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FACULTAD DE

UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO


CIENCIAS
DE MORELOS
BIOLOGICAS

Erika Elena Zagal Huerta


Sayra Natalia Cano Taboada
Yansi Millie Arroyo Ocampo
Karina Daz lvarez
Maria Fernanda Trejo Rojas
Fracaso de la funcin hematopoytica medular al no disponer de la
cantidad necesaria de hierro (Ferropenia) para la sntesis de
hemoglobina (Hb).

Fe

HCM

MIOGLOBINA
10-30 mg/da >>> 1mg/da

1mg/da
40% 10%
absorcin absorcin

Aclorhidria
Astenia
Irritabilidad
Palpitaciones Cefalea y
y disnea mareos

Atrofia de mucosas

Estomatitis angular Ocena Coiloniquia Neuralgia


Disfagia
y glositis TA Intracraneal Parestesia
La anemia ferropnica es una anemia caractersticamente
microctica e hipocrmica.

Entre las alteraciones de laboratorio se objetivan:

oDisminucin de sideremia.
o Incremento de la concentracin de transferrina del suero.
o Disminucin de la saturacin de transferrina.
o Descenso del nmero de leucocitos.
o Incremento de plaquetas.
Administracin de hierro oral, 100-200 mg/da
en forma de sal ferrosa.

El primer signo de respuesta al hierro suele ser


un incremento del porcentaje de reticulocitos,
aproximadamente a los 10 das de tratamiento,
la normalizacin de la hemoglobina suele
aparecer hacia los dos meses.
Eritropoyesis
Acumulan cadenas de
globina desde
proeritroblasto
Incorporacin de
hemoglobina

Sintetizar grupo hemo

Fisiologa del Glucosa: nico


eritrocito combustible

Bazo elimina
Vida media: 120 das
eritrocitos defectuosos

Hemoglobina fagocitada
Catabolismo de por macrfagos del Anillo de porfirina
hemoglobina hgado, bazo y mdula pigmentos biliares
sea.
Evaluacin del
enfermo con
anemia

1. VOLUMEN
3. ESTUDIO DE LA
CORPUSCULAR 2. RETICULOCITOS
EXTENSIN DE LA
MEDIO DEL (1-2%)
SANGRE PERIFRICA
HEMATE (VCM)

Normocticas o No. = Anemias No elevan o el


Microcticas macrocticas (>100 regenerativas no.= anemias Morfologa de todas
(<80 micras cbicas) micras (hemlisis o el hiporregenerativas clulas sanguneas
cbicas). sangrado agudo) ( aplasia medular)
Enfermedad de la
mdula sea
Ausencia de
tumor Disminucin de
Disminucin del
clulas sanguneas en
tejido
la sangre perifrica
hematopoytico
(una, dos o las tres
Fibrosis series)
Disminucin del
Enfermo con nmero de
pancitopenia reticulocitos en
sangre perifrica

Disminucin de
neutrlos por
debajo de 500
por milmetro
cbico

Anemia Aplsica Hipocelularidad


en la mdula Trombopenia
severa inferior a 20.000
sea.
por milmetro
es inferior al 25% de cbico
la celularidad total
hematopoytica Disminucin de
normal reticulocitos por
debajo del 1%
(corregidos por
el hematocrito).
.

Disqueratosis Aplasias Selectivas


Anemia de Fanconi
Congnita Congnitas

5 y 10 aos de edad.
Presencia de anomalas Clulas rojas, denominada
cromosmicas en los eritroblastopenia, es el
linfocitos de sangre Es una enfermedad poco sndrome de Diamond-
perifrica o las clulas de frecuente que la anemia de Blackfan.
mdula sea. Fanconi. Las agranulocitosis
Trastorno hereditario con Tiene una transmisin ligada congnitas, sndrome de
carcter autosmico al cromosoma X. Schwachman,.
recesivo. Presenta alteraciones La aplasia pura de los
Malformaciones, cutneas cutneas asociadas. megacariocitos recibe el
(manchas caf con leche) y nombre de trombocitopenia
seas (hipoplasia del pulgar amegacarioctica.
y malformacin del radio).
La mayora de las aplasias Eritroblastopenia
adquiridas (hasta el 50% Selectiva Adquirida
de los casos) son de causa
desconocida.

En el 30% de los casos se


encuentra ligada a un
timoma (pero slo el 5%
de los timomas presentan
eritroblastopenia
Frmacos asociada).
Txicos La mayora de los casos
son mujeres de edad
Radiacin media, en la variante del
Virus tumor denominado fuso-
celular.
Sndrome anmico
Infecciones de repeticin
como consecuencia de la
neutropenia
Anomalas en la Fenmenos
regulacin
inmunolgica hemorrgicos por la
Defecto del (humoral y/o trombopenia.
denominado celular) de la
microambient hemopoyesis.
e de la
Defecto mdula sea
intrnseco de (tejido
las clulas vascular y
germinales conectivo de
de la mdula soporte).
sea
Esteroides en dosis altas.
Citostticos como la ciclofosfamida.
Ciclosporina.
Andrgenos en el caso de aplasias leves
(como efectos secundarios ictericia
colestsica y hepatocarcinoma).
Como tratamiento sustitutivo en todos los
casos, transfusiones. El tratamiento del
parvovirus B 19 suele ser gammaglobulina
intravenosa.
Factores de crecimiento hematopoytico.
Se denomina mieloptisis a la ocupacin de la mdula sea
por cualquier proceso patolgico que distorsiona la
arquitectura normal de dicha mdula.

Este trastorno produce la salida


hacia la sangre perifrica de
clulas inmaduras
Leucoeritroblstica
La mieloptisis no es la nica causa de reaccin
leucoeritroblstica

Hemorragia aguda

Hipoxemia brusca

Hemlisis crnica severa

Lo que s es caracterstico de la mieloptisis es la


asociacin de reaccin leucoeritroblstica y
dacriocitos o clulas en lgrima.
Tambin pueden verse poiquilocitos y clulas
rojas con ocasional punteado basfilo.
Micrometstasis de carcinoma en la mdula sea
.

Infiltracin neoplsica de la propia mdula por procesos


malignos hematolgicos como los linfomas o las leucemias

Mielofibrosis primaria o secundaria

Procesos inflamatorios como las vasculitis o las


granulomatosis

Anomalas metablicas como enfermedades de


almacenamiento y osteopetrosis
La anemia ferropnica es una anemia caractersticamente
microctica e hipocroma.

Entre las alteraciones de laboratorio se objetivan:

oDisminucin de sideremia
o Incremento de la concentracin de transferrina del suero
o Disminucin de la saturacin de transferrina
o Descenso del nmero de leucocitos
o Incremento de plaquetas
Administracin de hierro oral, 100-200 mg/da en forma de sal
ferrosa.

El primer signo de respuesta al hierro suele ser un incremento


del porcentaje de reticulocitos, aproximadamente a los 10 das
de tratamiento, la normalizacin de la hemoglobina suele
aparecer hacia los dos meses.