- 2-3 y la 6-7 costilla pared anterior

- Dividida en 4 cuadrantes o en 3 Zonas concntricas

- Forma y tamao
Convexas hasta pndulas y cnicas
Puedes ser de diferentes tamaos
Estado de superficie
Lisa, suave, sin masas ni depresiones , en mujeres
gestantes o multparas va oscurecindose la areola

Pezn (5 D)
Descarga serosanguinolenta
Depresin o inversin
Decoloracin
Dermatolgico , grietas
Desviacin
En ocasiones se ven uno o mas pezones adicionales
supernumerarios a lo largo de la lnea de la leche carece de
relevancia patolgica
 POSICIONES:
Sentada, brazos a los lados y luego con brazos elevados por encima
de la cabeza
Piel: buscar venas dilatadas, enrojecimiento, edema o retraccin
contorno: desde pliegue axilar anterior hasta la lnea media.
 INSPECCIN DE LAS AREOLAS Y LOS PEZONES
FORMA
TAMAO
SIMETRA
COLOR
TEXTURA
RETRACCIN DE LOS PEZONES.
INVERSIN Y EVERSIN
SECRECIONES
 PALPACIN DE
LA GLNDULA
MAMARIA
TCNICA
- decbito
dorsal
- pulpejo de
los dedos
 PALPACION
Se efecta frecuentemente estando la paciente en decbito
dorsal.
Se le pide que levante el brazo del lado que se va a examinar
y que coloque la mano detrs de la cabeza.
PALPACION
La mano del examinador presiona la glndula contra la pared
torcica y la recorre sistemticamente. Puede ser en forma
radial o por cuadrantes
 Palpacin.
EXAMEN FISICO
Cuadrantes (4) dos
lneas virtuales
transversales que
pasan por el pezn.
Tejido glandular en su
mayora ubicado en el
CSE, se prolonga
hacia la axila
formando una cola.
El drenaje linftico se
efecta
principalmente a la
axila.
 Palpacion vertical
Palpacion concntrica
Palpacion de cua o radiada
Palpacion bimanual
Palpacion de la cola de spence
Palpacion del pezon
 PALPACION
NODULO :
Ubicacin :.
Tamao : se expresa en centmetros.
- Forma : redonda, alargada, estrellada, etc .
- Consistencia : blanda, elstica, fluctuante, dura .
- Bordes : bien definidos o difciles de precisar .
- Adherencias con estructuras vecinas.

PALPACION
NODULOS :
- Enfermedad fibroqustica.
Fibroadenomas : lesiones de bordes ntidos ms frecuentes en mujeres jvenes.
Cncer : en general es ndulo duro, bordes poco definidos, fijo piel o planos
profundos.
 Ganglios axilares
65% del drenaje ipsilateral
40-50 ganglios
Drenan el pezn, CSE y CIE
Drenan secundariamente a
ganglios supraclaviculares y
yugulares
Ganglios mamarios internos
25% del drenaje de mamas
3-4 ganglios por lado
Drenan los CSI y CII
Ganglios interpectorales y
de Roter
Drenan el 10% de la rea
mama ipsilateral y axilar
 BENIGNO
Ubicacin
-Bordes definidos
Tamao -Bilaterales
Mastopata -nicos o mltiples
Forma fibroqustica -Mviles MALIGNO
-Sensibles -Bordes irregulares o
Consistencia -Consistencia blanda a firme estrelladas
Bordes -Tensa -Unilaterales
-Varia con el ciclo menstrual -Ptreos o duros
Desplazamiento -Indoloros
-Signos de retraccion
Compromiso de la -Adheridos a la piel o a planos
-Consistencia firme
piel -Indolora profundos
Fibroadenoma
-Gomosa
Sensibilidad
-Sin cambios menstruales