Alumnas:

- - Vilela Paucara, Fiorella

- - Vargas Machuca Casanova, Ftima
 DEFINICIN
Es la incapacidad del corazn para suministrar sangre con un flujo apropiado,
tanto a la circulacin sistmica como a la pulmonar, as como de recibir el retorno
venoso con presin de llenado adecuada, lo anterior ocasiona daos al corazn, a
la circulacin y finalmente al paciente.

Algunos autores definen a la insuficiencia cardiaca como sndrome debido a que el

cuadro clnico y la fisiopatologa que le da origen pueden tener diversos orgenes,
la insuficiencia cardiaca puede presentarse por lesin primaria del corazn o
secundara a la patologa de otros rganos y sistemas
 ESTRUCTURA Y FUNCIN MIOCARDICA
Es ms sensible a cambios mnimos en la poscarga con disminucin significativa de la
contractilidad y gasto cardiaco.
Tiene disminucin de la reserva cardiaca.
Retorno venoso fisiologicamente est aumentado. GASTO CARDIACO

Limitada capacidad para manejar cambios de volemia . PRIMERA SEMANA 450 ml/Kg/min

El gasto cardiaco disminuye conforme avanza la edad posnatal TERCERA SEMANA 300 ml/Kg/min

Frecuencia cardiaca est sujeta a variaciones segn la edad: SEXTA SEMANA 150 ml/Kg/min

El estado hemodinmico en general y la compensacin del estado de choque SEXTO MES 70-80 ml/Kg/min
cardiognico en el recin nacido depende mayormente FC
La inervacin simptica es irregular e incompleta
Tiene 30 veces ms cantidad de catecolaminas circulantes que el adulto
Los receptores adrenrgicos y dopaminrgicos an requerirn tiempo de desarrollo para
cumplir adecuadamente su cometido
El msculo cardaco utiliza exclusivamente como combustible glucosa-6-fosfato y como
en el recin nacido los depsitos de glucgeno son escasos, el riesgo de hipoglucemia es
alto con la consecuente alteracin la funcin miocrdica, la cual s, persiste puede
provocar insuficiencia cardaca.
 CONDICIONES:
- Limitada capacidad para manejar cambios de volemia.
- Mayor sensibilidad en la estructura y funcin miocrdica a cambios de
volumen.
- Disminucin de la reserva cardiaca.
- Sistema nervioso autnomo inmaduro. Inervacin simptica irregular e
incompleta.
- Contractibilidad menos eficaz.
- Mayor capacidad de hiperplasia miocrdica.
- Mayor gasto cardiaco dependiente de la frecuencia cardiaca.
- Menor respuesta a drogas inotrpicas exgenas.
ETIOPATOGENIA
FISIOPATOLOGA
MANIFESTACIONES CLNICAS
RN Y LACTANTES PRE-ESCOLARES ESCOLARES Y ADOLESCENTES

SIGNOS Hiporexia Fatiga durante el ejercicio Intolerancia al esfuerzo

Fatiga durante la alimentacin Disnea Disnea
Reflujo Hiporexia Ortopnea
Vmito Letargo Disnea paroxstica nocturna
Irritabilidad
Diaforesis
Palidez
Cianosis
Dificultad para respirar
Taquipnea
Estertores hmedos y
sibilancias

SINTOMAS Pulsos disminuidos Escasa ganancia ponderal Distencin venosa

aumentados Cianosis Edema perifrico
Taquicardia Taquipnea Ascitis
Galope Deformidad precordial Caquexia
Soplos Hepatomegalia Frote pericrdico
Hepatomegalia Pulsos disminuidos Hepatomegalia
Presin arterial diferencial aumentados Hipotensin o hipertensin
Escasa ganancia ponderal Hipotensin hipertensin Galope
Taquicardia Soplos
Galope Soplos
Estertores
DIAGNSTICO 0-2 aos: Las dificultades para la
alimentacin y por consiguiente el
retraso en el crecimiento
Signos y sntomas
La irritabilidad durante la alimentacin,
HISTORIA CLNICA
sudoracin incluso rechazo a la
Antecedentes alimentacin se reportan con
frecuencia.

Falta de crecimiento

Gasometra
EXAMENES DE
Hemograma
LABORATORIO
Bioqumica completa

ESTUDIOS DE Radiografa de trax

IMAGEN ECG
Electrocardiograma
CLASIFICACIN