TUMOR JINAK PADA ALAT

GENITAL

Bambang Abimanyu
Tumor Jinak
Berdasarkan letaknya
Vulva, vagina, uterus, tuba dan ovarium
Berdasarkan jenisnya
Non neoplastik
Kista karena radang, tumor fungsional
Neoplastik
Kista ovarium, fibroma ovarium dll.
Berdasarkan konsistensi
Kistik
Padat
Vulva
Tumor kistik vulva
Kista inklusi epidermis
Kista sisa jaringan embrio : gartner
Kista bartolin, sebasea, kista parauretra

Tumor padat vulva

Tumor epitel
Kondiloma akuminata
Karunkula urethra
Nevus.
Tumor jaringan mesoderm
Fibroma, lipoma, hemangioma
Vagina
Tumor kistik vagina
Kista inklusi
Kista sisa jaringan embrio
Kista gartner, kista saluran Muller
Tumor padat vagina
Tumor epitel : kondiloma akuminata, granuloma
Tumor jaringan mesoderm : fibroma, lipoma

Adenosis vagina
Uterus
Serviks
Tumor ektoserviks : kista nabothi

Tumor endoserviks : polip serviks

Endometrium
Polip endometrium

Adenoma

Mioma submukosum

Miometrium / korpus uteri.

Mioma uteri
Polip serviks
Ovarium
Tumor non neoplasma
Tumor radang ovarium

Tumor fungsional : kista folikel, kista lutein, kista korpus

luteum
Tumor lainnya : kista endometriosis, PCO

Tumor neoplasma
Tumor kista
kista ovarium simpleks, kistadenoma ovarii serosum,
kistadenoma ovarii musinosum, kista dermoid.
Tumor padat
fibroma, leiomioma, fibroadenoma.
Tumor jinak pada VULVA
Kista gartner
Sisa pada pertumbuhan embriologi

Pada dinding lateral/anterolateral vagina

Ukuran kecil.

Kista Bartolin
Kista sebasea
Penyumbatan pada kelenjar lemak dikulit.
 Kista Gardner
Kista vagina
Fibroma Vulva
Di labium mayor

Tumbuh besar dan lunak.

Tumor jinak pada UTERUS
Polip serviks
Berasal dari selaput lendir endoserviks

Berkembang karena radang, virus

Dibedakan dengan mioma geburt, keganasan.

Mioma Uteri
Berasal dari otot uterus
27 % wanita mempunyai mioma
Jarang pada anak dan setelah menopause
Dipengaruhi oleh hormon estrogen.
1-3% di serviks uteri
Banyak ditemukan pada umur 35-45 tahun
Mengecil setelah menopause
Menurut letaknya
Mioma submukosum

Didalam dekat endometrium

Mioma intramural
Didalam otot uterus
Mioma subserosum
Dekat serosa, menonjol keluar.
Dapat dilahirkan melalui serviks
Mioma geburt
Mioma uteri
Perubahan sekunder
Atrofi

Degenerasi kistik

Degenerasi membatu

Degenerasi merah

Degenerasi lemak
Komplikasi
Degenerasi ganas

Torsi / putaran tangkai

Terjadi nekrosis dan nyeri perut mendadak.

Gejala dan tanda
Sering ditemukan secara kebetulan

Tumor sering tidak menimbulkan gejala

Gejala tergantung tempat, besarnya, perubahan sekunder.

Gejala meliputi :
Perdarahan abnormal
Nyeri
Tanda penekanan
Retensio urine
Obstipasi
Hidroneprosis
Infertilitas, abortus
Pengaruh terhadap kehamilan
Infertilitas

Abortus

Kelainan letak janin

Atonia uteri HPP

Gangguan involusi saat nifas

Pengaruh kehamilan terhadap mioma uteri
Membesar karena pengaruh estrogen

Degenerasi merah

Dapat terjadi putaran tangkai

Diagnosis
Benjolan di perut bawah dan rasa berat

Tumor padat di tengah abdomen

Tumor di vagina

Pemeriksaan USG sangat membantu diagnosis

Mioma uteri
Pengobatan
Tidak semua harus operasi

55% bila tumor kecil dan tidak ada keluhan tidak

perlu operasi atau terapi lain

Obat anti estrogen

Operasi jika ada keluhan, gejala, infertilitas.

Tumor jinak pada OVARIUM
Tumor non neoplastik
Tumor akibat radang
Tumor lain
Kista folikel
Kista korpus luteum
Kista lutein
Tumor neoplastik jinak
Kistik
Kistoma ovarii simpleks
Kistadenoma ovarii serosum
Kistadenoma ovarii musinosum
Kista dermoid
Padat
Fibroma, fibroadenoma
Gejala dan tanda
Bila masih kecil tidak ada gejala

Benjolan

Penekanan

Gangguan kencing, defekasi

Nafsu makan turun

Odema tungkai

Pengaruh hormon
 Akibat komplikasi
Putaran tangkai
Infeksi pada tumor

Robekan dinding tumor

Perubahan keganasan
Diagnosis
Tumor kistik di perut bawah

Tumor lain ginjal ektopik, limpa bertangkai,tumor

kolon
Ascites

Pemeriksaan yang membantu diagnosis

USG
FotoRotgen
Laparoskopi
Pengobatan
Dilakukan operasi pada yang neoplastik.

Jika ukuran kurang dari 5 cm ( jeruk nipis)

kemungkinan kista nonneoplastik. Observasi 2-3

bulan.
Operasi dengan mengangkat kista dan

meninggalkan ovarium yang sehat.

Tumor kistik fungsional
Kista folikel, kista luteum
Kista kecil < 5 cm

Hanya observasi 2-3 bulan

Biasanya akan mengecil sendiri.

Kista folikel
Kistadenoma ovarii musinosum
Merupakan 40% dari neoplasma ovarium

Multilokuler

Dapat tumbuh besar sekali

Kista berisi cairan kental, lengket.

Kemungkinan ganas 5-10%

Kista ovarii serosum
Sering bilateral (10-20%)
Kejadian hampir sama dengan musinosum
Gambaran klinik
Jarang menjadi sangat besar
Kista biasanya satu tidak berkamar-kamar

Kemungkinan menjadi ganas lebih tinggi jika ada papil

Terapi
Sama dengan musinosum

Tapi harus waspada pada kista yang ganas

Perlu pemeriksaan PA
Kista ovarium
Kista Dermoid
Tumor berasal dari sel telur

Berisi jaringan lemak, rambut, gigi

10% dari tumor kistik jinak

Sering pada wanita muda

25% bilateral

Dapat menjadi sangat besar.

Kista dermoid
Tumor padat ovarium /fibroma ovarii
Kemungkinan ganas hanya 1%

5% dari semua neoplasma ovarium.

Sering unilateral (90%)

Konsistensi keras sering keliru dengan mioma uteri

Dengan operasi.
Fibroma ovarii
TERIMA KASIH