Devisiensi Vitamin A

Fina Nurfadhillah
112170031

Pembimbing
Dr. Boyke Sisprihatono. Sp., M
 DEFINISI
Kondisi dimana simpanan Vitamin A dalam
tubuh berkurang. Dan dapat menyebabkan
kebutaan selain infeksi mata luar
 Manfaat vitamin A
Penglihatan
Diferensiasi sel
Fungsi kekebalan
Pertumbuhan dan perkembangan
 Manifestasi klinis
Subjetif
Penglihatan kabur pada sore dan malam hari
Mata kering
Rasa tidak nyaman pada mata seperti terasa
panas
Penglihatan turun perlahan
Objektif
Irreversible : buta senja, xerosis konjungtiva,
xerosis kornea, dan bercak bitot
Reversible : keratomalasia kornea
 KLASIFIKASI XEROFTALMIA (WHO)
Tanda primer
X 1A Xerosis konjungtiva
X 18 Xerosis konjungtiva + bercak bitot
X2 Xerosis Kornea
X 3A Keratomalasia < 1/3 permukaan kornea
X 3B Keratomalasia > 1/3 permukaan kornea
 Tanda Sekunder
X N Buta Senja
X F Xeroftalmia Fundus
Z S Sikatrik Kornea
 Patofosiologi
Fungsi yang berhubungan dengan penglihatan
melalui mekanisme
1. Rods (batang) sel yang ada di retina yang
sensitive terhadap cahaya dengan
innnnnnnnnntensitas yang rendah
2. Cones (kerucut) untuk cahaya yang
intensitas tinggi dan menangkap cahaya
berwarna
Vitamin A berfungsi untuk penglihatan normal
pada cahaya remang di mata, vitamin A di
dalam darah dalam bentuk retinol
dioksidasi menjadi retinal retinal mengikat
protein opsin dan membentuk pigmen visual
merah ungu (visual purple) atau rhodopsin
(pigmen penglihatan) rhodopsin ada di dalam
sel khusus di dalam retina mata yang
dinamakan rods
 Bila cahaya mengenai retina, visual purple ini
berubah menjadi kuning dan dipisahkan dari
opsin pada saat itu terjadi rangsangan
elektro kimia yang merambat melalui saraf
mata ke otak yang menyebabkan terjadinya
suatu bayangan visual
 Defisiensi vit A tidak dapat diubah menjadi
retinal retinal tidak mengikat protein opsin
dan tidak berbentuk rhodopsin
menyebabkan timbulnya tanda pertama
kekurangan vitamin A yaitu tidak dapat
beradaptasi di tempat gelap rabun senja
 Buta senja = Rabun senja = Rabun
ayam =XN
Mata sulit beradaptasi diruang yang remang
setelah terang terlihat ketika sore hari, dimana
penglihatan menurun sore hari
XEROSIS KONJUNGTIVA, BITOTS SPOT
Tanda tanda :
Selaput lendir bola mata tampak kurang
mengkilat, sedikit keriput, permukaan kotor
dan kusam
Mata tampak kering atau berubah warna
kecoklatan
Penderita merasakan tidak dapat melihat
disore hari disertai rasa tidak nyaman pada
mata seperti terasa panas
Gambar xerosis konjungtiva
 Xerosis konjungtiva disertai bercak
bitot
Berupa gelembung atau seperti busa sabun
Dalam keadaan lebih berat :
1. Tampak kekeringan meliputi seluruh
permukaan konjungtiva
2. Konjungtiva tampak menebal, berlipat lipat
dan berkerut
Gambar xerosis konjungtiva disertai
bercak bitot
 Xerosis kornea (X2)
Keadaan gawat darurat medis, tampak
bilateral, granular, berkabut dan tidak
bercahaya, pada pemeriksaan dengan senter
gambarannya seperti kulit jeruk
Gambar: xerosis kornea
 X 3 A : keratomalasia atau ulserasi
kornea
Kertaomalasia atau ukserasi kornea kurang
dari 1/3 permukaan kornea terjadi
kerusakan lapisan stroma pada kornea

Keratomalasia atau ulserasi kornea sama atau

lebih dari 1/3 permukaan kornea edema
pada kornea disertai penonjolan disekitarnya,
Gambar. Keratomalasia atau ulserasi kornea sama atau
lebih dari 1/3 permukaan kornea
Keratomalasia atau ulserasi kornea kurang dari
1/3 permukaan kornea
 PENGOBATAN
Anak-anak dengan xeroftalmia /sakit atau
kekurangan gizi ;
- Segera : 200.000 IU Vit A, Secara oral
100.000 IU Vit A, Intramuskular
- Hari berikutnya :- 200.000 IU Vit A secara oral
- 1-2 minggu berikutnya : 200.000 Vit A secara
oral
 Semua anak-anak ,setiap 4-6 bulan 200.000 IU
Vit A, diberikan secara oral
Ibu-ibu yang baru melahirkan / dalam masa
nifas : 200.000 IU Vit A oral
Untuk anak-anak berumur < 1 tahun diberikan
setengahnya
BAHAN MAKANAN YANG MENGANDUNG VIT A

Buah kuning / jingga : mangga, pisang raja,

jeruk keprok
Sayuran kuning / merah : wortel. Tomat masak
Sayuran daun hijau tua : daun pepaya, daun
singkong kangkung, bayam, dll
Tumbuh-tumbuhan : ubi jalar
Bahan makanan hewani : belut. Hati sapi.
Telur bebek dll
TERIMA KASIH