Hematopoyesis

Hematologa I
 Hematopoyesis
Es un proceso de produccin, desarrollo y
maduracin de las clulas sanguneas.
 Desarrollo Hematopoytico
Comprende la formacin, el desarrollo y la
especializacin de todas las clulas sanguneas
funcionales.
Los sitios de la Hematopoyesis cambian varias
veces desde el embrin hasta el feto, hasta el
adulto.
En general se reconocen:
a. Fase Mesoblstica
b. Fase heptica.
c. Fase medular o mieloide.
 Periodo Mesoblstico

Las clulas troncales (stem Cell)

hematopoyticas surgen de una fuente
intraembrionaria cerca de la aorta.
Hay siembra el hgado fetal a las 5 semanas de
gestacin.
La hematopoyesis temprana es transitoria,
cesando a las 6-8 semanas de gestacin.
 Periodo heptico
Se da entre las semanas de gestacin 4-5
semanas.
Grupos de eritroblastos, granulocitos y monocitos
aparecen en el hgado fetal.
Este es el sitio principal de la hematopoyesis
durante la vida fetal y la mantiene esta actividad
hasta 1-2 semanas despus del nacimiento.
Al 3 mes de desarrollo embrionario , el hgado
alcanza su pico mximo de actividad en la
eritropoyesis y granulopoyesis.
 Los eritrocitos se observan en todas las formas
de madurez, evidencia de eritropoyesis
definitiva.
Los eritrocitos provienen de clulas
endoteliales que revisten a los sinusoides y de
los eritroblastos estrechamente asociados con
ellos.
Al final del 3 mes estas clulas primitivas
desaparecen por completo.
 Al poco tiempo se observa el desarrollo
megacariocito, junto con la actividad esplnica de
eritropoyesis, granulopoyesis y linfopoyesis.
En menor grado comienza en los ganglios
linfticos y el timo la actividad hematopoytica.
La actividad esplnica disminuye en forma
gradual y concluye la granulopoyesis.
El timo es el 1 rgano del sistema linftico que se
desarrolla por completo en el feto.
 Los productos medibles en el periodo
hepatico son: los eritroblastos primitivos y
definitivos, granulocitos, monocitos, linfocitos,
megacariocitos y hemoglobinas F, A y A1.
 Periodo medular
Al 5 mes de desarrollo fetal, los islotes dispersos de
clulas mesenquimaticas comienzan a diferenciarse en
clulas sanguneas de todos los tipos.
La produccin medular comienza con la osificacin y el
desarrollo de la medula en el centro del hueso.
La clavcula es el primer hueso que muestra actividad
hematopoyeticamedular.
Luego sigue la osificacin en el resto del esqueleto con
el desarrollo ulterior de la medula activa.
La actividad de la M.O aumenta(M.O. hiperplasica).
Al 6 mes se convierte en sitio primario de la
hematopoyesis.
 Entre los productos medibles son:
Representantes de las diversas etapas de
maduracin de todas las lneas celulares,
eritropoyetina(EPO), hemoglobina fetal y formas
adultas de hemoglobina.
Medula sea
Extendido de M.O
 Cambios que se producen en la
maduracin de la clulas pueden ser:
Ncleo:
Perdida del nuclolo
Disminucin del tamao del nuclolo.
Condensacin de la cromatina.
Posibles cambios en la forma( leucocito).
Posible eyeccin( eritrocito).
Citoplasma:
Disminucin de la basofilia.
Aumento en la cantidad del citoplasma.
Posible aparicin de grnulos.
 Proceso hematopoytico
Cell. Madre pluripotencial, stem cell,
totipotencial, la cual es capaz de
autorrenovarse, proliferar, replicarse,
diferenciarse.
Se diferenciara en cell. Madre mieloide y
linfoide estas mantienen su capacidad
pluripotencial.
La cell mieloide progenitora da---- produce
una cell intermedia CFU-GEMM la cual en
respuesta a citocinas especificas se diferencia
en los linajes E, G, M,M.
 cambios morfolgicos importantes que se
observan en las clulas ya en maduracin so
principalmente:
Citoplasma basfilo a menos basfilo.
Reduccin del tamao celular.
Condensacin de la cromatina nuclear.
 Factores Reguladores De La Hematopoyesis
Factores Estimuladores
SF (Steel factor, CD117)-cKit
Factores estimuladores de colonias (CSF)
CSF-GM (granulocitos-macrfagos): CSF 2(sargramostim)
CSF-G (granulocitos): CSF 3 (lenograstim)
CSF-M (monocitos, macrofagos): CSF1(lanimostim)
Eritropoyetina (EPO)
Trombopoyetina
Citoquinas
Interleuquinas
Quimioquinas
Hormonas: tiroideas, insulina..