1 Laring Faring 67%
2 Neurotologi 100%
3 Otologi 100%
4 Rinologi 67%
5 THT KOM 100%
6 Onkologi 33%
7 Plastik 67%
8 Alergi 100%
9 Endoskopi 67 %
Terima kasih