Anda di halaman 1dari 17

Diskusi Kasus

Frozen Shoulder
Pembimbing
Dr. Haidar Nasution

Oleh
Asifa Ramadhani Sembiring, S.Ked
Anatomi
Frozen Shoulder
Definisi
Frozen shoulder atau kapsulitis adhesiva
menggambarkan kondisi umum bahu/pundak
yang dikarakterisasi dengan adanya
lingkungan gerak (range of motion/ROM) aktif
dan pasif yang terbatas dan terasa nyeri
Etiologi
Penyebab pasti belum diketahui
Faktor predisposisi : periode immobilisasi yang
lama, akibat trauma, over use, injuries atau
operasi pada sendi, hyperthyroidisme,
penyakit cardiovascular,clinical depression dan
Parkinson.
Epidemiologi
Perempuan lebih sering dibandingkan laki-laki
Sering terjadi pada lengan yang tidak dominan.
Lebih banyak pada usia antara 40-60 tahun dan
sangat jarang muncul pada usia lebih muda dari 40
tahun.
Resiko seseorang terkena frozen shoulder sepanjang
hidupnya adalah sekitar 2-5%.
Frozen shoulder primer dan sekunder
Manifestasi Klinis
Diagnosis
Nyeri hebat pada sendi bahu
Sulit menggerakan sendi bahu
Anamnesis Nyeri dan kekakuan sendi
mengganggu ADL

Look : disuse atrofi ringan pada otot


deltoid dan supraspinatus.
Pemeriksaan Feel : Nyeri difus pada sendi
glenohumeral
Fisik Move : penurunan kemampuan rotasi
eksterna pathognomonic
Test spesifik : Apley Scratch Test
Pemeriksaan Penunjang
- Radiografi
- Artrografi
- MRI
Penatalaksanaan
Intervensi non Intervensi Operatif
operatif Manipulasi dibawah
Edukasi anestesi
Terapi modalitas Pelepasan kapsul
rehabilitasi medik yang mengalami
perlekatan
Terapi latihan
Injeksi Kortikosteroid
TERIMA KASIH
Fase-fase Frozen Shoulder

1. Pain (Freezing)
Nyeri hebat saat aktivitas maupun istirahat.
Onset nyeri pada bahu terjadi secara berangsung-angsur dan
memburuk saat malam hari, terutama bila berbaring pada sisi
yang terkena.
Gerak sendi bahu menjadi terbatas selama 2-3 minggu dan
masa akut berakhir sampai 10-36 minggu.
2. Stiffness (Frozen)
Rasa nyeri saat bergerak atau
kekakuan 3. Recovery (Thawing)
Sulit melakukan aktivitas Pada fase ini tidak ditemukan
sehari-hari, seperti nyeri dan tidak ada synovitis.
berpakaian, menyiapkan Terdapat perbaikan
makanan, membawa tas, dan fungsional secara spontan
bekerja. dan progresif pada range of
Terdapat keterbatasan gerak movement. Namun,
dari glenohumeral yang perbaikan sempurna jarang
diikuti dengan keterbatasan terjadi.
gerak scapula. Fase ini berakhir dalam 6-24
Fase ini berakhir dalam 4-12 bulan atau lebih.
bulan.
Klasifikasi