ANTIINFLAMATORIOS
NO ESTEROIDEOS (AINEs)
Pirazolonas:
Acemetacina Fenilbutazona
cido
Glucametacina Aceclofenaco Mofebutazona
acetilsaliclico
Indometacina Diclofenaco Oxicams: Oxifenbutazna
Clonixinato de
Proglumetacia Etodolaco Droxicam Clofezona
lisina
Oxametacina Fentiazaco Meloxicam Kebuzona
Benorilato
Sulindac Ketorolaco Piroxicam Metamizol (Dipiro
Diflunisal
Tolmetin Bufexamaco Tenoxicam na)
Salicilamida
Difenpiramida Lonazolaco Oxaprocina Feprazona
Etersalato
Alclofenaco Nifenazona
Salsalato o
Zomepiraco Suxibuzona
cido saliclico
Aminofenazona
Varios
Nabumetona Coxibs:
Ketoprofeno Glucosamina Sulfonamidas
Dexketoprofeno Diacerena Celecoxib
Butibufeno
Pirprofeno Nimesulida Rofecoxib*
Fenoprofeno cido meclofenmico
Indoprofeno Proquazona Parecoxib
Fenbufeno cido mefenmico
Naproxeno Azapropazona Valdecoxib*
Flurbiprofeno cido flufenmico
Oxaprozina Benzidamina Etoricoxib
Benoxaprofeno cido tolfenmico
Tiaprofeno (tpico)
Suprofeno cido niflmico
Dexibuprofeno Orgotena Para-
Ibuprofeno Etofenamato (tpico)
Fenoprofeno Feprazona aminofenol:
Ibuproxam
Flunoxaprofeno Morniflumato Paracetamol
Alminoprofeno Tenidap (Acetaminofen
Glucosaminoglica )
no, polisulfato
MECANISMO DE ACCIN
Funciones en la homeostasis,
respuesta inmune,
pulmonar,
Se cree que la forma planar que caracteriza a estos compuestos facilita su unin a
la ciclooxigenasa.
Alto Azapropazone El ms alto riesgo, usar solamente como agente de segunda lnea en artritis
reumatoide, espondilitis anquilosante y gota aguda
Intermedio Piroxicam Piroxicam puede estar asociado a un mayor riesgo que los otros AINE de este
Indometacina grupo
Ketoprofeno
Diclofenaco
Naproxeno
ALTERACIONES HEPTICAS
Fundamentalmente con paracetamol
Pueden tomarlo las personas que hayan padecido lcera, hemorragia digestiva o perforacin de
estmago siempre y cuando en el momento de medicarse con los COXIBS se encuentren bien.
Se pueden dar a pacientes que estn en tratamiento con anticoagulantes, pero hacer un anlisis para
ajustar dicha medicacin.
Los enfermos que hayan sufrido asma por tomar aspirina o antiinflamatorios,
tambin pueden desarrollarla con los COXIBS. No obstante dada su
selectividad por la COX-2 son una alternativa cuando un antiinflamatorio es
necesario.
Este riesgo puede suponer, para la mayora de los pacientes, unos 3 casos
extra de episodios aterotrombticos por cada 1000 paciente/ao en
tratamiento. Para la poblacin de pacientes con antecedentes de
enfermedad cardiovascular, aunque en trminos relativos el riesgo es similar
(un riesgo relativo cercano a 2), en trminos absolutos el riesgo es mayor.
Ketorolaco:
AINEs con gran efecto analgsico.
El registro para su comercializacin en pases como Francia y Alemania fue
retirado debido a sus efctos, por ej. Sangrado digestivo.
En nuestro pas este frmaco ha sido objeto de una severa limitacin en
cuanto (indicaciones, contraindicaciones , dosificacin).
Diclofenaco:
Est siendo eliminado de varios pases por reportes de perforacin
gastroduodenal e incluso hemlisis masiva.
Deben retirarse del mercado los analgsicos con glafenina, fenacetina o
dipirona.
Ms. Elena Cceres A.
Coxibs
Eliminar todo tipo de alimentos ricos en cido araquidnico sobre todo la carne pero tambin
los lcteos y los huevos.
Reducir la ingesta de alimentos ricos en cidos grasos omega 6, como los frutos secos, la soja,
las semillas de girasol y ssamo.
Aumentar la ingesta de alimentos ricos en cidos grasos omega 3, como las algas sobre todo
marrones y rojas, los pescados azules como el salmn, el atn, la caballa, las sardinas o los
boquerones, las semillas de lino y el aceite de lino y de crtamo. Se recomienda consumir una
cucharada diaria de aceite de lino o de crtamo, tomados en fro.
Disminuir la fruta y los alimentos crudos, sobre todo las frutas cidas. Se pueden consumir
frutas como pera, manzana o pltano .
Aumentar la cantidad de verduras de hoja verde como espinacas, acelgas, coles de Bruselas,
repollo, berros, cannigos, endibias, lechuga, perejil, culantro, etc. Estas verduras debern
consumirse principalmente cocinadas o hervidas al vapor. Se recomiendan en una dieta anti-
inflamatoria por su efecto calmante y desintoxicante.
Aumentar la ingesta de alimentos ricos en vitamina C y E pero que se ajusten a las anteriores
recomendaciones. Por ejemplo, la vitamina C la encontraramos en el pimiento rojo, pimiento
verde, guisantes, coles de Bruselas, brcol, repollo o boniato. Alimentos ricos en vitamina E
seran el pan integral, los cereales integrales, el aceite de germen de trigo y el aceite de oliva.
Aumentar la ingesta de alimentos ricos en zinc que se ajusten a las anteriores recomendaciones,
como el marisco, el salmn o el germen de trigo.
Incrementar el consumo de agua mineral o desclorada a al menos un litro y medio al da, esto
favorecer la eliminacin de productos de desecho que agravan la inflamacin.