Facultad de enfermera
COLEGIO Los
ERNEST
AMERICANO JOINT
CODMAN COMMISSION AVEDIS indicadores
FLORENCE DE DONABEDIAN
Clasifica y ON THE se miden
NIGHTINGALE CIRUJANOS Clasifica los
Tasa de mide los ACREDITACI por medio
Especifica N OF HOSPITAL mtodos de
mortalidad resultados de de
estndares Impulsa el evaluacin de
la atencin calidad
mnimas que desarrollo en el . Estructura
quirrgica industrial
debe cumplir un cambio de calidad . Proceso
hospital . Resultado
Caractersticas de la unidad
Gestin
1.- Para planificar
2.- Para programar
3.- Para conocer tendencias
14/10/2017 Indicadores de calidad en UCI 12
Todos estos indicadores estn incluidos en los publicados y actualizados en 2011
1 100%
Implementacin de requerimientos nacionales para practicar Cuidados Intensivos
2
Estructura 94%
Disponibilidad de intensivista 24h/da
3 100%
Sistema de informacin de efectos adversos
4 100%
Sesiones clnicas rutinarias y multidisciplinarias de los pacientes ingresados
5 Proceso 100%
Procedimiento estandarizado para el alta del paciente (informe clnico detallado)
6 100%
Anlisis de la mortalidad estandarizada
7 94%
Frecuencia de readmisin en menos de 48 horas del alta
8 100%
Frecuencia de extubaciones traqueales no planeadas
9
Resultado 100%
Frecuencia de bacteriemias por catter venoso central
9 Cuidados cardiolgicos
1.Hipotermia teraputica en la parada cardiaca (PCR)
18 Respiratorio
2. Posicin semiincorporada en pacientes con ventilacin mecnica invasiva
20 Respiratorio
3. Prevencin de la enfermedad tromboemblica
23 Respiratorio
4. Instauracin precoz de ventilacin (VM) no invasiva, en la agudizacin de la enfermedadpulmonar
obstructiva crnica.
24 Respiratorio
5. Ventilacin pulmonar protectora en la lesin pulmonar aguda (LPA) /SDRA
39 Enfermedades Infecciosas
6. Bacteriemia relacionada con catter venoso central
41 Enfermedades Infecciosas
7. Neumona asociada a ventilacin mecnica
46 Enfermedades Infecciosas
8. Inicio precoz antibioterapia en la sepsis grave
53 Metabolismo y nutricin
9. Nutricin enteral precoz
59 Metabolismo y nutricin
10. Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal en enfermos con ventilacin mecnica invasiva
64 Sedacin y analgesia
11. Sedacin adecuada
66 Sedacin y analgesia
12. Manejo de la analgesia en el enfermo no sedado
74 Hemoderivados
13. Transfusin inadecuada de concentrado de hemates
80 Trasplantes
14. Donantes reales
93 Enfermera
15. Cumplimentacin del protocolo de lavado de manos
97 Biotica
16. Informacin a los familiares de los enfermos en el servicio de medicina intensiva
100 Biotica
17. Limitacin del tratamiento de soporte vital
108 Planificacin, organizacin y gestin
18. Encuesta de calidad percibida al alta del servicio de medicina intensiva
ULCERAS
POR
PRESION
CAIDAS
Eventos Centinela
Sucesos infrecuentes, generalmente inadmisibles
De manifiesta gravedad
Con evidentes posibilidades de prevencin
14/10/2017 16
FACTORES FACTORES
INDIVIDUALES AMBIENTALES RECURSOS
TAREAS
ORGANIZACION Problema
(efecto)
COMUNICACION
ALTO RIESGO FORMA DE TRABAJO
FORMACION Y FACTORES DEL
MIXTO CAPACIDAD PACIENTE EN EL EQUIPO
Disee un plan:
De prevencin, de control, de mitigacin
Use indicadores:
De estructura, proceso y resultado
Realice retroalimentacin
Informe a los usuarios de manera
seguida
MATRIZ DE SEGUIMIENTO
Escala de Braden Si Si Si
Cuidado de la dieta Si Si Si
Cambios posturales Si Si
Colchn Antiescaras Si Si
Cuidados de la piel (masaje, no arrastre, no Si Si
cremas, etc)
Registro14/10/2017
de enfermera Indicadores de Si
calidad en UCI Si Si 23
PLAN. Segn su riesgo se desplegara un plan de actualizacin que incluya
solo actividades que hallan demostrado eficacia segn MBE (Enfermera
Basada en Evidencias) y que se halla valorado costo / beneficio
BARRERAS ASITENCIALES