Universidad Autnoma de Chiriqu

Facultad de Humanidades
Escuela de Psicologa

Asignatura: Manejo de la Muerte y Duelo (SEM 501)

La prdida frente al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y

el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)

Presentado por: Elvis Ibarra

Facilitadora: Profa.: Ftima Pitt

5to ao, 2 Semestre 2017

 Introduccin

El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) apareci por primera vez a

finales de la dcada de 1970. Fue identificado en 1981 por investigadores
franceses y americanos. En un principio se le conoci como HTLV III y
como LAV. El virus es bsicamente un padecimiento transmitido
sexualmente. Puede ser contagiado de hombre a mujer y viceversa.
El mundo occidental no est habituado a infecciones severas, y cuando se
enfrenta a una, invariablemente piensa que debe ser curable.
A la fecha no se sabe que porcentaje de personas con VIH adquirirn el
SIDA. En aos recientes, las estadsticas estaban alrededor del 15 %;
esto se ha incrementado hasta 30-40 %.
 A quin afecta el VIH?
El VIH afecta a todos; pero afecta a diferentes personas de una manera distinta. Dentro de esto
existen subdivisiones, tales como:

Poblacin en
general,
Trabajadores de la
especficamente Los que se han
Grupos de alto salud en temas de
aquellos que sometido a
pruebas.
riesgo prevencin y
incurren en
educacin.
conductas que
transmiten el virus.

Los que no se
Los han sometido a Personal que
Personas
razonablemente pruebas, pero atiende a los
allegadas
preocupados tienen riesgo infectados
real.
 A quin afecta el VIH?
B. Los razonablemente preocupados
A. La poblacin en general Estn necesitados y, de manera general,
Conocer los hechos, las posibilidades de pudieran clasificarse en:
riesgo y las limitaciones asociadas con las
pruebas.
La prevencin es la nica curacin
disponible.
Los comportamientos implicados son
principalmente conductas sexuales y los Los que tienen intereses especficos
y necesitan que se les escuche,
que involucran el intercambio de lquidos dar informacin precisa y ayuda
para la toma de decisiones.
corporales.

Los que necesitan ayuda en otra

rea, no en la de VIH y SIDA
 A quin afecta el VIH?

D. Con pruebas
C. Sin pruebas
Despus de realizada, hay grupos que
Las personas que pudieran tener resultarn positivos y otros que resultarn
autnticas inquietudes y negativos.
preocupaciones pueden decidir
seguir sin examinarse. La prueba tiene limitaciones y otros
factores, en la presencia de un examen
Los hombres homosexuales (como negativo, podran conformar la base de
grupo afectado) asumen que son cuidado y consejo.
positivos, y a pesar de no tener la
prueba estn modificando su
comportamiento en gran escala.
 A quin afecta el VIH?
E. Grupos de alto riesgo
Principalmente hombres homosexuales,
hemoflicos, adictos a las substancias
txicas va intravenosa, parejas sexuales, de su trabajo.
hijos biolgicos de madres infectadas.
Para el resto de la poblacin el
comportamiento definir su nivel de riesgo.
F. Los que atienden a los infectados
Tienen dos necesidades: la primera,
inquietud sobre su propia seguridad; y la
segunda, las demandas y tensiones acerca
Inquietud y
ansiedad
Seguimiento rutinario de
control y proteccin

Miembros del personal

accidentalmente
expuestos

Cuidado de las personas

con VIH positivo
 A quin afecta el VIH?
G. Las personas allegadas
La pareja, el asistente o la familia
provee una proporcin significativa
del cuidado y generalmente tienen
necesidades emocionales y de
cuidado de ellos mismos.
Tambin pueden infectarse.
H. Trabajadores al cuidado de la salud
en general
Los trabajadores al cuidado de la salud
necesitan, por lo general, abordar el tema
del VIH y analizar los tipos de prcticas de
cuidado de su salud.
Puede requerirse de hacer un ajuste en
los hbitos prcticos generales.
 Discriminacin

El SIDA y el VIH hacen surgir temas especiales. Significa que es un rea general acerca de la
cual se le dificulta hablar a las personas.
La sociedad no tiene un buen registro de la trayectoria relacionada con algunos individuos en
grupos de alto riesgo, y la habilidad para hacer a un lado esta discriminacin para brindar
cuidado requiere de una disposicin que merece ser atendida.
 Realizacin de la prueba del VIH
Existe una prueba disponible para analizar la presencia de los anticuerpos del VIH en la sangre.
Para ello es importante contemplar la prueba en trminos de sus ventajas y limitaciones:

Ventajas
Es el primer paso para cuidar de
manera permanente la salud.
Se elimina la angustia por ignorar el
estado serolgico.
Si se desea procrear y se ha incurrido en
prcticas de alto riesgo, la prueba
ayudar a tomar la decisin.
Si el resultado es NEGATIVO se
experimenta un gran alivio y se
mantiene su estado con prcticas
sexuales seguras.
Si el resultado es POSITIVO de acuerdo
al estadio de la infeccin, se inicia un
tratamiento efectivo.
Desventajas
Incomodidad para hablar de sexo con
personas desconocidas.
Genera desconfianza en la pareja y en
si mismo.
La espera de los resultados provoca
angustia, miedo y estrs.
Si el resultado es NEGATIVO se puede
pensar que es inmune y seguir
exponindose al riesgo de infeccin.
Si el resultado es POSITIVO hay acceso
nulo o limitado a los tratamientos
Tambin rechazo familiar y social.
Cmo proporcionar los resultados
de la prueba
Uno de los principales aspectos relacionados con el estado general
del VIH y de la prueba del VIH, en particular, es la responsabilidad
del personal mdico al proporcionar los resultados de las pruebas a
los pacientes.
Para los que son positivos, existen los problemas de hacer saber las
malas noticias y de las habilidades asociadas con este
procedimiento.
Cmo proporcionar los resultados
de la prueba
Plan
Ninguna persona debe ser tratada fortuitamente ya que puede llevar a descuidos y
errores.
Un plan debe comprender estrategias de encuentro, tiempo, lugar y personal.

La prueba debe estar precedida por una orientacin, donde exista una

Pacientes comprensin de porqu se tiene que realizar la prueba, explorar las confusiones y la
informacin distorsionado, establecer estrategias de apoyo y habilidades para
enfrentarse a los problemas.

Dnde decirlo
Jams empiece a decir las malas noticias en un corredor o en lugar pblico.
Si no se dispone del tiempo suficiente, es recomendable concertar una nueva cita o
que alguien ms lo haga.

Cmo decirlo
Decirlo con franqueza, sin titubeos y sin rodeos.
Es de mayor utilidad invertir el tiempo enfrentndose a la incomodidad de la
realidad que a causas imaginarias.
Cmo proporcionar los resultados
de las pruebas
Cmo acercarse Necesita establecer una buena relacin con el cliente y ganarse su confianza.
El cliente tambin necesita saber que usted est consciente de que el problema est

al cliente lleno de dificultades, y que desea concederle tiempo y atencin porque otros, en su
misma situacin, estn angustiados.

Cmo anticipar Es importante recordar que todas las personas son nicas y que sus reacciones
pueden ser tan variadas.

reacciones Al mismo tiempo, mucha gente tiene sentimientos similares y el estar preparado para
ellos puede ayudarlas.

Algunas personas se enfrentan bien a estas circunstancias, se adaptan

Cmo enfrentarse admirablemente y cuentan con los recursos tanto internos como dentro de su
contexto social de los cuales pueden echar mano,

La informacin debe referirse especficamente a temas tales como la comprensin

Informacin del diagnstico, el conocimiento de los factores de transmisin y las situaciones que
son seguras, el saber donde recurrir
Evitar el uso de jerga, que sea clara, complementndose con informacin por escrito.
Cmo proporcionar los resultados
de las pruebas
Reaccin en trminos de prcticas sexuales
La reaccin de tener relaciones sexuales indiscriminadas no ha sido
observada como una reaccin comn al conocer el diagnstico de VIH. El
problema est al otro extremo, teniendo la creencia de que si se es
negativo, se est limpio y entonces utilizan la prueba como un medio para
ignorar el SIDA y las lecciones del sexo seguro.

Reacciones generales y estrategias para adaptarse

Las estrategias para adaptarse estn relacionadas con las reacciones
ante las malas noticias. Las reacciones pueden ser frecuentemente
observadas en trminos del impacto ante la herida o desorientacin
psicolgica.
Orientacin pre y post anlisis
Aunque las personas soliciten una prueba de SIDA o aun una prueba de
anticuerpos VIH, debemos brindar informacin y revisar sus creencias en lugar
de dar por hecho que realmente necesitan la prueba.
Los medios de comunicacin manejan muchos mitos y distorsiones y, en
ocasiones, absolutas falsedades. Es importante brindar una orientacin
preanlisis completa aun a las personas que aparentan calma, estar
informadas y bien preparadas
La orientacin postanlisis puede variar y es independiente de la provisin
inmediata de los resultados de la prueba.
El papel de las realidades bsicas y de
la informacin
Los hechos y la informacin juegan un papel importante en la difusin de la
ansiedad, en la adaptacin a la realidad y en la toma de decisiones.

Valoracin de Cmo se
riesgo y de otros transmite y Derrumbar mitos
en riesgo cmo no

A qu se Acercamiento Toma de
asemeja menos daino decisiones

No hacer Signos que haya Fuentes de

comentarios que buscar ayuda

Anticipar las
Posibilidades de
reacciones de
adquirir la Seguimiento
los seres
enfermedad
queridos.
Efectos de un resultado positivo de
VIH
El estado del VIH afecta a los individuos, su familia y su estilo de
vida. Algunas personas pueden hacerlo por s mismas, otras dentro
de una familia o relacin interpersonal y algunas otras necesitan de
vas externas para recibir apoyo. Otras participan de grupos de
autoayuda.
Los efectos psicolgicos a corto plazo incluyen el choque, estado
de nimo deprimido, inseguridad y, por tanto, falta de control,
culpa, ansiedad, represin e inquietud obsesivas.
Efectos a largo plazo se relacionan con habilidades en la vida,
posible cambio de papeles, relaciones interpersonales y modo de
vida.
Necesidades de orientacin en las
personas de alto riesgo, y en las que no
continan con el proceso de la prueba
Pueden no tener la misma premura e intensidad de reaccin, pero pueden
experimentar traumas similares relacionados con la posibilidad de cambios en
el estilo de vida y en las conductas adaptativas.
Algunos individuos de alto riesgo se hacen examinar y despus presentan
resultados negativos. Estas personas experimentan una sensacin de
aislamiento dentro de su propio grupo, aunque al mismo tiempo siente alivio
de no resultar positivo.
Orientacin a los familiares y a la
pareja
Ellos necesitan aceptar el diagnstico, comprender el nivel de su propio riesgo
y asegurar un estilo de vida adecuado para que el contacto cotidiano no sea
un problema.

Personal Pareja Familia

Posibilidad de Es raro hablar Se necesita

cambio en la respecto al sexo. examinar los riesgos
relacin. Lo mismo sucede de un embarazo con
Sentimientos de con los sentimientos la presencia del VIH.
culpabilidad. escondidos. Y como enfrentarse
ante un beb
enfermo.
Los padres de hijos
VIH positivo
necesitan resolver
problemas como la
escolaridad y el
futuro
Otros miembros del personal
mdico
Esto puede involucrar a miembros del personal que no estn
directamente implicados en la atencin: los que trabajan en la
periferia y los que si estn directamente involucrados.
El personal que todava no ha tenido contacto puede estar ansioso
con respecto a cmo deben acercarse a los pacientes; y los ms
experimentados tambin pueden necesitar apoyo.
Cmo enfrentar la prdida

Las reacciones y la forma de enfrentarse son contempladas como

una manera de darle sentido a las circunstancias y a las reacciones
dentro del ambiente tenso en que se presentan.
En todo momento se debe recordar que la ayuda y los beneficios
prcticos desempean un importante papel en la reaccin y el
progreso del individuo. Puede brindrsele ayuda para enfrentar
esta situacin discutiendo con las personas las razones por las que
estn sintiendo la cantidad de emociones que experimentan.
 Cmo enfrentarse a las reacciones
emocionales

Saber cuando
Conceder No No hacerse entrar en accin
No juzgar Escuchar
tiempo sobreinvolucrarse cargo y cuando tomar
decisiones.
Introduccin

Es un padecimiento de transmisin sexual y la situacin, por tanto,

compuesta de tabes alrededor del sexo, de la sangre y de la
muerte. Afecta principalmente a gente joven que no esperaba una
muerte temprana. Su poblacin exponencial es tambin
alarmante.
En la actualidad no existe ningn remedio para el SIDA.
SIDA: las realidades bsicas

El SIDA se refiere a un
procedimiento en que el sistema
inmunolgico ha sido expuesto y
por tanto, el individuo es afectado
Asociado con
por una amplia variedad de posible
Por semen transmisin Por lgrimas
infecciones tempranas. Muchas Por sangre Por orina
Por leche materna
de estas pueden tratarse. En un Por secreciones
vaginales
Por heces fecales
Por cerumen
paciente con deficiencia Transplacentaria Por saliva
inmunolgica estas infecciones
El VIH asociado No asociado con
pueden ser ms severas y el con transmisin transmisin
progreso puede complicarse.
SIDA: las realidades bsicas

El virus del VIH puede estar latente VIH positivo

durante un largo periodo. A pesar

de que las personas pueden estar
bsicamente bien durante este
Linfadenopata
periodo, pueden infectar a otros. generalizada
permanente (PLG)
El progreso natural del
padecimiento puede comprender
cuatro fases:
SIDA complejo
referido (CR)

SIDA
Reacciones inmediatas

Un diagnstico de SIDA hace surgir inquietudes inmediatas y a largo

plazo, relacionadas con necesidades inmediatas de cmo
enfrentarse al padecimiento, de asistencia y de orientacin.
El primer paso debe ser siempre una valoracin de la preparacin
que la persona tiene. La manera en que se proporcionen las
noticias puede afectar dramticamente la forma posterior de
enfrentar el problema.
El SIDA puede anunciar mltiples
prdidas
Las personas con SIDA experimentan muchas prdidas durante el transcurso de
su enfermedad. Ellas incluyen:

Prdida de la vida

La muerte en s, sobre todo en momentos en que nadie esperaba

morirse, es difcil de enfrentarse

Primeras infecciones

El hecho de sentirse enfermo puede desmoralizar a cualquiera. La

fortaleza para enfrentarse da con da a la vida se debilita por las mismas
infecciones.

Relaciones interpersonales

Est asociada con la prdida previa de una pareja o puede representar

una interrupcin repentina y abrupta de las relaciones actuales
El SIDA puede anunciar mltiples
prdidas
Hijos

Existen prdidas relacionadas con la advertencia de desistirse a tener

hijos o a los temores de transmitir el virus durante la concepcin.

Futuro

El SIDA puede afectar la autoimagen. Es necesario darles el control para

ayudarlos a reestablecer su nueva identidad, ya que dejarlos sin control
puede conducirlos a la impotencia y a la depresin.

Sexualidad

El SIDA limita la expresin sexual, lo cual puede ser doloroso en su propio

derecho as como el aviso de una doble prdida al cancelar una va
significativa de relaciones interpersonales.
El SIDA puede anunciar mltiples
prdidas
Prdidas econmicas

Puede suscitarse directamente de la incapacidad para

laborar durante la enfermedad, tambin la incapacidad
para tener una hipoteca. Algunas son desalojadas de sus
hogares y deben llegar a vivir solas.

Muerte de amigos

Muchas personas con SIDA habrn sabido de alguien,

posiblemente cercano, que ha muerto.
Enfrentar la muerte

En la literatura, la emocin ms comnmente asociada con la

muerte es el temor. El temor ms citado es el dolor.
Qu se puede hacer al respecto? Brindar tranquilidad, informarles
acerca del manejo del dolor.
Otro temor comnmente mencionado tienen relacin con la falta
de aliento y prdida del control. Segn un estudio de George y
Sherr, el temor ms comn entre los pacientes con SIDA tiene
relacin con el comunicarle a otros su diagnstico.