LACTANCIA MATERNA Y

SUCEDNEOS LCTEOS
INTEGRANTES:

Rosa Lizbeth Ajrota Huaycani

Olenka Maricielo Aguilar Sialer
Delia Quispe Mamani
Paola Roque Coaquira
Emily
Alondra
Nilda M. Maquera
 INTRODUCCIN

La lactancia materna es un importante factor positivo en la Salud Pblica y las

prcticas ptimas de lactancia materna, se convierten en la accin preventiva
ms eficaz para prevenir la mortalidad en la niez, lo que a su vez, es uno de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio de la OMS.
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda a partir de la Estrategia
Global para la Alimentacin del Infante y Nio Pequeo 2 intervenciones criticas
entre las cuales esta la implementacin y el monitoreo del cumplimiento del
Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna.
En este contexto, el Per ha realizado el monitoreo del cumplimiento del cdigo
durante el 2010, cuyos hallazgos se presentan en este documento.
CONTEXTO BIOLGICO EVOLUTIVO E
HISTRICO DE LA LACTANCIA MATERNA EN
LA SUPERVIVENCIA DE LAS ESPECIES

La lactancia materna segn el concepto de la OMS es

la forma ideal de aportar a los nios pequeos los
nutrientes que necesitan para un crecimiento y
desarrollo saludables. Prcticamente todas las
mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan
de buena informacin y del apoyo de su familia y del
sistema de atencin de salud.
EN PRO APOYO SE HA CREADO LA SEMANA MUNDIAL DE
LA LACTANCIA MATERNA QUE VA DEL 1 AL 7 DE AGOSTO SE
CELEBRA EN MS DE 170 PASES, DESTINADA A FOMENTAR
LA LACTANCIA MATERNA, O NATURAL, Y A MEJORAR LA
SALUD DE LOS BEBS DE TODO EL MUNDO
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA
CONTIENE UNA DIVERSIDAD DE FACTORES BIOACTIVOS, QUE PROPORCIONAN
PROTECCIN CONTRA INFECCIONES:
-LACTOFERRINA
-CASENA
-OLIGOSACRIDOS
-CIDOS GRASOS
-ETC;
ENZIMAS, HORMONAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO QUE FAVORECEN EL
DESARROLLO DE RGANOS Y SISTEMAS; NUCLETIDOS, CITOCINAS, Y
ELEMENTOS QUE MODULAN LA FUNCIN INMUNITARIA; Y COMPONENTES
ANTIINFLAMATORIOS.
Lactancia materna exclusiva

La lactancia natural es una forma sin parangn de proporcionar un

alimento ideal para el crecimiento y el desarrollo sanos de los
lactantes; tambin es parte integrante del proceso reproductivo, con
repercusiones importantes en la salud de las madres. El examen de
los datos cientficos ha revelado que, a nivel poblacional, la lactancia
materna exclusiva durante 6 meses es la forma de alimentacin
ptima para los lactantes.
CONTEXTO BIOLGICO EVOLUTIVO

La lactancia en los mamferos forma parte de este sistema y

asegura y prolonga la proteccin y la formacin de vnculos
entre los individuos de la especie.La formacin del ser humano,
iniciada en una gestacin intrauterina relativamente corta y el
nacimiento de un producto muy inmaduro, se prolonga y se
completa mucho tiempo despus, en la lactancia y la crianza
social. Esta situacin, ha contribuido a la sobrevivencia de la
especie humana,
lactancia natural y lactancia artificial
podemos destacar entonces, que muchas mujeres, en diversos lugares y
pocas, no han dado pecho a sus hijos, y han debido recurrir a diversas
alternativas de sustitucin.
con los avances de la industria qumica y el desarrollo de la pasteurizacin
durante el siglo 19, lentamente se consiguieron modificaciones ms o
menos aceptables de adaptacin de la leche de vaca para la alimentacin
infantil, con productos qumicamente similares a ella, y que, administrados
en condiciones adecuadas, comenzaron a dar resultados nutricionales
aparentemente satisfactorios.
 ASPECTOS HISTRICOS
La lactancia materna adems de ser un proceso biolgico, est
determinada por la cultura: es un fenmeno biocultural.
Lactancia y creencias: Las madres tambin han sido culturalmente
afectadas por ideas que han contribuido al abandono del amamantamiento
LA LUCHA POR LA LACTANCIA
El mundo reaccion tarde y lento ante esta emergencia. Revertir la
situacin se ha convertido en un objetivo permanente de los equipos de
salud y los gobiernos en las ltimas dcadas, con grandes esfuerzos,
avances, retrocesos, aciertos y errores.
 SITUACTUAL ACTUAL EN EL PERU

Segn ENDES 2013, en el
Per solamente el 55,6 por
ciento de los recin nacidos
inician la lactancia materna en
esa primera hora de vida,
prcticamente el mismo nivel
del ao anterior. Esto significa
que cada ao alrededor de 300
mil recin nacidos no acceden
a la lactancia materna en la
primera hora de vida, con las
consecuencias negativas de
esto para su desarrollo.
De acuerdo a ENDES 2013, son los hijos de madres sin
educacin (73,5%), los nios que viven en el sector de
mayor pobreza (69%) y los nios nacidos en partos
atendidos en una casa (70,8%), los que ms acceden a la
lactancia materna en la primera hora de vida.
Los ndices ms bajos de lactancia materna en la primera
hora de vida se dan entre los nios que viven en el sector de
mayores recursos econmicos (37,9%) y cuyas madres
tuvieron educacin superior (43,3%).
 Leches sustitutas

Los productos farmacuticos de mayor venta en el Per son las frmulas lcteas y los
alimentos infantiles.

Las empresas que comercializan frmulas lcteas sustitutas de la

leche materna incumplen, en muchos casos, las normas que regulan
la promocin del consumo de las frmulas artificiales de leche
materna, que se dispone en el Reglamento de Alimentacin Infantil, y
el Cdigo Internacional de Comercializacin de Sucedneos de la
Leche Materna, vigente en el Per, que prohbe la entrega de
muestras gratuitas o a bajo costo de leche artificial a las madres de
recin nacidos o a los establecimientos de salud
RELACIN ENTRE LACTANCIA
MATERNA Y NUTRICIN Y
DESAROLLO INFANTIL
 CARACTERSTICAS DE LA LACTANCIA
MATERNA Y CRECIMIENTO DEL LACTANTE

El crecimiento de los nios en lactancia materna

est determinado por:
la adecuada nutricin recibida por el nio
la baja incidencia de infecciones
la relacin madre e hijo
El crecimiento de los nios ha sido observado por
supervisin peridica de peso, talla y salud. Se ha
observado en estudios, que los nios exclusivamente
amamantados suben de peso un promedio de 4.5 Kg.
 CRECIMIENTO DEL LACTANTE EN
LACTANCIA MATERNA

El nio amamantado y supervisado en su

peso:
crece mejor
tiene menos probabilidades de
desnutricin.
tiene menos morbilidad, menos dficits
vitamnicos y de oligoelementos.
finaliza el primer ao de vida con mejor
peso y menos enfermedades que el
nio alimentado en forma artificial.
 TABLA DE PESOS Y MEDIDAS
Pesos y medidas en nios
1 mes: El peso promedio es de 4.250 gramos
y la talla de 55 centmetros
2 meses: El peso promedio es de 5.000
gramos y la talla de 57 centmetros
3meses: El peso promedio es de 5.750
gramos y la talla de 61 centmetros
4 meses: El peso promedio es de 6.350
gramos y la talla de 62 centmetros
5 meses: El peso promedio es de 6.950
gramos y la talla de 63 centmetros
6 meses: El peso promedio es de 7.550 y la
talla es de 64 centmetros
Pesos y medidas en nios
1 mes: El peso promedio es de 4.050 gramos y la
talla de 54 centmetros
2 meses: El peso promedio es de 4.800 gramos y
la talla de 55 centmetros
3meses: El peso promedio es de 5.500 gramos y
la talla de 60 centmetros
4 meses: El peso promedio es de 6.100 gramos y
la talla de 61 centmetros
5 meses: El peso promedio es de 6.700 gramos y
la talla de 62 centmetros
6 meses: El peso promedio es de 7.300 y la talla
es de 63 centmetros
El crecimiento de los nios prematuros es
mejor, con menos morbilidad, con mejor
pronstico visual, auditivo y de desarrollo
sicomotor cuando son alimentados con
leche fresca de su propia madre y no con
frmulas artificiales, aunque stas estn
preparadas especialmente para
prematuros, de acuerdo a estudios
prospectivos realizados internacionalmente
durante la ltima dcada.
La leche materna despus de
un parto prematuro es ms rica
en protenas y sodio que la de
las madres de recin nacidos de
trmino, acorde a las
necesidades particulares de sus
hijos.
DESARROLLO DEL LACTANTE EN
LACTANCIA MATERNA
El lactante alimentado por su propia madre desde el
nacimiento, lleva un estilo de vida que se caracteriza
por:
satisfaccin de sus necesidades nutricionales en
forma flexible
contacto placentero y frecuente con su madre que
le otorga singular sensacin de seguridad, al
mismo tiempo que la estimulacin sicomotora
personalizada y cuidados generales adecuados
recibir leche materna en cantidad flexible,
modulada por su propio apetito y la atencin de su
madre
 CARACTERSTICAS GLOBALES DE LA
LACTANCIA MATERNA

El lactante alimentado por su propia madre desde

el nacimiento, lleva un estilo de vida que se
caracteriza por: satisfaccin de sus necesidades
nutricionales en forma flexible, acorde a su propia
tolerancia y ritmo; contacto placentero y frecuente
con su madre que le otorga singular sensacin de
seguridad, al mismo tiempo que la estimulacin
sicomotora personalizada y cuidados generales
adecuados; recibe leche humana en cantidad
flexible, modulada por su propio apetito y la
atencin de su madre
TABLA. los mismos nios muestran adecuado crecimiento en talla y en
circunferencia craneana, desarrollo sicomotor normal y niveles normales de
albmina, de carotenos, de fierro, de marcadores de depsitos de fierro, de
hemoglobina y de vitaminas en su plasma.
NUTRICIN EN EL EMBARAZO
Y LA LACTANCIA
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DE
LA MUJER EMBARAZADA

Una nutricin adecuada a lo largo del proceso

reproductivo perodo gestacional y post-parto
asegura un nio ms sano; la OMS recomienda
la lactancia materna exclusiva en los primeros
seis meses de vida, y mantenerla hasta los dos
aos o ms, con alimentacin complementaria
adecuada para la edad. Se estima que alrededor
de un 20% de las muertes en nios menores de
5 aos en el mundo, podran evitarse si se
siguieran estas recomendaciones nutricionales.
 NUTRICIN DE LA
NODRIZA
Los requerimientos de nutrientes de la mujer que
amamanta son mayores incluso a los
requerimientos durante la etapa de gestacin
 La necesidad adicional de energa para una nodriza con
estado nutricional normal es de 500 Kcal y de 15 g diarios de
protenas.
La mayora de las vitaminas y los minerales en esta etapa se
encuentran aumentados entre un 25 a 50%
Se recomienda que la madre nodriza consuma:
Productos lcteos 3 veces al da (leche, yogurt, queso fresco) de
preferencia semidescremado o descremado.
Que coma 2 platos de verduras y 3 frutas diarias, de distinto color
Que consuma legumbres por lo menos 2 veces a la semana
Que en su dieta incluya carnes, de preferencia carnes blancas
(pollo, pavo y pescados), cocidos al horno, al vapor o a la
plancha.
Que disminuya el consumo habitual de azcar y sal.
Que prefiera alimentos bajos en grasas saturadas y colesterol.
Que tome 6 a 8 vasos de agua al da
 Parte ROSAAAAAA!!
 TCNICA DE UNA LACTANCIA MATERNA

La leche materna es el mejor alimento que

una madre puede ofrecer a su hijo.
Es importante que el recin nacido
comiencea tomar el pecho precozmente,
idealmentedurante la primera media hora de
nacido en Sala de Parto y/o Recuperacin de
la madre.
El principal estmulo que induce la
produccin de leche es la succin del nio,
por lo tanto,cuantas ms veces toma el
 ES IMPORTANTE, SOBRE TODO AL PRINCIPIO, QUE NO SE
OFREZCA AL RECIN NACIDO CHUPETES NI MAMADERAS

Un chupete de entretencin no se succiona de la misma

forma que el pecho, por lo que el recin nacido puede
confundirse y posteriormente agarrar el pecho con
menos eficacia (se utiliza distinta musculatura de
succin con el chupete y el bibern que en el proceso de
succin del pecho).
SE RECOMIENDA PERMITIR AL NIO TERMINAR
CON UN PECHO ANTES DE OFRECER EL OTRO.

Aunque el nio tome el pecho muy a

menudo o
permanezca mucho tiempo asido en cada
toma,
ello no tiene porqu facilitar la aparicin de
grietas
en el pezn si la posicin y el acople del nio
son correctos
LACTANCIA Y REFLEJO SUCCIN DEGLUCIN

Tomar el pecho es diferente que tomar la mamadera;la

leche pasa de la madre al nio mediante la combinacin
de una expulsin activa (reflejo de eyeccin o subida de
la leche) y una extraccin activa por parte del beb (la
succin del beb).
 EXTRACCIN Y CONSERVACIN DE LA
LECHE MATERNA

La extraccin de leche materna puede realizarsecon

varios fines:
Al Alimentar al nio recin nacido prematuro.
Al Aliviar la congestin mamaria y permitir la
protraccin adecuada del pezn.
Al Mantener la produccin de leche en caso de
separacin de la madre y el nio. (Viaje, enfermedad,
hospitalizacin, trabajo).
PREPARACIN PARA LA EXTRACCIN

La madres de recin nacidos prematuros hospitalizados,no

estn preparadas para recibir a su hijo o amamantarlo, por
lo que la tecnificacin del amamantamiento y la
separacin desfavorece lainteraccin madre e hijo.
Si la madre se va a incorporar al trabajo, se
recomiendainiciar la extraccin de leche 15 das antes,
para entrenarse en la tcnica e iniciar el almacenamiento
de leche.
 TCNICA DE EXTRACCIN MANUAL

La extraccin se realiza directamente al envase limpio o estril si el nio esta

hospitalizado.
El Sostener el frasco recipiente, apoyndolo en una mesa para que se mantenga
en una posicin estable.
Al Inclinar el cuerpo, acercando el pecho al recipiente.
Al Con la mano libre, tomar el pecho rodendolo con los dedos en C: el pulgar
por encima, apoyado detrs de la areola, y el resto de los dedos por debajo,
cuidando que el ndice quede tambin por detrs de la areola.
Al Presionar la base de la mama, empujndola contra la pared del trax, para
exprimir la leche que est en los alvolos y conductos
EXTRACCIN DE LECHE MATERNA
CON BOMBA

Actualmente existen bombas de extraccin elctrica

pequeas y transportables, ideales para la madre que
trabaja, pueden ser con batera o para conectar a la red
elctrica, la leche extrada se deposita en botellas
desmontables que vienen incluidas en el sistema.
Los modelos ms sencillos usan el principio de succin al
vaco y los ms sofisticados usan el principio de succin-
inyeccin.
CONSERVACIN Y MANEJO DE LA
LECHE MATERNA EXTRADA
Los envases para almacenar la leche deben ser de vidrio
o plstico duro que resista el agua caliente y la
esterilizacin, deben tener tapa con cierre hermtico.
 LACTANCIA MATERNA EN EL RECIEN NACIDO

La leche materna disminuye la incidencia

de ECN, de sepsis tarda y la incidencia y
gravedad de la retinopata, reduce la
intolerancia de nutrientes a corto plazo,
protege contra infecciones,minimiza los
procesos alrgicos, consigue un buen
desarrollo sicomotor y establece un
adecuado vnculo madre-hijo, el cual es
primordial en esta etapa
FORMULAS LACTEAS

SUCEDNEOS
LCTEOS
Cuando las circunstancias no permiten amamantar al lactante, es
necesario recurrir al uso de sucedneos de la leche materna.
La leche de vaca en el primer ao de vida es inadecuada ya que contiene
una concentracin excesiva de protenas (particularmente casena)
calcio, fsforo, sodio, cloro y potasio, siendo deficiente en cidos
grasos esenciales, vitaminas (C,E y D) niacina, hierro, zinc y cobre.
Los sucedneos
Leche de vaca- modificadas y reconstruidas- similar a la leche materna
Deben cumplir con los lineamientos del CODEX ALIMENTARIO LS y LI de macro y
micro nutrientes, energa.
Frmula para prematuro, frmula de inicio y frmula de continuacin y crecimiento
Tambin frmulas especiales para diversas situaciones y patologas.
Estas frmulas son divididas en 2:

Las frmulas de inicio que actualmente llevan el

nmero 1 y estn diseadas para nios menores de
6 meses.

Las frmulas 2 o de seguimiento que estn

diseadas para nios de 6 meses a 1 ao de edad.
Ej: Nan, Enfamil premium, SMA gold.
 PREMATUROS Y LACTANTES DE BAJO PESO AL
NACER (MENORES A 2,5 KG)

Inmadurez fisiolgica:
Lactosa es menor, maltodextrina (polmeros
de la glucosa)
Protenas 2 a 2.9 g/100 ml
Grasas de origen vegetal (TAG de cadena larga
y media)
Concentraciones de calcio, fsforo, hierro,
sodio.
Energa varan de entre 70 y 80 kcal/100 ml
LA FRMULA DE INICIO ESTA INDICADA PARA RECIN
NACIDOS Y HASTA LOS SEIS MESES DE EDAD.

Todas las frmulas infantiles para nios "normales" o sanos se basan en

leche de vaca y por lo tanto son modificadas para consumo humano. Estas
frmulas aportan aproximadamente 20 caloras por onza o 0.66 caloras por
mililitro o 67 cal/100 ml

Tambin pueden utilizarse como complemento de otros alimentos

hasta el ao de edad.
 LA FRMULA DE CONTINUACIN ESTA
INDICADA NIOS DE SEIS MESES DE EDAD A LOS
12 MESES APROX.
O tambin cuando el lactante pese 6 kg.
A diferencia de la leche de inicio, su contenido es mayor en cuanto a
protenas. Se agregan carbohidratos procedentes del jarabe de maz,
polmeros de glucosa y sacarosa, la carga energtica es igual 67 kcl/100 ml,
pero se incrementan los solutos.
En esta etapa de la infancia, se inicia la introduccin de alimentos, y la
frmula lctea es parte del GET del lactante.
La cantidad y nmero de tomas de las frmulas lcteas al da se
determinarn de acuerdo con la edad y apetito del beb, as como por la
cantidad de alimento slido que consuma.
 LECHE DE CRECIMIENTO

Una vez que el nio cumple un ao de edad o pesa ms de 10 kg, se

puede introducir la frmula de crecimiento, cuya relacin
suero:casena es similar a la leche de vaca, la fuente de CHOS son
proveninetes de jarabe de maz, lactosa y sacarosa o miel y en
cuanto a lpidos predomina la grasa lctea. La densidad energtica
es de 70 a 100 kcal/100 ml

Diseada para nios de 1 a 3 aos, cumple con los requerimientos

nutrimentales en esta etapa. Existen muchas marcas confiables en
Para una taza o porcin se aade 3 cucharadas soperas o 4 este tipo de leche
cucharadas medidoras (aprox. 36g) a un vaso con 200 ml de agua Ejemplo:
hervida previamente, proporciona 165 cals. NIDO +1