METABOLISME

ASAM FOLAT
Hello!
Interaksi Obat dan
Makanan
Aldiana Mustikaning Henandi
Alifia Nur Rahma Fadillah
Yemima Zidky Edelways
PENGERTIAN

Berasal dari kata folium

Termasuk dalam kelompok vitamin B
Merupakan senyawa komplek, terdiri dari suatu
inti pteridin, asam p-amino benzoate, dan asam
glutamate sehingga diberi nama asam
pteroiglutamat
FUNGSI

Mengurangi kadar homocysteine mengurangi

resiko penyakit jantung
Berperan dalam sintesis pirimidin dan purin
pembentukan DNA dan RNA
Mencegah cacat syaraf lahir (Neural Tube
Defect)
Menambah produksi sel-sel darah putih
menguatkan sistem kekebalan tubuh
 Dibutuhkan dalam pembentukan sel darah
merah dan sel darah putih dalam sumsum
tulang dan untuk pendewasaannya
Penyeimbang zat kimia otak dan pengatur
keakuratan fungsi nutrisi neurotransmitter
Meningkatkan kadar SAMe (S-
adenosylmethionine) meningkatkan kadar
serotonin yang menenangkan
KEBUTUHAN ASAM FOLAT

Kebutuhan asam folat untuk dewasa normal

sebanyak 400 mcg (National Research Council)

Kebutuhan minimum perhari sekitar 50 mcg

Wanita dianjurkan untuk mengkonsumsi

sebanyak 400 mcg/hari mencegah risiko
NTD
SUMBER ASAM FOLAT

Ditemukan pada tumbuh-tumbuhan dan jaringan

hewan, terutama sebagai poliglutamat dalam
bentuk metil atau formil tereduksi
 SUMBER ASAM FOLAT

SUMBER UTAMA

SUMBER TERKAYA
Ragi
Sayuran hijau
Hati
Hati
Ginjal
Biji-bijian
Sayur-sayuran
Kuning telur
berwarna hijau
Gandum
Susu
Produk fermentasi
Sereal yang
difortifikasi asam folat
METABOLISME
Asam folinat merupakan zat aktif dari asam folat
yang dibentuk dalam hati

Setelah folat dihidrolisis, maka folat akan

meninggalkan hati lalu bersirkulasi didalam
plasma dan empedu

Kemudian folat diekskresi melalui empedu dan

urin
ABSORBSI ASAM FOLAT

Terjadi di sepanjang usus halus, terutama

duodenum dan jejunum proksimal
50-80% dibawa ke hati dan sumsum tulang
Dalam makanan, terdapat dalam bentuk
poliglutamat yang kemudian di hidrolisis
menjadi monoglutamat dengan bantuan Zn, B6,
B12 dan beberapa enzim
Diikat oleh reseptor usus pada mikrovili dinding
usus halus
SIMPANAN ASAM FOLAT

Setelah di absorbsi, maka asam folat akan

dibawa ke hati sebagai tempat simpanan, melalui
sirkulasi darah portal dengan prakiraan 7,5 mg.
Simpanan asam folat dalam hati berumur 100 hari
DEFISIENSI
 Kondisi saat tubuh seseorang
kekurangan asupan asam folat. Secara
umum, asupan asam folat untuk orang
dewasa adalah 400 mcg.
ETIOLOGI DEFISIENSI ASAM FOLAT

Diet yang adekuat

Malabsorpsi

Peningkatan kebutuhan

Obat-obatan

Defisiensi enzim bawaan

 AKIBAT DEFISIENSI ASAM FOLAT

Kelompok individu yang umum menderita defisiensi

asam folat adalah ibu menyusui dan ibu hamil.

Peradangan
Gangguan Resiko
Menghambat Anemia lidah dan
Metabolisme Hiperhomosist
Pertumbuhan Megaloblastik gangguan
DNA emia
saluran cerna
GANGGUAN
AKIBAT DEFISIENSI
 ANEMIA HIPERHOMOSISTEINEMIA
NEURAL TUBE
MEGALOBLASTIK DEFECT
 ANEMIA MEGALOBLASTIK

Perubahan abnormal dalam pembentukan sel darah, sebagai akibat

ketidaksesuaian antara pematangan inti dan sitoplasma (gangguan
sintesis DNA)
Mekanisme biokimia yang mendasari perubahan megaloblastik
adalah terganggunya konversi dump menjadi dTMP
Dalam keadaan normal dump dikonversi menjadi dTMP dengan
adanya enzim timidilat sintetase, tetapi pada defisiensi folat dump
diubah menjadi dUTP melebihi kapasitas, akibatnya terjadi
penumpukan dUTP di dalam sel sehingga terjadi kelambatan dalam
sintesis DNA.
 NEURAL TUBE DEFECT (NTD)

Cacat bawaan yang timbul akibat tidak sempurnanya

penutupan neural tube (tabung saraf) di kedua ujung atas
atau bawah pada minggu ketiga atau minggu keempat
setelah pembuahan
NTD umumnya disertai cacat bawaan lain dan tidak
sempurnanya sistem organ, seperti paralisis kedua
tungkai, disfungsi usus dan kandung kemih,
ketidakmampuan belajar serta gangguan psikososial
 HIPERHOMOSISTEINEMIA

Disebabkan adanya gangguan fungsi enzim sebagai

akibat dari mutasi genetik maupun defisiensi asam folat,
vitamin B12, dan B6
Homosistein (Hcy) tidak terbentuk secara alami, tapi
berasal dari metabolisme asam amino essensial metionin
Konsumsi alkohol atau rokok secara berlebihan
menyebabkan penurunan absorpsi vitamin
peningkatan kadar homosistein
FAKTOR
PENGHAMBAT
 Konsumsi Alkohol dan Mengganggu absorpsi folat oleh hati
Rokok Meningkatkan ekskresi folat oleh ginjal

Antikanker, aspirin, antacid

Penggunaan Obat Memiliki struktur kimia yang sama dengan asam
folat sehingga menutup alur metabolisme

Konsumsi teh / suplemen Menghambat penyerapan asam folat

B12 bersamaan dengan
Menghambat hidrolisis dan pembentukan asam folat
makanan sumber folat
Thank You!