Anda di halaman 1dari 15

AMNIOTOMI

ANGGA PRASETYA
DEFINISI

Amniotomi adalah prosedur yang mana kantung


amnion sengaja dipecahkan dengan tujuan untuk
mengeluarkan cairan amnion
Tujuan : Induksi dan Augmentasi persalinan,
Pemantauan kondisi janin secara internal
ANATOMI
HISTOLOGI
FISIOLOGI

Transfer air dan mineral yang larut bagi fetus


Sintesis Growth Factor
Sintesis peptida vasoaktif dan sitokin
Regulasi pH dari cairan amnion
MEKANISME PECAHNYA KETUBAN

Kontraksi uterus
yang semakin
kuat dan
pergangan
berulang dari
membran
ketubabn

Ruptur
Membran
Peningkatan
aktivitas
kolagenase
membran
ketuban
INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI

Indikasi
Untuk induksi dan augmentasi persalinan
Pemantauan interna fetus dan uterus

Kontraindikasi
Diketahui atau suspek vasa previa
Plasenta previa
Persalinan preterm
Infeksi vagina
Polihidramnion
Persentasi muka
Letak lintang
SYARAT

Tidak ada Cephalopelvic Disproportion ( CPD )


Serviks uteri sudah matang ( bishops score > 5 )
Presentasi kepala dan tidak ada kelainan letak
janin
Sebaiknya kepala janin sudah mulai turun ke dalam
rongga panggul
BISHOP SCORE
PROSEDUR PEMERIKSAAN

Persiapan pasien
Inform Consent
Minta pasien mengosongkan
kandung kemih dan membuka
celana
Pemeriksaan umum kepada
pasien
PROSEDUR PEMERIKSAAN

Posisikan pasien
Lakukan pemeriksaan Vagina ( VT )
Lewatkan 2 jari ke dalam serviks untuk mengenali
bagian terendah
Lewatkan amniohook, amniocot, atau alligator forceps
diantara jari jari ke membran lalu :
Pada amniohook atau amniocot tekan berlawanan dengan
membran fetus, kemudian dengan lembut gores dan robek
membran
Jika dengan alligator forceps, buka dan tekan bagian yang
terbuka berlawanan arah pada membran kemudian tutup
forceps dengan hati hati untuk menghindari jaringan serviks
Biarkan cairan keluar perlahan - lahan
PROSEDUR PEMERIKSAAN

Reposisi pasien
Cek DJJ
Catat Prosedur dan hasil tindakan
KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN

Keuntungan
Pemantauan terhadap kondisi janin lebih baik
Lama persalinan dapat diperpendek
Kerugian
Cacat tulang kepala janin
Kompresi tali pusat
Berkurangnya aliran darah ke plasenta
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai