Tiene forma cnica con un

proceso unciforme medial

e inferior, una cabeza, un
cuello, un cuerpo y una
cola su longitud oscila
entre 15 a 23 cm, tiene un
ancho de unos 4 cm y un
grosor de 5 cm con un
peso que oscila entre 70 a
150 g
El pncreas es un rgano
alargado, cnico, localizado
transversalmente en la parte
dorsal del abdomen, detrs
del estmago.
El lado derecho del rgano
(llamado cabeza del pncreas)
es la parte ms ancha y se
encuentra en la curvatura del
duodeno (la primera porcin
del intestino delgado).
La parte cnica izquierda
(llamada cuerpo del pncreas)
se extiende ligeramente hacia
arriba y su final (llamado cola)
termina cerca del bazo.
El pncreas est formado por dos tipos de tejidos:
El tejido exocrino. El tejido exocrino secreta enzimas digestivas. Estas enzimas son secretadas en
una red de conductos que se unen al conducto pancretico principal, que atraviesa el pncreas en
toda su longitud.
El tejido endocrino. El tejido endocrino, que est formado por los islotes de Langerhans, secreta
hormonas en el torrente sanguneo.
Las enzimas secretadas por el tejido
exocrino del pncreas ayudan a la
degradacin de carbohidratos, grasas,
protenas y cidos en el duodeno. Estas
enzimas son transportadas por el conducto
pancretico hacia el conducto biliar en
forma inactiva. Cuando entran en el
duodeno, se vuelven activas. El tejido
exocrino tambin secreta un bicarbonato
para neutralizar el cido del estmago en el
duodeno.
Las hormonas secretadas en el
pncreas por el tejido endocrino
son la insulina y el glucagn (que
regulan el nivel de glucosa en la
sangre) y la somatostatina (que
previene la liberacin de las otras
dos hormonas).
El pncreas es un rgano anexo al
sistema gastrointestinal que cumple
dos funciones:
Exocrina: directamente relacionada
con la fisiologa digestiva (enzimas
digestivas).
Endocrina: secrecin de hormonas
implicadas en el control del
metabolismo intermediario.
Las clulas exocrinas del pncreas producen
enzimas que ayudan a la digestin de
grasas, carbohidratos y protenas.

Cuando los alimentos ingresan al estmago,

las glndulas exocrinas liberan enzimas que
llegan al conducto pancretico principal,
este ltimo se encarga de liberar las enzimas
en el duodeno para llevar a cabo la
digestin.
 Sintetizan y liberan enzimas digestivas:
amilasa pancretica, lipasa pancretica,
Clulas acinares colesterol esterasa pancretica,
ribonucleasa, desoxirribonucleasa,
elastasa.

Sintetizan y liberan una

solucin buffer rica en
Clulas bicarbonato, cuya funcin es
centroacinares neutralizar el cido del
contenido duodenal
Las clulas endocrinas se encuentran en los islotes de
Langerhans
En cada islote pueden identificarse cuatro tipos celulares:
Clulas .- secretoras de insulina (tambin secretan
GABA y amilina)
Clulas .- secretoras de glucagn
Clulas .- productoras de somatostatina
Clulas F.- productoras de polipptido pancretico
 Nivel de glucosa en
INSULINA sangre

GLUCAG Nivel de glucosa en

N sangre

Mantienen el nivel adecuado de glucosa en la sangre

La amilasa, es una enzima
hidrolasa que tiene la funcin de
catalizar la reaccin de hidrlisis
de los enlaces 1-4 del componente
-amilasa al digerir el glucgeno y
el almidn para formar azcares
simples. El pH ptimo de la amilasa
salival es de 6.9.
La lipasa es una enzima que se
produce bsicamente en el pncreas y
que se segrega en el interior del
intestino delgado, donde ayuda a
descomponer las grasas (o lpidos)
ingeridos. Su funcin principal es
catalizar la hidrlisis de triacilglicerol a
glicerol y cidos grasos libres.
Son enzimas que rompen los enlaces peptdicos de las protenas. Para ello, utilizan una
molcula de agua por lo que se clasifican como hidrolasas. Estn implicadas en una
gran cantidad de reacciones fisiolgicas desde la simple digestin de las protenas de
los alimentos hasta cascadas altamente reguladas (ejemplo: cascada de coagulacin
sangunea, el sistema del complemento, vas de la apoptosis).
Es una hormona polipeptdica formada por 51 aminocidos, producida y secretada por las
clulas beta de los islotes de Langerhans.

Promocin de la
Incremento en el Aumento de la gluclisis.
Estimulacin de la transporte de recaptacin celular
gluconeognesis. glucosa. de potasio y aa. Sntesis de
triacilgliceroles.
Inhibicin de la Incremento de la Disminucin de la
glucogenlisis. retencin de sodio glucosecrecin Estimulacin de la
en riones. heptica. sntesis de
protenas.
 Su unin a
Impedimento del receptores facilita
Unin a receptores Disminucin de aumento de AMPc la penetracin de
especficos en niveles provocado por glucosa y aa a las
membrana de intracelulares de glucagn y clulas del tejido
clulas efectoras. AMPc. moderacin de sus adiposo por
niveles hepticos. mecanismos
diversos.
Es una hormona peptdica de 29 aminocidos que acta en el metabolismo del glucgeno.
Tiene un peso molecular de 3485 dalton. Esta hormona es sintetizada por las clulas alfa de
los islotes de Langerhans.

Estimulacin de
procesos
catablicos e Desactiva la Estimulacin de la
piruvato quinasa y captacin de aa Estimula la
inhibicin de
estimulacin de la por el hgado para gluconeognesis.
procesos
anablicos. conversin de incremento de la Posee un efecto
piruvato a produccin de cetognico.
Efecto fosfoenolpiruvato. glucosa.
hiperglucemiante
en el hgado.
 Unin a protenas Activacin de la Subunidad C
Unin a receptores G y reemplazo de adenilato ciclasa fosforila y activa a
especficos en GDP a GTP. por ATP y fosforilasaquinasa.
membrana de Liberacin de la conversin a Fosforilacin
clulas efectoras. subunidad alfa y AMPc. Unin a activa a fosforilasa
Cambio cascada de enzima quinasa A a que degrada al
conformacional del reacciones para (PKA). Disociacin glucgeno en
receptor formacin de a subunidades R y glucosa e ingreso
glucosa. C. a gluclisis.
Es una hormona proteica con 14 aminocidos producida por las clulas delta
del pncreas, en lugares denominados islotes de Langerhans. Interviene
indirectamente en la regulacin de la glucemia e inhibe la secrecin de
insulina y glucagn.
 Los receptores se
Interaccin con acoplan a Activacin de
Inhibicin de las
receptores protenas G en protenas quinasas
acciones de
especficos en la distintos efectores por mitgenos
insulina y
membrana de la como la enzima (MAPK) y bomba
glucagn.
clula diana. AC, canales de Na+/H+.
inicos, etc.
Es un polipptido producido en las clulas PP del pncreas. Tiene 36
aminocidos y tiene un peso molecular de 4200 Da. La funcin del pptido
pancretico es la de autoregular la funcin secretora (endocrina y exocrina) y
tiene efecto sobre los niveles de glucgeno heptico y secreciones
gastrointestinales.
La amilasa, denominada tambin
amilasa salival, ptialina o tialina, es un
enzima y, se produce principalmente en
las glndulas salivares (glndulas
partidas) y en el pncreas.
El rango normal es de 23 a 85 unidades
por litro(U/L). Algunos laboratorios dan
un rango de 40 a 140 U/L.
En orina: El rango normal es de 2.6 a
21.2 unidades internacionales
por hora (UI/h).
En Suero: Niveles normales de Amilasa
es de 30
La lipasa es una enzima digestiva
secretada por el pncreas. El aumento
de los niveles de lipasa se utiliza para
evaluar muchas condiciones mdicas.
La lipasa es especialmente til en el
diagnstico de la pancreatitis ya que el
pncreas es el nico rgano que lo
segrega.
El rango normal de lipasa es de 3 a 73
unidades / L.
 Pruebas de funcionamiento heptico
Antgeno carcinoembrionario
CA 19.9
Hormonas producidas por diferentes
tipos de tumores neuroendocrinos
pancreticos, tales como insulina,
gastrina, glucagn, somatostatina,
polipptido pancretico y VIP (pptido
intestinal vasoactivo)
 Cromogranina A (CgA)
Glucosa y pptido C (para insulinomas)
Anlisis de sangre para detectar
serotonina
Pruebas en la orina para detectar
serotonina y sustancias qumicas
relacionadas, tales como 5-HIAA y 5-
HTP.
Irrigacin:
Cabeza y cuello: A. pandreatoduodenales
superior (A. gastroduodenal) e inferior (A.
mesentrica sup).
Cuerpo y cola: Ramas de la A. esplnica y
ramas pancreticas de la A. mesentrica
superior.
Las venas mesentrica superior y
esplnica se unen detrs del pncreas
para formar la vena porta.
 Poco ms ecognico que el hgado.
Poco menos ecognico que la grasa
retroperitoneal.
Medidas:
Cabeza: <30 mm
Cuerpo: <20 mm
Cola: <25 mm
Conducto: <2 mm
 Forma boomerang abierto hacia atrs
Densidad entre 30 a 45 UH
Enfermedades pancreticas
Hallazgos en el abdomen simple
1. leon paraltico.
A) Signo del colon cortado
B) Asa centinela
2. Necrosis grasa
3. Presencia de masa (pseudoquiste)
4. Clculos pancreticos
5. Clculos biliares
6. Gas extranatural en absceso
 Tcnica de eleccin en dilatacin
biliar intra y extraheptica
Tcnica de eleccin para
pancreatitis en nios
Muy til en masas slidas
til en bsqueda de pseudoquiste
pancretico
Problemas con el US
Presencia de gas (leo paraltico)
No demuestra reas de necrosis
No demuestra complicaciones GI o
vasculares
 90% de fiabilidad para deteccin de
lesiones tumorales, pancreatitis
aguda y crnica, abscesos y
pseudoquistes.
Demuestra presencia de necrosis,
afectacin de rganos contiguos,
metstasis, dilatacin del conducto
y afectacin vascular.
 Sospecha de carcinoma
pancretico.
Inconvenientes: difcil
evaluar la extensin del
tumor, hallazgos similares
en carcinoma pancretico
y pancreatitis crnica.
 Tratamiento contra la diabetes
mellitus tipo I y II.
Su administracin es por va
parenteral.
Mecanismo de accin parecido a
la hormona endgena.
Puede provocar hipoglucemia,
taquicardia, confusin, vrtigo,
diaforesis, temblor, palidez,
debilidad, visin borrosa, etc.
 Frmacos que estimulan la liberacin
de insulina desde las clulas beta
pancreticas al bloquear canales de
potasio.
Disminuyen la secrecin de glucagn.
Mejoran la actividad perifrica de la
insulina.
Tienen buena absorcin por va oral y
se metabolizan en hgado y rin.
Ejemplos: clorpropamida, tolbutamida,
glibenclamida.
 Son medicamentos que pueden
potencialmente elevar la glucemia y
modificar el control glucmico del
paciente diabtico, o en individuos de
alto riesgo desencadenar diabetes
mellitus. Los mecanismos por los que
elevan la glucemia son variados, por
ej, los glucocorticoides son catablicos,
estimulan la gluconeognesis en hgado
y rin y adems bloquean la accin de
la insulina en algunos tejidos. En
cambio los diurticos tiazdicos inhiben
la liberacin de insulina de las clulas
beta de los islotes de Langerhans.
Ejemplos: glucocorticoides, diurticos,
antihipertensivos, antineoplsicos,
antiepilpticos, etc.
 Mejoran la sensibilidad a la
insulina e inhiben la
gluconeognesis y la absorcin
intestinal de glucosa, es decir,
impiden el aumento de la glucosa
en la sangre.
Pueden provocar diarrea y acidez
en un 3% de los pacientes.
Tambin pueden causar vmitos,
anorexia y malestar abdominal.
Ejemplos: fenformina y
metformina.
 Inhibidores competitivos de la
alfa glucosidada, enzima
encargada de degradar y
convertir los carbohidratos en
molculas ms simples que si
pueden absorberse.
Pueden provocar flatulencias,
dolor abdominal, diarrea.
Ejemplos: acarbosa y miglitol.
1. Salazar, Antonio. Pncreas, generalidades y estructura general.
Recuperado el 02 de Octubre del 2016, de Universidad Murca Sitio Web:
http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/citologia-e-histologia-veterinaria/material-
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http://www.webfisio.es/fisiologia/endocrino/textos/pancreas.htm
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