COMPETENCIAS A DESARROLLAR
Generalidades
Taxonoma
Morfologa
Ciclo evolutivo
Clasificacin
Epidemiologia
Generalidades
Origen de la Enfermedad
Teora Miasmtica de la enfermedad
El miasma es el responsable
Plasmodios
Sir Ronald Ross
Protozoario intracelular
Parsito de humanos y otros animales
Ciclo heteroxeno
Metaxnico
Vector biolgico: Anopheles
Taxonoma
CICLO VITAL
Agentes productores de Malaria en humanos
Plasmodium vivax
Plasmodium falciparum
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi
Agentes productores de Malaria en humanos
Morfologa
Trofozoitos
T. joven
T.ameboide
T.maduro
Esquizonte
Gametocito
Macrogametocito
Microgametocito
Diferencias biolgicas diferencias en las
formas clnicas
P. vivax
P. vivax
P. vivax
P. falciparum
P. falciparum
P. malariae
P. malariae
P. ovale
P. ovale
P. knowlesi
EPIDEMIOLOGIA
M dico, parasito logo, ntomo logo, spcialista n salud pu blica y
malariologa
Vnzula primras d cadas dl siglo XX.
Poblacio n total: aprox. 3.000.000 hab.
Infctados por Malaria: 1.200.000 hab
Tasa d Mortalidad (1920): 240 x cada 100.000 hab.
En los estados Bolvar, Amazonas
y Sucre, se origina ms del 90%
de los casos descritos
anualmente en el pas
DR.ENRIQUE
LUIS MAZA
PEREZ
DR.ENRIQUE
LUIS MAZA
PEREZ
La malaria por P. falciparum est
restringida a Bolvar y Amazonas
Transfusiones de sangre de un
donante infectado
Intercambio de jeringas
(drogadictos)
Va transplacentaria
Resistencia a drogas
Resistencia a drogas
En 1999 se hizo el primer estudio en reas de minera
del estado Bolvar en Venezuela, sobre susceptibilidad in
vivo e in vitro de P. falciparum
a drogas antimalricas (cloroquina y sulfadoxina-
pirimetamina), con hallazgos de resistencia hasta del 30%
a la ultima droga y del 70% a la cloroquina.
Mecanismos de Resistencia
Mutacin espordica de los microorganismos, con
adaptacin del agente patgeno a la droga
Plasmodium vivax
Plasmodium falciparum
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
Plasmodium knowlesi
Malaria no complicada
Malaria rcidivant
Malaria complicada o grav
Malaria asintoma tica
Infccio n mixta
Diferencias biolgicas diferencias en las
formas clnicas
P. vivax
Diagnstico molecular
Diagnstico serolgico
Deteccin de Antgenos
ParaSight f
ParaSight fv
Ict Binax
Paluquick
Macromed
Rapimal
Optimal
Tipos de tcnicas serolgicas
Deteccin de anticuerpos
HAI
IFI
EIA
Optimal
Test de inmunocromatografa
Basadas en la determinacin inmunolgica de las Isoformas de pLDH
Tinciones fluorescentes
Quantitative Buffy Coat (QBC)
Ventajas
Bastante rpida, con
experiencia en 2-3
minutos en el campo
Sencilla y fcil
Sensibilidad similar a la
gota gruesa
til para el diagnstico
de otros hemoparsitos
Cultivos
Mantenimiento in vitro de cepas puras de Plasmodium, siendo la especie Plasmodium
falciparum la de cultivo ms exitoso y utilizado
Gota Gruesa y Extendido
Utilidad:
Diagnstico de Malaria
Diagnstico de otras hemoparasitosis
Tripanosomosis
Filariosis
Babesiosis
Gota Gruesa y Extendido
Sistema de referencia tradicional
Ha sido la tcnica ms fiable y barata
Costos relativamente bajos
Tcnica sencilla
Gota Gruesa y Extendido
Elaboracin de gota grueso y extendido
Desfibrinar gota gruesa
Deshemoglobinizar gota gruesa con agua destilada
Fijar extendido con metanol
Colorear con Giemsa 1:20 (diluido con Buffer pH 7,2 7,4)
Gota gruesa y extendido
Sencilla Control y
pero requiere: supervisin
Tiempo
constante
Infraestructura
adecuada,
Posibilidad de
falsos positivos Tcnica y insumos
de calidad
Personal capacitado
Mtodos de determinacin de la
densidad parasitaria
Sistema de Cruces
+ = 1-10 parsitos por 100 campos de observacin
++ = 11-100 parsitos por 100 campos de observacin
+++ = 1-10 parsitos por un campo de la gota gruesa
++++ = Ms de 10 parsitos por un campo de la gota gruesa
Mtodos de determinacin de
la densidad parasitaria
Control de la malaria
Hombre enfermo:
Tratamiento precoz es una de las bases para el control de
la malaria
Aislamiento
Vacuna antimalricas
Efctividad d inmunizacio n
Control qumico