DRENAJE VENOSO

MIEMBRO SUPERIOR

En el caso de los miembros

superiores, esta
Podemos dividir la
vascularizacin comienza
circulacin venosa de los
Cuando hablamos de en pequeos vasos en las
miembros superiores en
drenaje, hablamos de la falanges de los dedos
dos grupos: la circulacin
vascularizacin venosa. hasta la vena cava
profunda, y la circulacin
superior, que recibe la
superficial.
sangre de la mitad
superior del organismo.
VENAS PROFUNDAS
Acompaan a las arterias
son satlites, acompaan en todo su trayecto y relaciones.

Las venas poseen vlvulas.

Se comunica con el sistema superficial

a travs de venas perforantes

Son 2 para cada arterias, excepto la axilar.

Vena Axilar:
1cm de dimetro, formado por venas satlites de la braquial, recibe tambin venas del cuello
 VENAS SUPERFICIALES
VENAS DE LA MANO

dedos hay venas digitales dorsales

la palma presenta una red de vnulas.

Venas Dorsales:
Inicia en la Red subungueal, se continua con los arcos digitales y la unin de 2 arcos origina la vena
metacarpiana dorsal, estas ascienden formando la red venosa dorsal de la mano.
En los extremos de esta red reciben la vena ceflica del pulgar y la vena metacarpiana dorsal del
meique.

Venas Palmares:
La red venosa palmar drena en las venas dorsales de los dedos y la mano.
VENAS DEL ANTEBRAZO Y CODO
La red venosa de la mano origina troncos colectores: Vena ceflica, vena
baslica, vena accesoria y vena mediana.

Vena Ceflica:
es continuacin de la vena ceflica del pulgar y parte de la red dorsal de la mano, asciende lateralmente al
antebrazo y se ubica en el surco bicipital lateral del codo. A este nivel recibe vasos comunicantes del sistema
profundo.

Vena Baslica:
Es continuacin de la vena dorsal del meique y parte de la red dorsal de la mano, asciende medial al antebrazo y
recibe a nivel del epicondilo a la vena media baslica, la reunin de estos 2 vasos forma la vena baslica del brazo.

Vena Ceflica Accesoria:

Viene de la cara posterior del antebrazo, unindose a nivel del codo con la vena ceflica.

Vena Mediana:
Asciende por la parte media de antebrazo y a nivel del codo se divide en 2 ramas la media baslica y media ceflica,
que al unirse forman la M venosa del pliegue del codo.
VENAS DEL BRAZO

Vena Baslica:
Recorre por el borde medial del bceps braquial y perfora la fascia en su
1/3 superior para alcanzar a la vena braquial.

Vena Ceflica:
sigue el borde lateral de bceps braquial, sigue por el surco deltopectoral,
perfora la fascia en la parte inferior del triangulo deltopectoral, se incurva
formando el arco de la vena ceflica, atraviesa la fascia clavipectoral y
termina en la vena axilar.
 El drenaje venoso A menudo, estas
La vena baslica (1) y
profundo a travs de venas son mltiples
la vena ceflica (2)
las venas cubitales y (venas satlites) y
drenan en la vena
radiales del discurren con las
axilar (4) en el
antebrazo drena en arterias cubital o
hombro.
la vena braquial (3). radial
 La(s) vena(s) subclavia)
desembocan en las venas
La(s) vena(s) axilar(es)
braquioceflicas izquierda y
drena(n) luego en la vena
derecha (6), respectivamente,
subclavia (5) a cada lado
que drenan en la vena cava
(derecha e izquierda).
superior (7) y finalmente en
el corazn (atrio derecho) (8).
VENA PERFORANTE DEL CODO ( ANASTOMOSIS CON
PLANO PROFUNDO)
 Venas superficiales del
antebrazo, se observa
la "M" venosa formada
por las

las ramas ceflica y

venas radial y la vena cubital
baslica de la vena
superficial, superficial
mediana,
 Venas superficiales del brazo;

se observa la perforacin que

la vena ceflica hace sobre la
aponeurosis braquial para
pasar a travs del surco
 La vena mediana del
codo, que a menudo Por lo general, la vena
discurre entre las venas axilar tambin est
ceflica y baslica en la constituida por
fosa del codo, a menudo mltiples venas que
se usa para extraer una rodean la nica arteria
muestra de sangre por axilar.
venopuncin.
 En el organismo, el sistema venoso es el sistema de distensibilidad, y en reposo
aproximadamente el 65% de la sangre reside en el sistema venoso de baja presin.

Las venas en general son ms grandes que sus correspondientes arterias y tienen
paredes ms delgadas, y mltiples venas a menudo acompaan a una sola arteria;

el cuerpo tiene muchas ms venas que arterias.

MIEMBRO INFERIOR
 como en el
profundo .
con la sangre
venosa retornando
el drenaje venoso proximalmente
del miembro tanto en el patrn
inferior comienza venoso superficial
en el dorso del pie,
 VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR

Venas Tributarias de la Vena

Iliaca Interna.

Venas Tributarias de la Vena

Iliaca Externa.
 VENAS TRIBUTARIAS DE LA VENA ILIACA
INTERNA
VENA GLUTEA Se forma por la union, a la altura de la
escotadura del ciatico mayor. En este punto se
SUPERIOR: drenan las ramas de la glutea superior.

VENA GLUTEA Forma un tronco que acompaa a la arteria y

se interna a la pelvis a traves de la escotadura
INFERIOR: ciatica mayor.

VENA PUDENDA En su corto trayecto cuando rodea la espina

ciatica y entra a la escotadura mayor
INTERNA: procedente de la escotadura ciatica menor.

VENA Es la fusion de las venas satelites de la arteria.

OBTURATRIZ: Ingresa a la pelvis por el conductoob turador
VENAS TRIBUTARIAS DE LA VENA ILIACA
EXTERNA
Se dividen en 2
grupos:

a. Venas b. Venas
profundas del superficiales del
miembro inferior: miembro inferior
VENAS PROFUNDAS DEL MIEMBRO INFERIOR
Son 2 venas satelites acompaan a las arterias.

Excepto: Tronco venoso tibioperoneo, vena poplitea y vena femoral.

se comunican por numerosas anastomosis transversales.

Valvulas Ostiales:

Todas las venas se hallan provistas de valvulas ostiales son: 2 en

el tronco tibioperoneo, de 1 a 4 en la vena poplitea y 4 en la
vena femoral.
VENA TIBIOPERONEO:
Asciende posterior a la arteria y medial al
nervio tibial.
VENA POPLITEA:
Es la reunion del tronco tibioperoneo y la
vena tibial anterior.
Se situa posterior a la arteria y mas arriba se
coloca lateral.
Recibe numerosas anastomosis de las ramas
colaterales a la arteria poplitea y la vena
safena menor.
VENA FEMORAL

continuacion de la vena poplitea y llega hasta la laguna vascular (Arco crural) del
ligamento inguinal.

parte inferior es posterior y lateral externa en relacion a la arteria, le hace un

espiral en su recorrido para colocarse en la laguna vascular medial a la arteria.

Recibe todas las ramas colaterales de la arteria femoral,

excepto a las venas epigastricas superficiales, circunfleja iliaca superficial, pudendas
externas que terminan en la vena safena mayor.

Esta vena safena mayor termina a traves del cayado femoral en la vena femoral.
VENAS SUPERFICIALES DEL MIEMBRO
INFERIOR
se hallan en el derivan a 2 troncos
TCSC colectores:
forman una red a. Vena safena
venosa, mayor.
b. Vena safena
menor
 RED Es una red amplia, en la que resalta el arco venoso
dorsal del pie,
VENOSA Se continua venas safenas mayor (medial) y
menor.

DORSAL Recibe venas del dorso del pie, venas digitales

dorsales, venas intercapitulares, que se
anastomosan el arco plantar con el arco dorsal del
DEL PIE: pie

La vena safena sube anterior al maleolo tibial.

mayor

La vena safena ube posterior al maleolo peroneal

menor s
RED VENOSA PLANTAR DEL PIE

Es muy abundante y est formada por pequeas

venas que forman la "suela venosa de Lejars". Se
vuelcan en el arco dorsal por las venas interdigitales
 VENA SAFENA MAYOR

Asciende Desde el maleolo tibial pegado a la cara interna de la pierna, para

hacerse posterior a la cara lateral del condilo medial del femur.

En el muslo

sigue paralelo al sartorio hasta llegar a 4 cm debajo del ligamento inguinal

donde perfora la fascia cribiforme, formando un arco de la safena (que se forma al
interponerse un nodulo linfatico entre las 2 venas)
y termina en la vena femoral profunda.

Se acompaa

nervios: ramo cutaneo anteromedial y accesorio del safeno y en la pierna por el nervio
safeno.
 VENA SAFENA MAYOR

1. Venas posteriores de la red dorsal del pie.

2. Venas superficiales de la parte antero medial de la pierna.
3. Totalidad de las venas subcutaneas del muslo.
4. Venas pudendas externas.
RAMAS 5. Venas epigastricas superficiales.
COLATERALES: 6. Venas circunfleja iliaca superficiales
7. Venas dorsales superficiales del pene/clitoris.
8. Vena safena accesoria (red venosa de la parte posterior
del muslo)
9. Recibe ramos anastomoticos de la vena safena menor
 VENA SAFENA MENOR
RECORRIDO
Aparece posterior al maleolo peroneal
cara posterior de la pierna
perfora la fascia y asciende verticalmente entre los gemelos a traves
de un conducto de las fascias y a nivel de la linea interarticular de la
rodilla
describe un arco anterior para terminar en la cara posterior de la vena
poplitea.

RAMAS COLATERALES:
Recibe ramas de la region plantar lateral, del talon, cara posterior y
lateral de la pierna.
SISTEMA DE PERFORANTES

Tradicionalmente se han conocido

con epnimos, que ahora han sido
Las venas perforantes son
reemplazados por nombres que
numerosas y varan ampliamente.
describen su ubicacin topogrfica
y que son ms descriptivos.
EPNIMOS
LOS HALLAZGOS AL EXAMEN FSICO
El signo ms comn,
que tambin puede ser
el sntoma objeto de
consulta,

y prominentes o
es la observacin de
dilatadas en uno o
lneas azules o verdosas
varios segmentos de los
curvadas o tortuosas
miembros inferiores.
INSPECCIN
En primera instancia observar la simetra o asimetra de las extremidades, que puede estar
dada por aumento del volumen de una con respecto a la otra debido a edema o por
deformacin de la parte distal de la pierna debido esclerosis en los casos de enfermedad
crnica (deformidad en botella de champaa)

El edema o incremento perceptible en el volumen de liquido en la piel y el tejido celular

subcutneo, se indenta caractersticamente a la presin (fvea positivo).

Telangiectasias son venas delgadas de menos de 1 mm de calibre, de color rojo o violceo que
se ven debajo de la superficie de la piel
PALPACIN
Carotdeo:
En el cuello, inmediatamente
medial y por debajo del ngulo de
la mandbula.

Braquial:
El pulso de la arteria braquial se palpa en direccin
medial al tendn distal del bceps braquial, a nivel del
surco bicipital medial.
Tambin se lo puede palpar a nivel de la cara medial
del brazo entre los msculos bceps braquial y
braquial.
Radial:
Palpacin de pulsos y punciones
En el tercio distal del antebrazo se puede palpar el pulso de la arteria radial, entre
los tendones de los msculos braquiorradial y flexor radial del carpo.
Este lugar se denomina canal del pulso.
Es en este lugar donde se realiza la puncin de la arteria radial para la extraccin de
sangre arterial, que se utiliza principalmente para evaluar la oxigenacin y el estado
cido-base del paciente.

Femoral
Paciente en decbito dorsal, se debe palpar por
debajo de la arcada inguinal a mitad del trayecto
entre el tubrculo pbico y la espina iliaca antero
superior
 Tibial Posterior:
Por detrs y algo inferior con
respecto al maleolo medial al tobillo.

Poplteo:
Fosa popltea ( presione
firmemente), el paciente debe estar
en prono, con la rodilla flexionada.
 Dorsal del Pie:
medial del dorso del pie,con ste
ligeramente en dorsiflexin.

Pulso no palpable.
0

Pulso palpable, pero fcilmente obliterado, dbil,filiforme.

1+

Pulso dbil, pero no puede obliterarse.

2+

Fcil de palpar, lleno, no puede obliterarse.

3+

Fuerte, pulso intenso, puede ser anormal.

4+
Gracias .