Anda di halaman 1dari 30

Tutorial minggu 3

OSTEOSARCOMA / OSTEOGENIK
SARCOMA
Adalah pembetukan tumor yang berasal dari sel osteoblastik dari
mesenkim primitif.

Anak-anak dan
EPIDEMIOLOGI
dewasa muda

Usia besar dari 65 tahun

Laki-laki : perempuan = 1,2:1

Predileksi tersering di lutut


Etiologi Belum diketahui pasti

Faktor predisposisi Hubungan kekeluargaan

Hereditary retinoblastoma

Radiasi ion

Tumor supressor genes

Senyawa kimia
Faktor resiko

virus

Penyakit lain
radiasi
genetik
Lain-lain

Lokasi implan logam


Aspek molekular

RB dan TGF-beta Mutasi gen p53 Her-2 P-glycoprotein


dan vegf
patofisiologi
intramedullary

histologi surface

ekstraskeletal

IA
Klasifikasi

IB

Stadium enneking IIA

IIB

III
Manifestasi klinis

Look Feel move

Adanya nyeri Nyeri tekan Keterbatasan pergerakan


Pembesaran inmobile Kelemahan fisik
Tanda-tanda perdangan Penurunan rentang gerak
Diagnosis
1. Anamnesis dan pemeriksaan fisik
2. Pemeriksaan penunjang
a. Radiografi konvensional
b. CT-scan
c. MRI
d. Kedokteran Nuklir
e. Biopsi
Radiografi konvensional
CT-scan
Radiografi konvensional dan MRI
Tatalaksana
1. Konservatif perbaiki KU
2. Pembedahan
3. Tambahan
Kemoterapi
Radioterapi
Prognosa
Jelek, 5 years survival 10-20%
Faktor yang menentukan:
1. Tumor related
2. Patient related
3. Management related
Giant cell tumor
Adalah tumor tulang yang memliki sifat dan kecendrugan untuk
agresif dan berubah ganas
Epidemiologi
- Mewakilin 20% tumor tulang jinak primer
- Usia 20-40 tahun, jarang anak-anak
- Paling banyak di dekade 3
- Laki-laki:perempuan=1,3-1,5:1
Manifestasi klinis

Look Feel move

Keluhan nyeri tekan Keterbatasan pergerakan


Nyeri (kesakitan)
Immobile/kaku/ Kelemahan fisik
Pembesaran jaringan
tidak bergerak Benjolan bertambah
Peradangan
Pemeriksaan penunjang
CT-scan
MRI
Angiografi
penatalaksanaan
Tergantung stadium
chondrosarcoma
Foto polos
Popcorn calsification
Ring and arc calsification
Ct scan
MRI
BONE SCAN