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Universidad Nacional Andrs Bello

Facultad de Medicina
Escuela de Tecnologa Mdica

TENIOSIS
Prof. Marco Antonio Silva Gonzlez
Tecnlogo Mdico Laboratorio Clnico,
Hematologa y Banco de Sangre.
Licenciado en Tecnologa Mdica
Magister en Ciencias Biolgicas
PLATELMINTOS
Aspecto aplanado o acintado
Simetra bilateral
Sin cavidad celomtica
Hermafroditas
Todos parsitos excepto planarias.
CESTODOS
Helmintos parsitos aplanados
dorsoventralmente semejando una cinta.
Estructura externa: Esclex, cuello y
estrbila.
El esclex o cabeza es como una cabeza
de alfiler, permite la fijacin del parsito
para lo cual tiene ventosas o botrias y
ganchos.
Los ganchos estn en una estructura
retrable denominada rostelo.
CESTODOS

El cuello es delgado, indiferenciado y


posee la capacidad de formar todo el resto
del helminto.
El cuerpo se denomina estrbila y est
constitudo por progltidas inmaduras,
maduras y grvidas a medida que se
alejan del cuello.
Ejemplar adulto de Taenia saginata

5-8m
TENIOSIS

Infeccin por formas adultas de cestodos


del gnero Taenia (Taenia saginata y
Taenia solium) que se desarrollan en el
intestino delgado de su nico hospedero
definitivo, el hombre. El bovino y el cerdo
son los huspedes intermediarios que
albergan el metacestodo.
BIOLOGA
Platelmintos de la clase Cestoda, familia
Taenidae.
El esclex, es el rgano que mantiene al
gusano fijado a la mucosa intestinal.
T. saginata o tenia de vacuno mide de 5 a 8
m de longitud. Su esclex mide de 1 a 2 mm
de dimetro y tiene forma cuadrangular, lo que
est dado por el tamao y distribucin de sus
rganos de fijacin (cuatro ventosas
acetabulares, prominentes).
Carece de corona de ganchos, de all su
nombre saginata que significa inerme.
Taxonoma:
Phylum: Platelmintes (por ser un organismo en forma de hoja con
simetra bilateral).

Clase: Cestoidea (debido a sus caractersticas morfolgicas como


ventosas y ganchos).

Subclase: Eucestoda

Orden: Ciclophyloidea.

Familia: Taeniidae
Esclex de Taenia saginata

1-2 mm
BIOLOGA
Taenia solium o tenia de cerdo mide
de 3 a 5 m de longitud, posee un esclex
ms pequeo, de 0,5 a 1 mm de
dimetro, piriforme, de cuatro ventosas y
una eminencia retrctil, el rostelo en el
que se asientan dos a tres docenas de
pequeos ganchos de dos diferentes
tamaos, dispuestos en doble
corona,dndole su aspecto caracterstico
y al que debe su nombre de solium o
armada.
Esclex de Taenia solium

0.5 - 1 mm
Ejemplar Adulto de Taenia solium

3-5m
PROGLTIDAS
Unidad de alimentacin y reproduccin.
Las tenias absorben los nutrientes a travs del
tegumento de las progltidas por osmosis y
pinocitosis.
Las progltidas ms cercanas al cuello son
pequeas e inmaduras.
Se diferencian a lo largo de la estrbila,
progltidas inmaduras, maduras y grvidas.
Cada progltida madura tiene plenamente
constituidos los sistemas genitales de ambos
sexos, con sus conductos terminales unidos en el
poro genital.
PROGLTIDAS
La fecundacin se realiza entre
progltidas prximas, favorecida por los
movimientos peristlticos normales del
intestino.
En T. saginata, las progltidas grvidas
son rectangulares, de 1,5 a 2,2 cm de
largo por 1cm de ancho, dotadas de fuerte
musculatura por lo que pueden reptar y
forzar el esfnter anal.
PROGLTIDAS
Las progltidas grvidas de T. solium son
ms pequeas, ms bien cuadrangulares
(0,7 x 0,5 cm) y menos musculadas, por lo
que menos frecuentemente salen al
exterior en forma aislada.
En general la estrbila de T. saginata
tiene entre 1.000 a 2.000 progltidas y la
de T. solium menos de 1.000.
HUEVOS
30 a 45 m de dimetro, son esfricos u ovoides.
Gruesa corteza radiada de color caf que
contiene la oncsfera o embrin hexacanto con
seis ganchos refringentes, ordenados en haz, en
su interior.
Se informan al examen microscpico como
huevos de Taenia spp.
Cada progltida puede contener miles de huevos
(hasta 80.000) que son inmediatamente
infectantes para los hospederos intermediarios
Huevo de Taenia spp.

40 um
CICLO EVOLUTIVO
Ciclo : Heteroxnico simple
Ciclozoonosis
hospedero definitivo natural de ambas
teniosis : el hombre
Reservorio: el hombre
Hbitat: intestino delgado
Hospedero intermediario:
T.solium Cerdo
T.saginata Vacuno
Via de infeccin : oral
Taenia saginata

Intestino delgado
Adultos

Progltidas grvidas
Heces
huevos
HOMBRE
CARNIVORISMO VACUNO FECALISMO

Embrin
hexacanto

Cisticercos
Tejidos

Cisticercos :pequeas vesculas qusticas de 0,5 a 1 cm de


dimetro, con lquido transparente en su interior. Su pared externa
o cpsula es muy delgada (0,6 a 2,5 m de espesor) y translcida.
El esclex invaginado se encuentra en el interior.
Taenia solium
Intestino delgado

Adultos

Progltidas grvidas
huevos Heces
HOMBRE
CARNIVORISMO CERDO FECALISMO

Embrin
hexacanto

Cisticercos
Tejidos
Cysticercus cellulosae evaginado Cysticercus cellulosae

0.5 cm
0.5 - 1 cm
CISTICERCOSIS
Intestino delgado
Adultos
Cisticercos
Tejidos
Progtidas grvidas
Embrin Heces
huevos
hexacanto
HOMBRE
HOMBRE FECALISMO

Embrin
hexacanto

Cisticercos
Tejidos
Cisticercosis ocular
Cisticercosis Humana

Cuando el hombre, en vez de actuar como hospedador definitivo de la Taenia


solium lo hace como hospedador intermediario desarrolla el cuadro de cisticercosis
humana. Esto pasa al ingerir huevos de T. Solium va oral; Entonces, el huevo llega
al estmago del cerdo o del humano y se libera de la pared que lo protege gracias
a la accin del HCl de estomago. Ya sin su capa protectora, el huevo llega al
intestino delgado y el embrin (debido a procesos que todava no se conocen muy
bien) secreta sustancias que le sirven para degradar la pared intestinal. De esta
forma alcanza el sistema circulatorio (o el ganglionar) y viaja a travs de l hasta
encontrar algn tejido donde alojarse. All se desarrolla como cisticerco joven (ms
pequeo que el maduro). En los humanos, y de la misma forma en el cerdo, la
llegada del cisticerco joven al tejido donde se desarrollar hasta convertirse en un
cisticerco maduro da comienzo al padecimiento conocido como 'cisticercosis'.
Cisticercosis subcutnea
PATOGENIA

MECANISMOS:

TOXICOALRGICO
EXPOLIATRIZ
IRRITATIVO
PATOGENIA
MECANISMOS:

TOXICOALRGICO: los productos del catabolismo del


parsito pueden ser absorbidos causando sntomas
marcados.
EXPOLIATRIZ: es la sustraccin de los nutrientes
contenidos en el quimo digestivo del hospedero.
IRRITATIVO: el efecto de la adhesin del esclex a la
mucosa intestinal sera capaz, en algunos casos, de
provocar una leve inflamacin.
SINTOMATOLOGA
Sintomatologa polimorfa de poca gravedad.
Aparecen despus de cinco a doce semanas
desde la ingestin de los cisticercos.
Los sntomas pueden subdividirse en :
Sntomas generales:
Alteracin del apetito: bulimia y baja de peso
ms frecuente anorexia.
Astenia y adinamia.
Sntomas digestivos: Dolor abdominal
(epigastralgias)
Nuseas (matinales)
Diarrea.
Sintomas psicosomaticos :
Irritabilidad
Cambio de carcter
Sensacin de verguenza
Sntomas alrgicos: Prurito anal (77%).
El signo nico y caracterstico de esta
infeccin es la expulsin espontnea e
imprevista de progltidas (95%).

En raras ocasiones, se han descrito


complicaciones obstructivas en intestino,
va biliar y apndices
Cisticercosis

El cuadro clnico depende de si la


cisticercosis es subcutnea, muscular u
ocular. Cuando afecta al SNC las
manifestaciones dependen del nmero,
localizacin y estado evolutivo del
parsito; las ms comunes son epilepsia
de inicio tardo y cefalea.
Cisticercosis
Los metacstodos presentan alrededor de ellos una reaccin
inflamatoria abundante y sobreviven durante largos periodos en su
hospedero, probablemente porque los parsitos pueden estar
regulando la respuesta inmune por medio de mecanismos de
evasin, entre los que se han propuesto: la inactivacin del
complemento; la depresin de linfocitos; la liberacin de factores
lticos para diferentes estirpes celulares (eosinfilos, macrfagos);
factores inhibitorios de inflamacin, y la presencia de un receptor para
el fragmento Fc de las inmunoglobulinas.

Se ha encontrado que los metacstodos permanecen viables por ms


tiempo en el encfalo que en los msculos. En cerdos sacrificados
entre los cuatro y seis meses, la reaccin inflamatoria en msculos es
granulomatosa y muchos cisticercos presentan grados variables de
des truccin, mientras que en el tejido nervioso se conservan en
forma vesicular con reaccin inflamatoria leve.
DIAGNSTICO
Anamnesis, factores de riesgo, antecedentes
epidemiologicos, eliminacin de progltidas.
Examen parasitologico seriado de deposiciones.
( huevos Taenia spp).
El diagnstico de certeza se hace al visualizar las
progltidas grvidas, las cuales deben ser
recogidas y depositadas en agua o suero
fisiolgico.
Test de Graham.
ELISA y PCR.
ELISA y WB para cisticercosis.
TENIOSIS
Progltida de Taenia solium Progltida de Taenia saginata

2 x 1 cm

0.7 x 0.5 cm

ES IMPORTANTE CONOCER CON CUAL ESPECIE


DE TENIA EST INFECTADO EL PACIENTE.
EPIDEMIOLOGA
Infeccin cosmopolita de prevalencia variable:
hbitos consumo, acceso, tradiciones, clima,
etc.
Elevadas prevalencias en China y las
naciones eslavas.
Importante problema de salud pblica en
Mxico y Per.
Mayor prevalencia en adultos.
Chile ms frecuente infeccin por T.saginata
en mbito urbano y por T.solium en mbito
rural.
TRATAMIENTO
Una vez identificada la especie se debe
proceder, en el caso de T.solium se debe
hospitalizar al paciente por el riesgo de
cisticercosis.
El tratamiento se realiza con: Prazicuantel
o Niclosamida.
Se considera curado al paciente cuando
ha eliminado el esclex o tras resultados
de EPSD negativo (tres meses de
seguimiento).
PROFILAXIS
Individual:
Adecuada coccin de carnes de vacuno y cerdo.
Tratamiento a los infectados.
Colectiva:
Adecuada eliminacin de excretas humanas
Tratamiento de aguas servidas.
Control medico veterinario en mataderos
Prohibir la matanza clandestina del ganado
bovino y porcino.
Una crianza higinica del ganado.
Vacunacin al ganado en desarrollo.
BIBLIOGRAFA

Parasitologa Mdica. Atas A. 1998,


Editorial Mediterrneo. 1 edicin. Santiago,
Chile.

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