KANKER SERVIK DAN

IVA TEST

YANROSFIWATI. SST
PUSKESMAS BAJA
 Kanker serviks
Pengertian kanker
serviks (disebut juga dengan
kanker leher rahim atau kanker
mulut rahim) adalah salah satu
penyakit yang ganas di bidang
kebidanan dan penyakit
kandungan yang masih mene
mpati posisi tertinggi sebagai
penyakit kanker
 Kanker serviks
Di Indonesia (developing country) urutan kedua setelah kanker
payudara
Di negara maju (developed country): (nomor 5)
1. Kanker payudara
2. Kanker kolorektal
3. Kanker paru
4. Kanker kulit
5. Kanker serviks
 Seberapa sering Kanker Serviks?

Di seluruh DUNIA Tiap 1 menit 1 Kasus

baru
Tiap 2 menit 1 Kematian
INDONESIA Tiap hari terjadi 45 Kasus baru
Tiap hari ada 20 Kematian
 Latar belakang
MDGs th 2000, no 5 Meningkatkan Kesehatan
Ibu
AKI 17.052 per tahun , Mortalitas Kanker
Serviks 20.000 per tahun ( SDKI 2012 )
Pengeluaran Negara utk pembiayaan Kanker
150 Milyar rupiah per tahun
Apa itu kanker serviks.....
Yang menyebabkan tiap
2 menit wanita-wanita di
dunia mati karenanya
 Ada dimana Serviks ?

The Adam Health Illustrated Encyclopedia, A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC, also
known as the American Accreditation HealthCare Commission
 Latar belakang
Kanker Serviks, satu2nya kanker yg sdh
diketahui penyebabnya, karsinogenesis
(pencetus), pencegahannya, shg bisa diturunkan
insidensi, prevalensi (kelaziman) dan
mortalitasnya
Cakupan skrining yg rendah <5%
Cakupan pencegahn primer vaksinasi <1%
Penderita datang pd stad. Lanjut 70%
 Penyebab

Rendahnya pengetahuan Masyarakat,

bahkan Nakes, terutama mengenai upaya
pencegahan dan deteksi dini kanker serviks
Rendahnya Nakes yg trampil utk deteksi
dini kanker serviks
Rendahnya cakupan skrining pd PUS utk
menemukan lesi prakanker
 Tingginya angka kasus Kanker Serviks yg
datang pada stadium lanjut shg memerlukan
penanganan yang kompleks, dg tingkat
kesembuhan rendah dan dengan biaya yang
tinggi.
Dampak kelanjutannya tingginya angka
kematian krn Kanker Serviks
 Penyebab Kanker Serviks
Infeksi Virus Human Papilloma (HPV)
Penyebab terbesar kanker leher rahim atau disebut kanker servik adalah
infeksi HPV yang menular lewat hubungan seksual. Seorang wanita bisa
terinfeksi virus ni pada usia belasan tahun dan baru diketahui mengidap
kanker 20 atau 30 tahun kemudian setelah infeksi kanker menyebar.
Nikotin
sel-sel mulut rahim yang teracuni oleh nikotin dalam darah juga memiliki
kecenderungan mempengaruhi selaput lendir serviks.
Hubungan seksual sebelum berusia 20 tahun
pada umur 12-20 tahun, organ reproduksi wanita sedang aktif
berkembang. Idealnya ketika sel sedang membelah secara aktif, tidak terjadi
kontak atau rangsangan apa pun dari luar.
Terlalu sering menggunakan pembersih vagina
ada bakteri dalam vagina yang berfungsi membunuh bakteri yang
merugikan tubuh, ada juga bakteri yang merugikan.
 Apakah gejala kanker serviks?

Pada tahap prakanker tidak menimbulkan gejala

sama sekali (92%)
Pada tahap kanker, timbul gejala keputihan,
berbau,perdarahan pasca senggama,batuk
darah,berkemih lewat kemaluan
Rasa gatal pada vagina. Akibatnya, mulut vagina
menjadi kemerahan dan meradang.
 Perjalanan alamiah penyakit
kanker Leher Rahim

Lesi Pra Kanker Kanker

------------------- 3-17 tahun -----------------------

Displasia Karsinoma Kanker

Displasia Displasia
Ringan Insitu Serviks
Sedang Keras

SKRINING ! Deteksi Dini

 Stadium Kanker Serviks
Angka ketahanan
Stadium Gambaran
hidup 5 tahun

Ia 90100% Kanker telah mengenai serviks namun belum menyebar.

Ib 8090% Kanker meluas dengan kedalaman > 5 mm dan lebar > 7 mm.

IIa 75% Kanker sudah mengenai 2/3 bagian atas vagina.

IIb 5060% Kanker mengenai jaringan parametrium di sekitar serviks.

IIIa 2040% Kanker mengenai 1/3 bawah vagina, tetapi belum menjalar ke
dinding pelvis.
IIIb 2040% Kanker menyerang dinding pelvis dan/atau memblok aliran air
kemih.
IVa 510% Kanker mengenai kandung kemih atau rectum.
IVb 0% Kanker menyebar ke organ-organ jauh seperti paru-paru.
 Bagaimana mencegah
Kanker Serviks ?
Ada baiknya kita melakukan pencegahan sejak awal, sebagaimana kita
ketahui bahwa mencegah lebih baik daripada mengobati. Bagaimana
cara mencegahnya
Deteksi awal lesi pra kanker cervisk
Periksalah kesehatan anda ke dokter, terutama apabila anda merasa ada
gejala-gejala yang tidak normal pada daerah kewanitaan.
Jagalah kebersihan selalu, karena menjaga kebersilahan akan selalu
memberikan manfaat yang luar biasa kepada anda, tidak hanya bisa
mencagah kanker serviks tetapi juga kanker lainnya.
Terapkan pola hidup yang sehat selalu. Seperti pola makan, hati-hati
dengan makanan siap saji dan beberapa zat-zat tambahan pada
makanan.
 Bagaimana tahap mencegah
Kanker Serviks ?
Pencegahan Primer mencegah
terjadinya penyakit vaksin, pola hidup
Pencegahan Sekunder mendeteksi lesi-
lesi Pra Kanker skrining (deteksi dini)
Pencegahan Tersier mencegah
kematian akibat kanker serviks (operasi,
kemoterapi radiasi,kombinasi)
 Pencegahan Tersier
(terkena penyakit mencegah
mortalitas)
Stadium 1A, 1-2A : Operasi
Stadium 2B-3B : Radiasi,
Kemoradiasi
Stadium 4 : Paliatif, radiasi
 Pencegahan Sekunder
Deteksi Dini/Skrining
1. IVA
2. Tes pap (Pap Smear)
3. Pap net
4. Thin prep
5. Servikografi
6. Spekuloskopi
7. Kolposkopi
8. True Scan Polar Probe
9. Tes DNA HPV
TERAPI :
Stadium IA-1 Konisasi, Histerektomi totalis
IA-2 Histerektomi radikal

IB-1 Hist. radikal

IB-2 Hist. Radikal;
Radiasi - hist. ekstra fascial

II A Histerektomi Radikal;
Radiasi - hist. ekstra fascial
II B

III A Radiasi ;
III B Kemo-radiasi
IV A
IV B
 RINGKASAN
Serviks normal

KANKER SERVIK
MERUPAKAN SALAH SATU
MASALAH DALAM
KESEHATAN
KANKER SERVIK DAPAT
DICEGAH
IVA MERUPAKAN SALAH
SATU METODA SKRINING
YANG DAPAT DIGUNAKAN
DI INDONESIA
 RINGKASAN
Serviks Lesi Pra Kanker

PENANGANAN PADA IVA ABNORMAL

YANG TEPAT AKAN DAPAT MENCEGAH
KANKER SERVIKS
PEMBERIAN VAKSIN HPV
MERUPAKAN PENCEGAHAN PRIMER
MASYARAKAT DAN ORMAS
TERUTAMA ORMAS PEREMPUAN
MENDORONG, MENSOSIALISASIKAN
DAN MENGAWAL SEMUA PROGRAM
INI