PEMERIKSAAN FISIK SARAF

By: Danang Amrulloh, S.Kep,Ns.

 SISTEM MOTORIK

0 = tdk d dptkn sdkitpun kontraksi otot; lumpuh total

1 = tdpt sdkit kontraksi otot, namun tdk d dptkn
gerakan pd prsendian yg hrs digerakan oleh otot tsb
2 = d dptkn gerakn, tp gerakan ini tdk mampu melawan
gaya berat (gravitasi)
3 = dpt mngadakan gerakan melawan gravitasi
4 = dpt melawan gravitasi dan sdkit tahanan
5 = tdk ada kelumpuhan (normal)
 SISTEM SENSORIK
Pemeriksaan rasa raba
Pemeriksaan rasa nyeri
Pemeriksan rasa suhu
Pemeriksaan rasa gerak dan rasa sikap
Pemeriksaan rasa getar
Pemeriksaan rasa raba kasar (rasa tekan)
KLIK
 REFLEX
Reflek Dalam (reflek regang otot) / reflek
fisiologis
cont: reflek patela
Reflek superfisialis
cont; reflek dinding perut superfisialis,
kremaster, dll
Reflek patologis
cont; babinski, dll
 TES KAKU KUDUK
. Kaku Kuduk (nuchal (neck) rigidity)
tangan pemeriksa ditempatkn di bwh kepala
psn yg sedang berbaring. Kmd kepala ditekuk
(fleksi) dan diusahakan agar dagu mncapai
dada. Slm penekukan prhatikn adanya
tahanan.
bila tdp kaku kuduk kita dptkan tahanan dan
dagu tdk dpt mncapai dada.
 TANDA LASEGUE
Pasien yg sedang berbaring diluruskn
(ekstensi) kedua tungkainya. Kmd satu tungkai
diangkat lurus, dibengkokan (fleksi) pd
prsendian panggulnya. Tungkai yg satu lagi
lurus.
Pd keadaan normal, dpt mencapai sudut 70
derajat sblm timnul rasa sakit dan tahanan
Bila sblm mncapai 70 derajat timbul rasa sakit
dan tahanan, maka tanda Lasegue positip
 TES KERNIG
Psn berbaring di fleksikan pahanya pd
prsendian panggul smp membuat sudut 90
derajat. Kmd tungkai bawah di ekstensikan pd
prsendian lutut.
Biasanya qt dpt melakukan ekstensi smp sudut
135 derajat antara tungkai bawah dan tungkai
atas
Bila tdp tahanan dan nyeri sblm mncapai
sudut ini maka tanda kernig positip
 TES BRUDZINSKI 1
Tangan pemeriksa di bwh kepala pasien yg
sedang berbaring, kita tekuk kepala sejauh
mungkinsmp dagu mncapai dada.
Tangan yg satu lg sebaiknya ditempatkn
didada psn utk mncegah diangkatnya bdan.
Bila brudzinki positip, maka tindakan ini
mngakibatkan fleksi kedua tungkai
Pastikan apakah tungkai psn lumpuh / tdk
 TES BRUDZINSKI 2
Pd psn yg sedang berbaring, satu tungkai di
fleksikan pd prsendian panggul, sedang
tungkai lain berada dlm keadaan lurus.
Bila tungkai yg satu ini ikut pula terfleksi, maka
disebut tanda brudzinki II positip.
Pastikn juga tungkai psn tdk lumpuh